Salud UIS

Intervención en estudiantes de enfermería sobre cuidados a mujeres con cáncer de cuello uterino y mama en fin de vida

2025-05-27T16:07:40+00:00

Introducción: Los cuidados al final de vida en pacientes con cáncer de cuello uterino y/o mama y sus cuidadores, son fundamentales para ayudar a vivir y morir con dignidad. Las pacientes con esta enfermedad pueden experimentar angustia, tristeza y pérdida de ganas de luchar. Los cuidadores, a su vez, pueden experimentar angustia y fatiga por el rol desempeñado. Los profesionales de enfermería deben estar capacitados para responder a las necesidades de este tipo de pacientes, sin embargo, los conocimientos y habilidades en el cuidado al final de la vida parecen ser escasos e insuficientes. Educar a los futuros profesionales de enfermería para que adquieran habilidades y brinden un cuidado compasivo en el fin de vida es prioritario. Objetivo: Determinar la aceptabilidad, factibilidad y efecto preliminar percibido de una intervención educativa en estudiantes de enfermería para el cuidado en el fin de vida en mujeres con cáncer de cuello uterino y/o de mama. Metodología: Estudio de abordaje mixto. El componente cuantitativo siguió un diseño cuasi experimental con prueba pretest-postest y el cualitativo empleó un diseño descriptivo con entrevista de incidentes críticos. Participaron 41 estudiantes de enfermería de quinto y sexto semestre. La intervención constó de tres sesiones educativas. Resultados: La intervención demostró buena aceptabilidad, evidenciando un aumento en los niveles de satisfacción (de 8.7 a 9.7) y de utilidad en la práctica (de 9.3 a 9.8). Así mismo, se encontró buena factibilidad y un positivo efecto percibido entre los participantes. Conclusiones: Se resalta la utilidad de la intervención en la mejora del conocimiento, las habilidades y la actitud de los participantes hacia el cuidado en fin de vida de mujeres con cáncer de cuello uterino y mama, y sus cuidadores.

Uso extrahospitalario de medicamentos en pacientes con COVID-19 previo al ingreso a hospital de tercer nivel en Bucaramanga

2025-06-20T13:46:10+00:00

Introducción: durante la pandemia por COVID-19 se hizo frecuente el uso extrahospitalario de medicamentos, como antibióticos y corticoides, a pesar de que no existía evidencia al respecto. En nuestro medio, no existen estudios que reporten el uso de estos medicamentos y sus desenlaces posteriores. Objetivo: describir el uso de medicamentos extrahospitalarios en pacientes con COVID-19 y su relación con desenlaces ventilatorios y mortalidad. Metodología: estudio observacional analítico, de cohorte retrospectiva, se incluyeron 984 pacientes, mayores de 18 años, con prueba positiva para COVID-19, hospitalizados entre 1 de agosto de 2020 y 31 de agosto de 2021 en un hospital de III nivel en Bucaramanga. Se excluyeron embarazadas, pacientes con anemia severa (<7 g/dL) o con fragilidad severa. El análisis estadístico se realizó en STATA 14, utilizando modelos de regresión logística con posterior modelamiento ajustado a variables clínicas. Resultados: 60,1% de la población eran hombres, con edad mediana de 59 años (RI 47-69). Al ingreso solo 13,43% reportaron uso extrahospitalario de dexametasona, 2,9% de prednisolona, 3,46% de ivermectina y 7,32% de azitromicina. El uso de dexametasona se relaciona con mayor riesgo de mortalidad, neumonía severa y requerimiento de ventilación mecánica (VM) (OR 1,80: IC95%: 1,12-2,88). El uso de azitromicina y prednisolona también se relacionaron con una mayor probabilidad de neumonía severa, mientras que la ivermectina no mostró efecto sobre los desenlaces. Discusión: los corticoides, empleados de forma temprana, se asociaron a mayor frecuencia de neumonía severa, mientras que la azitromicina mostró resultados contradictorios, posiblemente explicados por sesgo de selección. La ivermectina no tuvo impacto en los desenlaces clínicos. Conclusión: nuestros hallazgos sugieren automedicación en menor proporción a la reportada en la literatura y asociación con desarrollo de neumonía severa por automedicación con dexametasona; lo que apoya las recomendaciones actuales en evitar la automedicación en COVID-19.

