Palabras clave
Infecciones de Transmisión Sexual
Salud Sexual y Reproductiva
Tamizaje Obligatorio
Estudios de Series Temporales
Cómo citar
Resumen
Introducción: las Infecciones de Transmisión Sexual tienen gran repercusión por el número de personas contagiadas, las complicaciones que ocasionan especialmente durante el embarazo, además generan estigma, esterilidad y cáncer, En su mayoría pueden ser asintomáticas, lo que conlleva a retrasos en el diagnóstico y tratamiento, incrementando la probabilidad de contagio; y durante la gestación existe el riesgo de transmisión vertical u horizontal, aumentando la morbilidad materna y neonatal. Objetivo: Describir y modelar la evolución anual de la cobertura del tamizaje y la positividad para sífilis, VIH y hepatitis B en gestantes atendidas en una institución de salud, 2018 – 2025. Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con 575 gestantes (Colombia 484; Venezuela 91). Se estimaron cobertura y positividad por año y por momento gestacional (exámenes iniciales, segundo y tercer trimestre). Se ajustaron modelos de Poisson con varianza robusta para evaluar la tendencia temporal y un modelo longitudinal para sífilis con mediciones repetidas. Resultados: La edad promedio de la población fue 28,9±8,0 años. La cobertura global fue de 93,2% en exámenes iniciales (536/575), 94,8% en segundo trimestre (545/575) y 98,8–99,1% en tercer trimestre (568–570/575), con mínimos anuales de 81,3% en exámenes iniciales y 61,1% en segundo trimestre respectivamente. La positividad global fue para sífilis: 5,60% (30/536), 9,17% (50/545) y 13,33% (76/570); para virus de la inmunodeficiencia humana 1,68% (9/536) a 3,35% (19/568); y para hepatitis B ~0,9% (5/536 a 5/568). Por incremento de un año, sífilis 1,28 (IC 95% 1,04–1,56; p=0,019) y hepatitis B 1,43 (1,05–1,94; p=0,025); virus de la inmunodeficiencia humana sin tendencia (p=0,704). En sífilis, tercer trimestre vs inicial 2,57 (1,39–4,77; p=0,003) y Venezuela vs Colombia 6,44 (4,16–9,97; p<0,001). Conclusiones: Se observó cobertura alta pero heterogénea y mayor positividad hacia el final del embarazo, con marcada desigualdad por origen. Se requiere fortalecer captación temprana, tamizaje repetido y seguimiento efectivo, especialmente en población migrante.
Citas
1. Palma C, Martínez MA, Santander E. Cribado de infecciones cervicales de transmisión sexual en mujeres embarazadas y su relación con la microbiota vaginal. Rev Chil Infectol. 2019;36(3):292-298. doi: https://doi.org/10.4067/S0716-10182019000300292
2. Organización Mundial de la Salud. Infecciones de transmisión sexual (ITS). Ginebra: OMS; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
3. Organización Mundial de la Salud. Infecciones de transmisión sexual. Sinopsis. Ginebra: OMS; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/sexually-transmitted-infections#tab=tab_1
4. Amaral E, Money D, Pasupathy D. Editorial: infecciones de transmisión sexual durante el embarazo. Int J Gynaecol Obstet. 2024;166(1):1-2. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.15717
5. Organización Panamericana de la Salud. Infecciones de transmisión sexual. Washington, D.C.: OPS. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision-sexual#info
6. Vásquez-Ayón LD, Mera GR, Delvalle RJ, Pinargote CG. Prevención y cuidado de las infecciones de transmisión sexual durante el embarazo. RECIAMUC. 2021;5(2):208-216. https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/671/1031
7. Delgado JD, Brito C, Delgado HC, Castro E, Mendoza S. Comportamientos sexuales de riesgo para embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual en estudiantes universitarios mexicanos. Dilemas Contemp Educ Política Valores. 2023;10(3):44. doi: https://doi.org/10.46377/dilemas.v10i3.3627
8. Santana NCS, Lino CM, Silva ATC, Batista MJ. Fatores associados à transmissão vertical de sífilis em um município do Estado de São Paulo. Rev Epidemiol Controle Infecç. 2023;13(2):92-100. doi: https://doi.org/10.17058/reci.v13i2.18097
9. Organización Panamericana de la Salud. Eliminación de la transmisión materno infantil del VIH, la sífilis, la hepatitis B y el Chagas. Washington, D.C.: OPS. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/eliminacion-transmision-maternoinfantil-vih-sifilis-hepatitis-b-chagas
10. Ministerio de Salud y Protección Social. ETMI Plus Colombia 2021-2030. Marco para la eliminación de la transmisión materno infantil del VIH, la sífilis, la hepatitis B y la enfermedad de Chagas. Bogotá: Minsalud; 2020. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/etmi-plus-colombia-2021-2030.pdf
11. World Health Organization. Mother-to-child transmission of HIV. Geneva: WHO; 2022. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/hiv/prevention/mother-to-child-transmission-of-hiv
12. World Health Organization. Country guidance for planning triple elimination of mother-to-child transmission of HIV, syphilis and hepatitis B virus programmes. Geneva: WHO; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240112490
13. Instituto Nacional de Salud. Informe de evento y tableros de control. Bogotá: INS; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Info-Evento.aspx
