Palabras clave
Conocimiento
Tratamiento
Control
Dislipidemias
Aseguramiento en Salud
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Resumen
Introducción: La hipertensión arterial es una de las principales causas de mortalidad mundial, siendo su detección, tratamiento y control problemáticos en países de ingresos bajos y medianos. Objetivo: Estimar la prevalencia del conocimiento del diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial, y determinar sus factores asociados en una cohorte urbana. Metodología: Estudio analítico de corte transversal, anidado en una cohorte poblacional de estratos socioeconómicos 2 y 3. Se incluyeron 543 personas hipertensas identificadas en la línea basal y casos incidentes en los seguimientos. Se estimaron prevalencias y se ajustaron modelos de regresión logística incorporando una variable proxy (“seguimiento”) para capturar cambios no medidos. Los desenlaces fueron: (1) conocimiento del diagnóstico, (2) tratamiento farmacológico y (3) control de la HTA. Resultados: La edad media fue 52,09 (DE: 10,6 años) y el 65,56% fueron mujeres. La prevalencia de conocimiento, tratamiento, control y control entre tratados fue 61,68%, 51,01%, 32,04% y 60,16%, respectivamente. En el modelo multivariado, el sexo masculino se asoció con menor probabilidad de conocimiento (OR 0,61; IC95% 0,40–0,93), mientras que la probabilidad aumentó con factores como estar casado (OR 1,88; IC95% 1,10–3,22), tener obesidad abdominal (OR 1,94; IC95% 1,21–3,11) y tener aseguramiento en salud (OR 1,65; IC95% 1,10–2,48). El aseguramiento aumentó la probabilidad de tratamiento, mientras que en hombres fue menor. La dislipidemia disminuyó la probabilidad de control. La participación en los seguimientos se asoció con mayor probabilidad de tratamiento y control frente a quienes solo estuvieron en la línea basal. Conclusión: La baja prevalencia del conocimiento del diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión resalta la necesidad de intervenciones focalizadas. Persisten brechas por sexo y factores clínicos. Fortalecer el aseguramiento y la educación sanitaria dirigida a hombres podría mejorar el control de la HTA y reducir la carga cardiovascular.
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