Asociación entre tipos de violencia de pareja y lactancia materna en mujeres de Cartagena-Colombia

2025-05-19T14:34:36+00:00

Introducción: La Violencia de Pareja, como factor de riesgo poco explorado, puede interferir con el inicio y la continuidad de la Lactancia Materna y comprometer la salud del binomio madre-hijo. Su presencia desde el embarazo puede generar efectos adversos a largo plazo, por lo que la identificación temprana en el control prenatal es clave para iniciar acciones de intervención y control que prevengan dificultades en la lactancia materna. Objetivo: Asociar tipos de Violencia de pareja y Lactancia Materna en mujeres de Cartagena-Colombia Metodología: estudio analítico realizado en 355 mujeres. Se recolectaron variables sociodemográficas, los tipos de Violencia de Pareja, mediante la Escala de Violencia del Estudio Multipaís de la Organización Mundial de la Salud y la presencia de Lactancia Materna. Se realizó análisis descriptivo y bivariado mediante la prueba de χ². Se estimaron razones de prevalencia (RP) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC95%) mediante regresión de Poisson, en análisis uni y multivariado. Resultados: El 40,85 % de las mujeres reportó ofrecer lactancia materna y el 27,32 % refirió haber experimentado violencia de pareja. La ausencia de apoyo a la lactancia materna mostró una menor prevalencia en mujeres expuestas a violencia emocional (RP=1,85; IC95%:1,23-2,79; p=0,003) y violencia económica (RP=2,12; IC95%:1,01-4,50; p=0,049). Asimismo, una duración de la lactancia menor a 24 meses se asoció con violencia física (RP=7,84; IC95%:1,09-56,2; p=0,040). Las dificultades en el inicio de la lactancia presentaron una mayor prevalencia en mujeres expuestas a violencia sexual (RP=0,34; IC95%:0,15-0,79; p=0,013) y violencia económica (RP=1,05; IC95%:1,59-6,96; p<0,001). La violencia económica también se asoció con una mayor prevalencia de depresión posparto (RP=2,54; IC95%:1,27-5,10; p=0,008). Conclusión: Los distintos tipos de violencia de pareja se asociaron con una menor prevalencia de apoyo, así como con dificultades en el inicio y continuidad de la lactancia materna durante el primer mes posparto, lo que evidencia un efecto desfavorable sobre la lactancia materna en mujeres de Cartagena, Colombia.

Exposición materna a monóxido de carbono y su asociación con recién nacidos pequeños para la edad gestacional en una ciudad andina colombiana

2025-07-21T16:00:24+00:00

Introducción: Los recién nacidos pequeños para la edad gestacional (PEG), se definen como peso al nacer por debajo del percentil 10 corresponden a un desenlace perinatal adverso con implicaciones en la salud a corto y largo plazo. La exposición prenatal al monóxido de carbono (CO), derivado del tráfico vehicular, ha sido relacionada con restricción del crecimiento fetal. Este estudio se realizó con el objetivo de determinar la asociación entre la exposición materna a CO y la ocurrencia de PEG en una ciudad andina colombiana. Metodología: Se realizó un estudio transversal analítico, se clasificó a los recién nacidos como casos (PEG) y controles (no PEG) pareados por sexo neonatal. La exposición materna se estimó mediante un inventario de emisiones vehiculares de CO (ton/año/celda de 250×250 m). Se aplicaron análisis descriptivos, χ² y pruebas t de Student, así como modelos multivariables de regresión logística incondicional para PEG y regresión lineal robusta para peso al nacer. Se ajustó por edad materna, paridad, régimen de aseguramiento y estado civil. Se consideró significativo p<0,05. Resultados: Se incluyeron 71 casos con bajo peso y 142 controles. La exposición promedio a CO fue mayor en los casos (137 vs. 35 toneladas/año/celda de 250mX250m; p<0,001). La exposición por encima del cuarto cuartil de CO se asoció con un mayor riesgo de PEG (OR ajustado: 15.2 IC95%: 7,2–32; p<0,001). Por cada desviación estándar adicional de emisiones, el peso al nacer disminuyó en promedio 186 gramos. Conclusiones: La exposición prenatal a CO vehicular se asocia con mayor riesgo de PEG. Este hallazgo respalda la necesidad de políticas públicas orientadas al control de emisiones como medida preventiva en salud materno-perinatal y la necesidad de estudios que incluyan mediciones directas de concentraciones y ventanas gestacionales.

Explorando el aumento de las búsquedas en línea sobre tratamientos ambulatorios no probados en respuesta a la cobertura mediática durante la pandemia de COVID-19 en América Latina

