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Ecoansiedad en América Latina: determinantes sociales y desafíos para la salud mental

2025-06-19T18:18:12+00:00

La ecoansiedad ha emergido como una experiencia emocional compleja frente a la crisis climática y ambiental, constituyendo un desafío creciente para la salud mental en América Latina. Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre los determinantes sociales de la ecoansiedad y su impacto en la salud mental. Entre los principales determinantes sociales de la ecoansiedad identificados en la literatura se encuentran el género, la edad, la pertenencia a pueblos indígenas y la vulnerabilidad económica, elementos que configuran una mayor exposición y susceptibilidad a esta forma de malestar psíquico. A partir de este análisis, se propone comprender la ecoansiedad como un fenómeno que, en principio, tiene una función adaptativa, aunque en determinados casos deriva en experiencias disfuncionales afectando la salud mental. Finalmente, se plantean líneas de acción orientadas a la prevención y promoción de la salud mental desde enfoques clínicos, comunitarios e institucionales, incorporando principios de interseccionalidad y justicia climática.

Metástasis coroideas bilaterales como primera manifestación de adenocarcinoma de pulmón: reporte de caso

2025-06-24T14:31:51+00:00

Las metástasis oculares ocurren principalmente en la coroides debido a su abundante vascularización; la incidencia en neoplasia pulmonar es baja, reportada entre el 2 % y el 7 % según la literatura internacional. El objetivo del artículo es presentar el caso de un hombre de 43 años con metástasis coroideas bilaterales secundarias a un adenocarcinoma pulmonar que debutó con disminución progresiva de la agudeza visual. El diagnóstico se confirmó por medio de ecografía ocular. La estadificación del cáncer reveló un compromiso sistémico avanzado, por lo que se indicó quimioterapia con intención paliativa; no obstante, el paciente falleció antes de iniciar el tratamiento. Este caso enfatiza la importancia de considerar la pérdida rápidamente progresiva de la agudeza visual como un signo sospechoso de un proceso metastásico, así como la pertinencia de asegurar un seguimiento clínico continuo para evitar retrasos en el diagnóstico y el tratamiento.

Leishmaniasis cutánea diseminada en contexto de un brote activo en Landázuri, Santander. Reporte de caso

2025-06-09T23:56:31+00:00

La leishmaniasis es una enfermedad crónica causada por protozoos flagelados del género Leishmania. Una de sus formas clínicas menos frecuentes (0,2–2 %) es la leishmaniasis cutánea diseminada, caracterizada por múltiples lesiones cutáneas pleomórficas distribuidas en dos o más áreas no contiguas del cuerpo. El objetivo de este trabajo es presentar un caso de leishmaniasis cutánea diseminada, de modo que se pueda favorecer su reconocimiento temprano y tratamiento oportuno. En Landázuri, Santander, Colombia, donde se reporta un brote activo de leishmaniasis cutánea desde inicios de 2025, se identificó un paciente masculino de 30 años con 40 lesiones cutáneas de morfología variable. Ante la sospecha clínica, se realizó examen directo, positivo para Leishmania spp., confirmando el diagnóstico e iniciando el manejo específico. La detección temprana de casos diseminados en zonas endémicas es fundamental para prevenir complicaciones, optimizar la respuesta terapéutica y contribuir a la vigilancia epidemiológica de la enfermedad.

Perforación gástrica espontánea en el neonato: más allá de la enterocolitis - presentación de un caso

2025-07-21T23:30:08+00:00

La perforación gástrica neonatal se define como la ruptura espontánea o secundaria de la pared gástrica en el recién nacido, con extravasación de contenido hacia la cavidad peritoneal y rápida progresión a peritonitis y sepsis. Esta patología es infrecuente, pero potencialmente fatal, y constituye una emergencia quirúrgica. Su etiología es multifactorial e incluye anomalías congénitas, infección, factores iatrogénicos y causas idiopáticas. Se presenta un recién nacido pretérmino de 36 semanas, hospitalizado por taquipnea transitoria, que desarrolló deterioro súbito con distensión abdominal. La radiografía evidenció neumoperitoneo, lo que motivó a una laparotomía exploratoria, identificándose perforación de 3,5 cm en la curvatura mayor gástrica. Se efectuó cierre primario y manejo en UCI neonatal con evolución favorable y reintroducción progresiva de vía enteral. No se documentaron hallazgos de enterocolitis necrosante ni necrosis gástrica. Aunque se consideraron sonda orogástrica y ventilación no invasiva como posibles factores causales, no se pudo confirmar su implicación. Por ello, se interpretó como una probable perforación idiopática asociada a prematuridad.

