Resumen
La pericarditis tuberculosa, con una incidencia menor al 4 % en Colombia, representa una forma infrecuente, pero clínicamente relevante de la tuberculosis, especialmente en zonas endémicas. Se presenta una paciente femenina de 84 años con antecedentes de hipertensión arterial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sin inmunocompromiso, quien ingresa a urgencias por disnea, tos y expectoración, acompañados de síntomas constitucionales de larga data. Ante su historial y hallazgos clínicos iniciales, se realiza tomografía axial computarizada de tórax que revela derrame pericárdico severo; se confirma pericarditis tuberculosa a través del análisis del líquido pericárdico. A pesar del tratamiento intensivo, la paciente experimenta deterioro progresivo que culmina en su fallecimiento al octavo día de hospitalización. Este caso resalta la importancia de considerar la pericarditis tuberculosa como diagnóstico diferencial en pacientes con derrame pericárdico de zonas endémicas, especialmente en adultos mayores, debido a su rápida progresión y posibles desenlaces adversos si no se trata oportunamente.
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