Mecanismos de protección del derecho a la salud: comportamiento de la tutela en Colombia 2008-2023
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Palabras clave

Protección Social en Salud
Derecho a la Salud
Derechos Humanos
Violación de los Derechos Humanos

Cómo citar

Rangel-Carrero, D. O., Montenegro-Martínez, G., & Agudelo-Flórez, P. M. (2025). Mecanismos de protección del derecho a la salud: comportamiento de la tutela en Colombia 2008-2023. Salud UIS, 57. https://doi.org/10.18273/saluduis.57.e:25v57a30

Resumen

Introducción: La acción de tutela constituye un mecanismo de amparo constitucional diseñado para garantizar el ejercicio efectivo del derecho fundamental a la salud ante su vulneración. Objetivo: Analizar la evolución de las tutelas en salud en Antioquia, Valle del Cauca, Bogotá D.C y Colombia en el período 2008 a 2023. Metodología: Ecológico con información retrospectiva. Se calculó la razón de tutelas por afiliados y población para las cuatro áreas geográficas de observación en el período 2008 - 2023. Mediante la regresión Joinpoint se estimó el Porcentaje de Cambio Anual (APC) y el Cambio Porcentual Anual Promedio (AAPC). Resultados: A partir de 2014 se observa un incremento sostenido en la razón de tutelas, alcanzando su punto más alto en 2018. Este patrón fue similar en Antioquia, Valle del Cauca y en el ámbito nacional, aunque no se replicó en Bogotá D.C. En segundo lugar, durante el periodo de pandemia por COVID-19 se evidenció una reducción significativa en la razón de tutelas. No obstante, a partir de 2021 se registró un nuevo aumento tanto a nivel nacional como en los departamentos incluidos en este estudio. Conclusiones: Es fundamental que los entes reguladores identifiquen los factores que han influido en estos incrementos y evalúen las medidas adoptadas, con el fin de diseñar estrategias efectivas para reducir las barreras de acceso a la salud.

https://doi.org/10.18273/saluduis.57.e:25v57a30
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1. Congreso de la República de Colombia. Ley 1751 de 2015 “Por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones”. Bogotá D.C, Colombia: Diario Oficial, 2015. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1751_2015.html

2. Otálvaro G, Orozco S, Patiño DF, Velásquez JP, González-Quintero VS, Gómez JA. Efectos de la Ley Estatutaria de Salud en el comportamiento de las acciones de tutela en salud en Colombia, 2008-2019. Un análisis de series de tiempo interrumpida. Rev Fac Nac Salud Pública. 2024; (42). doi: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e354553

3. Ayala J. La salud en Colombia: más cobertura pero menos acceso (Documentos de Trabajo Sobre Economía Regional y Urbana, No. 204). Banco de la República; 2014. doi: https://doi.org/10.32468/dtseru.204

4. Hoyos L, Muñoz L. Barreras de acceso a controles prenatales en mujeres con morbilidad materna extrema en Antioquia, Colombia. Revista de Salud Pública. 2019; 21(1): 17-21. doi: https://doi.org/10.15446/rsap.V21n1.69642

5. Núñez A, Campaz N, Montaño S. Barreras de acceso al servicio de salud en el contexto colombiano a partir de la promulgación del derecho a la salud en la legislación colombiana. Universidad Santiago de Cali; 2019. [Internet] [consultado 17 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.usc.edu.co/handle/20.500.12421/388

6. Núñez J, Zapata J, Castañeda C, Fonseca S, Ramírez. La sostenibilidad financiera del Sistema de Salud Colombiano - Dinámica del gasto y principales retos de cara al futuro. FEDESARROLLO; 2012. [Internet] [consultado 17 de enero de 2025]. Disponible en: http://hdl.handle.net/11445/2906

7. Restrepo J, Silva C, Andrade F, VH-Dover R. Access to Health Services: Analysis of Barriers and Strategies in Medellín, Colombia. Revista Gerencia y Políticas de Salud. 2014; 13(27): 242-65. https://go.gale.com/ps/i.do?p=IFME&u=anon~db06f7c2&id=GALE%7CA451311745&v=2.1&it=r&sid=googleScholar&asid=61fd6fc0