Diferencias en el patrón de metástasis inguinal entre recto bajo y canal anal en Perú, 2020–2024: estudio retrospectivo comparativo

2025-11-13T15:59:36+00:00

Introducción: el adenocarcinoma de recto bajo y el carcinoma epidermoide de canal anal presentan diferencias relevantes en su drenaje linfático y en la clasificación del compromiso inguinal, lo que condiciona estrategias terapéuticas distintas. Objetivo: describir y comparar el patrón de metástasis inguinal, evaluando el impacto del compromiso de la línea dentada en la diseminación linfática. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo comparativo de cohortes consecutivas realizado en un instituto oncológico de referencia del centro del Perú. Se incluyeron pacientes con diagnóstico histológico, estadios clínicos I–III, tratados entre 2020 y 2024 con radioterapia o quimiorradioterapia radical. Las variables analizadas incluyeron tipo histológico, compromiso de la línea dentada y aparición de metástasis inguinal. La supervivencia libre de metástasis inguinal y la supervivencia global se estimaron mediante Kaplan–Meier y se evaluaron factores asociados con modelos de Cox. Resultados: se analizaron 192 pacientes: 118 con adenocarcinoma de recto bajo y 74 con carcinoma epidermoide de canal anal, durante el seguimiento, la proporción acumulada total fue 5,1 % y 28,4 %, respectivamente (p<0,001). La supervivencia libre de metástasis inguinal a 3 años fue 94,8 % para recto bajo y 77,5 % para canal anal (p=0,002). Conclusión: las metástasis inguinales fueron más frecuentes en el carcinoma epidermoide de canal anal. En adenocarcinoma de recto bajo, estas se presentaron solo durante el seguimiento y no se observó asociación estadísticamente significativa con el compromiso de la línea dentada, resultado que debe interpretarse con cautela debido al número limitado de eventos.

Factores demográficos y antropométricos asociados al ángulo craneovertebral en universitarios de Bogotá (Colombia), 2025

2025-06-27T15:43:12+00:00

Introducción: la postura de cabeza adelantada en población joven se relaciona con dolor de cuello y/o espalda y puede alterar el ángulo craneovertebral, generando disfunciones musculoesqueléticas. No obstante, existe evidencia limitada sobre la influencia de variables demográficas y antropométricas en este ángulo en población universitaria. Objetivo: estimar la asociación entre factores demográficos y antropométricos y el ángulo craneovertebral en universitarios de Bogotá (Colombia) durante el año 2025. Materiales y métodos: estudio observacional de corte transversal con enfoque analítico realizado en 155 estudiantes universitarios (96 mujeres y 59 hombres). Se midió el ángulo craneovertebral, el tiempo de uso de pantalla, el peso y la talla. El análisis estadístico se realizó en R versión 4.3.1 mediante análisis descriptivos, bivariados y regresión lineal multivariada. Resultados: la mayoría de los participantes reportó un uso de pantalla entre 3 y 9 horas diarias. El género masculino y la talla mostraron asociaciones positivas con el ángulo craneovertebral, mientras que el peso y la edad se asociaron con valores menores de este ángulo. El tiempo de uso de pantalla presentó una asociación de menor magnitud. Conclusión: el ángulo craneovertebral en estudiantes universitarios se asocia con variables demográficas y antropométricas (destacándose la talla y el género como los factores con mayor magnitud de asociación), mientras que el peso y la edad se relacionan con valores menores del ángulo. Estos hallazgos aportan evidencia para la comprensión de la alineación cervical en población joven.

Estudio descriptivo sobre la prevalencia de cáncer de piel en Antioquia entre 2018 y 2022

2024-05-17T16:37:12+00:00

Introducción: el cáncer de piel es uno de los tipos de cáncer más frecuentes a nivel global y su incidencia ha ido en aumento. En Antioquia, aunque es una patología relevante, existen pocos datos, lo que dificulta su prevención y adecuado manejo. Objetivo: describir la prevalencia del cáncer de piel en Antioquia entre 2018 y 2022, considerando variables sociodemográficas y clínicas. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo con datos de 5278 pacientes diagnosticados con cáncer de piel en Antioquia entre 2018 y 2022. Los datos fueron obtenidos de la Dirección Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia. Se excluyeron los registros con más del 10 % de datos faltantes. Se analizaron variables como edad, sexo, subregión, tipo de cáncer, grado de diferenciación y método diagnóstico. Se aplicaron pruebas estadísticas descriptivas y analíticas para identificar asociaciones significativas. Resultados: el mayor número de casos se presentó en personas mayores de 65 años (62,4 %), con una ligera predominancia masculina (51 %). El Valle de Aburrá concentró la mayor parte de los casos, siendo más frecuente el cáncer de piel en áreas no especificadas de la cara (29 %). Se observó una relación significativa entre el método diagnóstico y el grado de diferenciación del cáncer (p<0,0001). Conclusiones: el cáncer de piel en Antioquia afecta principalmente a personas mayores, con alta concentración de casos en el Valle de Aburrá. El estudio destaca la necesidad de mejorar las estrategias de prevención y personalizar el manejo según el método diagnóstico y el grado de diferenciación del cáncer.

Guerras y conflictos globales: la salud en tiempos de crisis social

2026-04-13T12:42:41+00:00

Las guerras y conflictos globales deben entenderse como determinantes estructurales de la salud. Se destacan en esta nota editorial los impactos de las guerras y conflictos sobre la salud infantil y adolescente, la salud de las mujeres y los derechos sexuales y reproductivos, la reemergencia de las enfermedades infecciosas y el debilitamiento de la salud pública, la presión extrema sobre los sistemas de salud, los efectos sobre la salud mental, la migración y la profundización de inequidades y los efectos directos e indirectos sobre el ambiente. Finalmente, se reflexiona sobre el papel de la academia en el contexto de situaciones de guerra y conflicto y se hace un llamado hacia una salud para la paz.