14. Organización Panamericana de la Salud. Orientaciones mundiales sobre los criterios y procesos para la validación de la eliminación de la transmisión materno infantil del VIH, la sífilis y el virus de la hepatitis B. Washington, D.C.: OPS; 2022. Disponible en: https://iris.paho.org/server/api/core/bitstreams/f5f1e0f6-9639-486d-b763-028bcbeeb066/content
15. Isara A, Baldeh AK. Prevalence of sexually transmitted infections among pregnant women attending antenatal clinics in West Coast Region of The Gambia. Afr Health Sci. 2021;21(2):585-592. doi: https://doi.org/10.4314/ahs.v21i2.13
16. Ju Y, Elhindi J, Hook M, Melov SJ, Sawleshwarkar S, Yapa HM, et al. Sexually transmitted infections: prevalence and clinical outcomes among pregnant women in Western Sydney. Int J Gynaecol Obstet. 2024;166(1):107-114. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.15548
17. Awuoche HC, Joseph RH, Magut F, Khagayi S, Odongo FS, Otieno M, et al. Prevalence and risk factors of sexually transmitted infections in the setting of a generalized HIV epidemic-a population-based study, western Kenya. Int J STD AIDS. 2024;35(6):418-429. doi: https://doi.org/10.1177/09564624241226487
18. Lao C, Garriga N, Arnau A, Crespo M, Pérez R, Goberna J. Conocimientos sobre el VIH y las ITS, factores asociados en los pacientes que acuden a una consulta de enfermería hospitalaria especializada. Enferm Clin. 2025;35:502357. doi: https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2025.502357
19. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Bogotá: Minsalud; 2018. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%203280%20de%2020183280.pdf
20. Organización Mundial de la Salud. La OMS señala que las embarazadas deben poder tener acceso a una atención adecuada en el momento adecuado. Ginebra: OMS; 2016. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/07-11-2016-pregnant-women-must-be-able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who
21. Flórez VA, Giraldo V, Bojorquez I, Fernández JA, Rojas ML, Sobczyk RA, et al. Utilización de anticonceptivos en población migrante: el caso de las gestantes migrantes venezolanas en dos ciudades receptoras de la costa norte de Colombia. Rev Fac Nac Salud Pública. 2020;38(3):e339274. doi: https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e339274
22. Organización Mundial de la Salud. La salud de los migrantes. Ginebra: OMS; 2023. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/refugee-and-migrant-health
23. United Nations Population Fund, Clúster de Salud. Situación de salud de las gestantes venezolanas en situación migratoria irregular, pendulares y en tránsito en Colombia, 2023. Bogotá: UNFPA; 2024
24. Instituto Nacional de Salud. Sífilis gestacional: período epidemiológico XII - 2025. Bogotá: INS; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.ins.gov.co
25. Sobrero H, Mattos MJ, González Y, Moraes M. Prevalencia de sífilis gestacional y congénita en una maternidad pública de Montevideo, Uruguay, en los años 2018 y 2019. Rev Chil Infectol. 2023;40(4):342-346. doi: https://doi.org/10.4067/S0716-10182023000400342
26. Benítez J, Yépez MA, Hernández M, Martínez DM, Cubides Á, Holguín JA, et al. Características sociodemográficas y clínicas de la sífilis gestacional en Cali, 2018. Biomédica. 2021;41(Supl 2):140-152. doi: https://doi.org/10.7705/biomedica.6003
27. Silveira BJ, Rocha BPC, Silveira AAD, Fagundes LC, Silveira AVD, Abreu CDD, et al. Perfil epidemiológico dos casos notificados de sífilis em gestantes em Minas Gerais, de 2013 a 2017. Rev Med Minas Gerais. 2021;31:e-31104. https://rmmg.org/artigo/detalhes/3786
28. Ho HTT, Nguyen TH, Nguyen HH, Nguyen SPH, Nguyen KT. HIV infection among pregnant women in a Vietnamese population: prevalence and associated factors. HIV AIDS (Auckl). 2025;17:195-202. doi: https://doi.org/10.2147/HIV.S529618
29. Guzmán JV, Córdoba KY, Delgado DS, González AC. Prevalencia del VIH en mujeres embarazadas en el Departamento del Huila. Rev Cienc Cuid. 2024;21(2):8-18. doi: https://doi.org/10.22463/17949831.4322
30. Ramos MI, Sánchez AB, García IC, Franco AD, Vera IJ, Tato LP, et al. Experiencia de la cohorte nacional de mujeres embarazadas que viven con VIH y sus hijos en España: evolución de la transmisión materno-infantil de VIH e infecciones asociadas. An Pediatr 2024;101(4):249-257. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403324001577
31. Instituto Nacional de Salud. Hepatitis B, C y coinfección B-Delta: período epidemiológico XII - 2025. Bogotá: INS; 2025. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.ins.gov.co
32. Astorga MJ, Sandoval A, Espinoza S. Seroprevalencia de virus hepatitis B en gestantes al momento del parto. Andes Pediatr. 2024;95(2):159-164. doi: https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i2.4790
33. Toro LG. Infección por el virus de la hepatitis B en el embarazo. Medicas UIS. 2018;31(2):49-56. doi: https://doi.org/10.18273/revmed.v31n2-2018006
34. República de Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993. Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.: Ministerio de Salud; 1993. [Consultado 10 feb 2026]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
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