8. Rodriguez S. Barreras y Determinantes del Acceso a los Servicios de Salud en Colombia. Universitat Autònoma de Barcelona; 2010. [Internet] [consultado 17 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Sandra-Rodriguez-A/publication/266447314_Barreras_y_Determinantes_del_Acceso_a_los_Servicios_de_Salud_en_Colombia/links/5500b9de0cf2d61f8210922a/Barreras-y-Determinantes-del-Acceso-a-los-Servicios-de-Salud-en-Colombia.pdf

9. Tovar L, Arrivillaga M. State of the Art in Access to Health Services Research in Colombia, 2000-2013: a Systematic Review. Revista Gerencia y Políticas de Salud. 2014; 13(27). doi: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps13-27.eaia

10. Vargas J, Molina G. Access to health services in six Colombian cities: limitations and consequences. Revista Facultad Nacional de Salud Pública. 2009; 27(2): 121-30. doi: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.259

11. Corte Constitucional de Colombia. Sentencia T-760/08. Por la cual se reconoce el Derecho Fundamental a la Salud. 2008. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2008/T-760-08.htm

12. Gañan Echavarria JL. Acción de tutela en salud. Por la defensa de la dignidad humana. Universidad de Antioquia. [Internet] [citado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: http://hdl.handle.net/10495/4752

13. Corte Constitucional de Colombia. Buscador de Jurisprudencia. 2025. [Internet] [consultado 27 de julio de 2025]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/buscador-jurisprudencia/texto/2008-01-01/2023-12-31/derecho%20a%20la%20salud/0/-aggs_prov_tipo[]%3Dprov_tipo%7Ctutela

14. Corte Constitucional de Colombia. Sentencia T-185/09. Obligación de satisfacer el derecho a la salud de la persona recluida. 2009. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2009/t-185-09.htm

15. Corte Constitucional de Colombia. Sentencia T-668/10. Obligaciones exigibles a las EPS del regimen subsidiado en prestacion de servicios excluidos del POS. 2010. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2010/t-668-10.htm

16. Defensoría del Pueblo. La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2023. 2024. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.13061/813

17. Defensoría del Pueblo. La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2022. 2023. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/handle/20.500.13061/617

18. Castillo F. La acción de tutela en la implementación de las políticas públicas. Vniversitas. 2009; 119: 35-54. doi: https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnijuri/article/view/14486

19. Pérez C, Álvarez A, Aguilar A, Rodriguez D. El Nuevo Proceso Constitucional de la Acción de Tutela en Modalidad Virtual para la Protección del Derecho Fundamental a la Salud en Tiempos del COVID - 19. Revista de la Facultad de Derecho y Ciencias Políticas. 2022; 52(136): 219-38. doi: https://doi.org/10.18566/rfdcp.v52n136.a09

20. Oliveros LE, Ramírez LP. Fuentes y caracterización de la tutela en salud y su riesgo jurídico. Universidad CES; 2019 [Internet] [consultado 17 de enero de 2025]. Disponible en: https://repository.ces.edu.co/handle/10946/4696

21. Nieto E, Arango A. Costos de los servicios de salud tutelados y del proceso legal de las tutelas en Medellín, 2009. Revista Facultad Nacional de Salud Pública. 2011; 29(3): 7-15. doi: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.8733

22. Plazas C, Moreno D. Impacto económico de las acciones de tutela en salud en Colombia. Vniversitas. 2017; 66(135): 325-76. doi: https://doi.org/10.11144/Javeriana.vj135.ieat

23. Defensoría del Pueblo. La Tutela y el Derecho a la Salud 2009. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2010. [Internet] [consultado 8 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/handle/20.500.13061/617

24. Defensoría del Pueblo. La Tutela y el Derecho a la Salud 2011. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2012. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/items/b1ee7425-6dd9-4f9e-a051-1eae42dfa4c9

