Uso de antibióticos sin prescripción en niños ecuatorianos según las características socioeconómicas de sus familias

  • Arturo Quizhpe
  • Diana Encalada
  • Lorena Encalada
  • Francoise Barten
  • Koos van der Velden

Resumen

Entre los múltiples procesos responsables de la resistencia antimicrobiana, el uso inadecuado de los antibióticos y la automedicación son problemas alarmantes en salud pública. Para la contención de la resistencia a los antibióticos y la ampliación del mal uso, es importante identificar las diferencias sociales, culturales y económicas asociadas al problema. Objetivo: determinar el porcentaje de uso de antibióticos sin prescripción médica en niños menores de cinco años, con síntomas de infección del tracto respiratorio superior de acuerdo las características socioeconómicas de sus familias en Ecuador. Materiales y métodos: se realizó un diseño transversal utilizando un cuestionario estructurado para evaluar a madres pertenecientes a estratos sociales medio y bajo, quienes asistieron con sus hijos menores de cinco años a unidades urbanas y rurales de atención primaria de salud. Se obtuvo desde febrero a abril de 2011, una muestra de 947 individuos que dieron su consentimiento informado. Se hizo un análisis descriptivo mediante el uso de frecuencias, porcentajes, medias, desviación estándar y chi cuadrado. Para el procesamiento de la información cuantitativa se utilizó SPSS versión 17. Resultados: los estratos socioeconómicos más bajos usaron antibióticos sin prescripción médica para tratar síntomas de infecciones respiratorias del tracto respiratorio superior de sus hijos en un mayor porcentaje (35,57%), comparado con los del estrato económico medio (27,7%, p <0.01). Las madres con educación universitaria tuvieron más conocimiento sobre medidas para la prevención de la resistencia bacteriana (57,14%) que aquellas con solamente educación primaria (13,59% p<0,05). Conclusiones: el uso de antibióticos en niños menores de 5 años con síntomas de infección respiratoria alta es elevado, principalmente en aquellos participantes pertenecientes al estrato socioeconómico bajo, quienes viven en su mayoría en el área rural. MÉD.UIS. 2017;30(2):21-7.

Palabras clave: Farmacorresistencia Microbiana. Automedicación. Clase Social. Determinantes sociales de la salud

Descargas

La descarga de datos aún no está disponible

Citas

1. WHO: World Health Organization web site. [Internet]. Whashington D.C.: 2013 [citado 30 dic 2015]. Global Health Observatory (GHO) data. [about 1 screen.]. Disponible en: http://www.who.int/gho/child_health/mortality/causes/en/

2. WHO: World Health Organization web site. [Internet].
Whashington D.C.: 2015 [citado 30 dic 2015]. Child mortality
rates plunge by more than half since 1990 but global MDG target
missed by wide margin. [about 2 screens.] Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/child-mortalityreport/en/

3. UNICEF. Levels and Trends in child mortality. Oficial Report
2015. [Internet]. New York: UNICEF. September 2015 [citado
30 dic 2015]. Disponible en: http://www.childmortality.org/files_v20/download/igme%20report%202015%20child%20mortality%20final.pdf

4. CDC: Centers for Disease Control and Prevention web site [Internet]. Druid Hill-Georgia: 2015 [citado 30 dic 2015]. Disponible en: http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html

5. Nordberg P, Monet D, Cars O. Antibacterial Drug Resistance. Proyect: Priority Medicines for Europe and the World “A Public
Health Approach to Innovation”. [Internet]. Geneva: World Health Organization: 2005 [citado 30 dic 2015]. Disponible en: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s20244en/s20244en.pdf

6. Black R, Cousens S, Johnson H, Lawn J, Rudan I, Bassani D, et al.
Global, regional and national causes of Child mortality in 2008: a
systematic analysis. Lancet. 2010;375(9370):1969–87.

7. Laxminarayan R, Duse A, Wattal C, Zaidi, Wertheim H, Sumpradit N, et al. Antibiotic resistance -the need for global solutions. Lancet Infect Dis. 2013;13:1057-98.

8. Hughes D, Anderson D. Evolutionary consequences of drug resistance: shared principles across diverse targets and
mechanisms. Nat Rev Genet. 2015;16(8):459-71.

9. Zaidi A, Huskins W, Thaver D, Bhutta Z, Abbas Z, Goldmann D.
Hospital acquired neonatal infections in developing countries.
Lancet. 2005;365(9465):1175-88.

10. Huynh B, Padget M, Garin B, Herindrainy P, Kermovant-
Duchemin E, Watier L, et al. Burden of bacterial resistance among
neonatal infections in low income countries: how convincing is
the epidemiological evidence?. BMC Infect Dis. 2015;15:127.