25. Defensoría del Pueblo. La Tutela y el Derecho a la Salud 2012. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2013. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/items/0c7a7957-4042-4cb8-80b0-500f9b24b92d

26. Defensoría del Pueblo. La Tutela y los Derechos a la Salud a la Salud y la Seguridad Social 2014. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2015. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/items/6212b786-78ab-47d5-a8ea-9537673dd9e4

27. Defensoría del Pueblo. La Tutela y los Derechos a la Salud y a la Seguridad Social 2018. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2019. [Internet] [consultado 8 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/handle/20.500.13061/57

28. Defensoría del Pueblo. La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2019. Bogotá D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2020. [Internet] [consultado 8 de febrero de 2025]. Disponible en: https://repositorio.defensoria.gov.co/handle/20.500.13061/57

29. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Informe anual acciones de tutela en salud - vigencia 2021, orden 30 de la sentencia T-760 de 2008. Bogotá, D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2022. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/informe-tutela-2021-st-760-de-2008-final-corte-constitucional.pdf

30. Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Estadísticas de Demografía y Población. 2023. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion

31. Ministerio de Salud y Protección Social. Cifras de afiliación en salud. Bogotá, D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 2023. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/proteccionsocial/Paginas/cifras-aseguramiento-salud.aspx

32. Giraldo A, Ruano A, Rey J, Arias N, Candal C, Pérez M. Tendencias en la mortalidad por cáncer de pulmón en Colombia, 1985-2018. Revista Panamericana de Salud Pública. 2022; 46(e127). doi: https://doi.org/10.26633/RPSP.2022.127

33. Hernández H, Macías G. Análisis de la tendencia temporal de la mortalidad por diabetes mellitus en Argentina, 1990-2013. Revista Panamericana de Salud Pública. 2017; 41(e73). doi: https://iris.paho.org/handle/10665.2/34052

34. Macías G, Hernández H. Tendencia temporal y distribución espacial de la mortalidad por enfermedades tropicales desatendidas en Argentina entre 1991 y 2016. Revista Panamericana de Salud Pública. 2019; 43(e67). doi: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51493

35. Ramalle-Gómara E, González M, Perucha M, Quiñonez C, Lezaun M, Posada M. Mortalidad por la enfermedad de Huntington en España en el período 1981-2004. Revista de Neurología. 2007; 45(2): 88-90. doi: https://doi.org/10.33588/rn.4502.2007203

36. Ramos C, Montenegro G. Tendencias en la mortalidad materna en el departamento de Córdoba - Colombia, 2008 - 2020. Enfermería Global. 2023; 22(70): 382-403. doi: https://doi.org/10.6018/eglobal.549601

37. Vidal C, Hoffmeister L, Biagini L. Tendencia de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Chile: aplicación de modelos de regresión joinpoint. Revista Panamericana de Salud Pública. 2013; 33(6): 407-13. doi: https://iris.paho.org/handle/10665.2/9168

38. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 8430 de 1993. “Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud”. Bogotá, D.C, Colombia: Repositorio Institucional; 1993. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF

39. Restrepo J, Casas L, Espinal J. Universal coverage and effective access to health care: What has happened in Colombia ten years after Sentence T-760? Revista de Salud Pública. 2020; 20(6). doi: https://doi.org/10.15446/rsap.V20n6.78585

40. Laguna A, Navarro A. El Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia y la Acción de Tutela. Universidad de Cartagena; 2013. doi: http://dx.doi.org/10.57799/11227/5102

41. Paz M. Derechos fundamentales innominados como parte de las garantías del derecho a la salud. El caso colombiano. Gaceta Médica de México. 2012; 148(4): 406-10. url: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=36743

42. Rodríguez J, Rodríguez P, Corrales J. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013. Ciência & Saúde Coletiva. 2015; 20(6): 1947-58. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232015206.12122014