11. Spyridis N, Syridou G, Goossens H, Versporten A, Kopsidas J,
Kourlaba G, et al. Variation in paediatric hospital guidelines in
Europe. Arch Dis Child. 2016;101(1):72-6.

12. Quizhpe A, Encalada L, Andrade D, Alessio S, Barten F.
Schoolchildren’s perceptions and practices on the causes, gravity
and treatment of acute respiratory infections, Azuay, Ecuador,
2012. Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca. 2013; 31(3):18-25.

13. INEC. Población por grupos de edad, según provincia, cantón,
parroquia y área de empadronamiento. [Internet]. 2011; [Citado Junio de 2013]. Disponible en: http://190.152.152.74/informacion-censal-cantonal/

14. Reyes A, Beltrán P, Astudillo J. Prevalencia de Infecciones Respiratorias Agudas en Pacientes Menores de 5 años y su
Asociación con Desnutrición. Jadán. Enero–Diciembre 2014. Rev
Med HJCA. 2015;7(2):100-105.

15. Breilh J. Medicins du Monde. [Online].; 2008 [cited 2015 Octubre
5]. Available from: http://www.medecinsdumonde.org/content/
download/1864/14305/file.

16. Panuela M, De la Espriella A, Escobar E, Velasquez M, Sánchez J,
Arango A, et al. Factores Socioeconómicos y culturales asociados
a la autoformulación en expendios de medicamentos en la ciudad
de Barranquilla. Salud Uninorte. 2002;12:30-8.

17. Tejedor N, Zafra E, Sánchez del Vizo Y, López A, Vidal C, López
de Castro F. Trastornos comunes en salud: Autocuidado y Automedicación. Aten Primaria. 2005;16(1):13-17.

18. Angeles P, Medina M, Molina J. Automedicación en población
urbana en Cuernavaca, Morelos. Salud Publica de Mex. 1992;34(5):554-61.

19. Kandelaki K, Lundborg C, Marrone G. Antibiotic use and resistance: a cross-sectional study exploring knowledge and
attitudes among school and institution personnel in Tbilisi,
Republic of Georgia. BMC Research Notes. 2015;8:2-8.

20. Muñoz G, Mota L, Bowie W, Quizhpe A, Orrego E, Spiegel J, et
al. Ecosystem approach to promoting appropriate antibiotic use
for children in indigenous communities in Ecuador. Rev Panam
Salud Publica. 2011;30(6):566-73.

21. Okeke I, Laxminarayan R, Bhutta Z, Duse A, Jenkins P, O’Brien
T, et al. Antimicrobial resistance in developing countries.
Part I: recent trends and current status. Lancet Infect Dis. 2005;5(8):481-93.

22. Lodato M, Kaplan W. Antibacterial drug resistance. En: WHO.
Priority Medicines for Europe and the World: 2013 Updated
Background Paper. Boston: WHO; 2013. p. 68-74.

23. Marmot M, Allen J, Bell R, Bloomer E, Goldblatt P. WHO
European review of social determinants of health and the health
divide. Lancet. 2012;380(9846):1011-29.

24. Food and Drug Administration. Summary Report on
Antimicrobials Sold or Distributed for Use in Food-Producing
Animals. [Internet]. Maryland: US Department of Health and
Human Services; 2015 [Citado 15 Nov 2015].; [about 1 screen.].
Disponible en: https://www.fda.gov/downloads/ForIndustry/
UserFees/AnimalDrugUserFeeActADUFA/UCM534243.pdf

25. Gu Q, Dillon C, Burt V. Prescription Drug Use Continues to
increase: US Prescription Drug Data for 2007-2008. NCHS Data
Brief. 2010;(42):1-8.

26. Okeke I, Laxminarayan R, Bhutta Z, Duse A, Jenkins P, O’Brien
T, et al. Antimicrobial resistance in developing countries. Part II:
strategies for containment. Lancet Infect Dis. 2005;5(9):568-580.

27. Morgan DJ, Okeke IN, Laxminarayn R, Perencevich EN,
Weisenberg S. Non-prescription antimicrobial use worlwide: a
Systematic review. Lancet Infect Dis. 2011;11(9):692-701.
Publicado
2017-06-29
Cómo citar
QUIZHPE, Arturo et al. Uso de antibióticos sin prescripción en niños ecuatorianos según las características socioeconómicas de sus familias. REVISTA MÉDICAS UIS, [S.l.], v. 30, n. 2, p. 21-7, jun. 2017. ISSN 1794-5240. Disponible en: <http://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/6422>. Fecha de acceso: 20 ago. 2017
Sección
Artículo original