43. Mejía S. Las barreras de acceso al derecho fundamental a la salud de la mujer embarazada recluida en Colombia en perspectiva de derechos. Analecta Política. 2014; 4(7): 319-43. Doi: https://revistas.upb.edu.co/index.php/analecta/article/view/2559

44. Restrepo L, Córdoba W, González M, Ruíz J, Mora I, Parada C, et al. Acción de tutela y barreras de acceso a servicios de salud en labio y/o paladar hendido. Revista Colombiana de Enfermería. 2016; 12: 15-24. doi: https://doi.org/10.18270/rce.v11i12.1682

45. Sánchez G, Abadía C, De la Hoz F, Nova J, López E. Cáncer de piel: Barreras de acceso e itinerario burocrático. Una experiencia colombiana. Revista de Salud Pública. 2013; 15(5): 671-83. doi: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/38165

46. Arias F, Xatruch J. La constitucionalización del derecho humano a la salud en latinoamérica. Revista Jurídica IUS Doctrina. 2022; 15(1). doi: https://doi.org/10.15517/id.2022.53002

47. Bracamonte S, Cassinero J. La judicialización del derecho a la salud (Research Paper Numero 112) South Centre, 2020. [Internet] [consultado 7 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.econstor.eu/handle/10419/232235

48. Dalli M. La garantía judicial del derecho a la salud : entre la protección indirecta y la justiciabilidad autónoma. Dykinson. 2019; 40(1): 239-60. doi: https://www.dykinson.com/revistas/revista-derechos-y-libertades/la-garantia-judicial-del-derecho-a-la-salud-entre-la-proteccion-indirecta-y-la-justiciabilidad-autonoma/8519/10.14679/1116

49. Poyanco R, Fuentes É. El derecho a la salud en Chile y Colombia. La narrativa judicial respecto a la justiciabilidad del derecho a la salud, en los ordenamientos constitucionales de ambos países. Revista Latinoamericana De Derecho Social. 2022; 1(35): 175-209. doi: https://doi.org/10.22201/iij.24487899e.2022.35.17276

50. Reveiz L, Chapman E, Torres R, Fitzgerald J, Mendoza A, Bolis M, et al. Litigios por derecho a la salud en tres países de América Latina: revisión sistemática de la literatura. Revista Panamericana de Salud Pública. 2013; 33(3): 213-22. https://iris.paho.org/handle/10665.2/9197

51. Robles M. El derecho a la salud en la jurisprudencia de la Corte Interamericana de Derechos Humanos (2004-2014). Cuestiones Constitucionales. 2016; 1(35): 199-246. doi: https://doi.org/10.22201/iij.24484881e.2016.35.10496

52. Durango G, Yanes G, Gutiérrez M. Accion de tutela y derecho fundamental a la salud durante la pandemia por Covid-19 en Colombia. Universidad Cooperativa de Colombia; 2023. [Internet] [consultado 17 de enero de 2025]. Disponible en: https://repository.ucc.edu.co/handle/20.500.12494/52778

53. Lozano F, Muñoz C, González E. La tutela del derecho a la salud mental en época de pandemia. Opinión Jurídica. 2020; 19(40): 369-92. doi: https://doi.org/10.22395/ojum.v19n40a18

54. Hurtado D. La acción de tutela en la Constituyente de 1991 y su efectividad como mecanismo de protección de derechos fundamentales. Universidad Católica de Colombia; 2016. [Internet] [consultado 19 de enero de 2025]. Disponible en: https://api.core.ac.uk/oai/oai:repository.ucatolica.edu.co:10983/15094

55. Quinché M. La acción de tutela. El amparo en Colombia. Universidad del Rosario, 2011. [Internet] [consultado 20 de enero de 2025]. Disponible en: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30033

56. Vélez A. La acción de tutela: ¿un mecanismo de protección del derecho a la salud y un proceso alterno para acceder a servicios de salud? Colombia Médica. 2005; 36(3): 199-208. https://colombiamedica.univalle.edu.co/colombiamedica311/index.php/comedica/article/view/365

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