2025-07-17T21:57:55+00:00

Introducción: La fase temprana de la pandemia de COVID-19 detonó una cobertura mediática sin precedentes y búsquedas en Internet sobre posibles tratamientos. Objetivo: Este estudio analizó el volumen diario de búsqueda (VDB) en países de América Latina a propósito de tratamientos no probados para la atención ambulatoria de pacientes con COVID-19. Metodologia: Se utilizó el motor de búsqueda Google Trends para obtener los datos de VDB correspondientes a azitromicina, colchicina, dióxido de cloro, dexametasona, hidroxicloroquina e ivermectina, al ser buscados junto con un “término relacionado con COVID-19” durante el primer año de la pandemia. Se compararon los picos de VDB alto (≥75) para cada tratamiento entre los 10 países hispanohablantes y se correlacionaron por fecha con publicaciones de noticias en medios en línea. Se realizó un estudio de caso centrado en México. Resultados: Venezuela fue el país con mayor número de días (n=27) con VDB alto en la suma de los seis tratamientos, seguido por México (n=22). La azitromicina (n=41) y la dexametasona (n=24) presentaron el mayor número de días con VDB alto en general. Las fechas de los picos de VDB alto en más de tres países coincidieron con la cobertura mediática de ensayos clínicos y otras comunicaciones sobre tratamientos. Los aumentos de VDB alto por tratamiento coincidieron con hitos de los casos de COVID-19 en México en comparación con la línea base. Conclusiones: Los hallazgos muestran que el monitoreo de los medios digitales es relevante para comprender los intereses y las preocupaciones de la población, la posible demanda de tratamientos no comprobados, y para facilitar la promoción de la salud y la comunicación de riesgo oportuna y apropiada.

Determinantes sociales y niveles de cortisol en el crecimiento fetal de gestantes adolescentes. Colombia (2022-2023)

2025-06-25T16:05:04+00:00

Introducción: El riesgo biopsicosocial (RBP) se asocia con preeclampsia y bajo peso al nacer. Objetivos: Evaluar la asociación entre RBP, cortisol, y el crecimiento fetal en gestantes adolescentes en Colombia. Metodología: Un estudio de casos (pequeño para la edad gestacional (PEG) (< percentil 10) y controles (> percentil 10) (1/3) apareado y anidado en una cohorte fue realizado. Se evaluaron ocho regiones de Colombia. Se evaluó RBP y el cortisol con respecto a preeclampsia y BPN. Se calculó el tamaño de la muestra (α error= 0.05 β error= 0,2) y se realizó análisis univariado, bivariado y regresión logística. Resultados: Se estudiaron 138 embarazadas adolescentes (33 casos/105 controles) (edad de 17.4 ± 1,5 años) (30.4 ± 4,4 semanas). Se observó un RPB alto en afroamericanas o indígenas. El 74.6 % cursaba estudios secundarios, 39.5% trabajaba, 26.9 % carecía de apoyo social, 15.7 % eran desnutridas (Índice de Masa Corporal < 18.5), 13.4 % presentaba niveles elevados de cortisol (> 21.6 nmol/L). 12 (9.0%) desarrollaron preeclampsia. Una buena nutrición (IMC 18,5-29,9) se observó protector para RCIU [OR= 0.27 IC 95 % 0.09- 0.84, p= 0.02]. El apoyo social, el empleo y la educación se observaron cómo protectores para RCIU [OR= 0.08 (IC 95 %: 0.01-0.31) p= 0.001] sin relación con los niveles de cortisol. La región oriental de Colombia fue la de mayor riesgo [OR= 8.44 (IC 95 % 2.89 – 27.22) (p= 0.001)]. Conclusiones: Los determinantes sociales fueron protectores y el cortisol no se asociaron con el riesgo. Se observaron diferencias regionales.

Eficacia de la enseñanza en reanimación cardio-cerebro-pulmonar para familiares de pacientes con infarto agudo de miocardio

2026-05-08T15:24:28+00:00

Introducción: En la mayoría de los casos el paro cardíaco ocurre en el hogar y quienes dan atención son los familiares. En los últimos años, la supervivencia después de este evento ha aumentado, gracias a la enseñanza a la población y al uso del Desfibrilador Automático Externo. Por tanto, es de gran utilidad educar en maniobras de reanimación básica a familiares de pacientes que sufrieron infarto agudo de miocardio para favorecer el reconocimiento rápido de los signos de alerta de una parada cardíaca e iniciar las maniobras. Objetivo: Evaluar la eficacia de un entrenamiento en reanimación cardio-cerebro-pulmonar para adquirir habilidades en los familiares de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM). Metodología: Estudio cuasiexperimental pre y post sin grupo control. Se desarrolló con 90 familiares de pacientes con infarto agudo de miocardio, físicamente capacitados para recibir entrenamiento en reanimación cardio-cerebro-pulmonar (RCCP). Se desarrolló en el laboratorio de simulación clínica, la intervención consistió en formación teórica y práctica. Se aplicó pretest post test y medición de habilidades. Resultados: Con el entrenamiento la mayoría de los conocimientos fueron incorporados, lo cual se ve reflejado en el acierto con respuestas correctas en el post test. Hubo diferencia estadísticamente significativa entre el número de respuestas correctas antes y después de la formación teórica impartida a los familiares de pacientes. Todos los participantes lograron realizar el total de las habilidades prácticas de manera correcta. Hubo diferencia estadísticamente significativa en el desempeño de habilidades antes y después de la formación práctica impartida por los profesionales de enfermería. Conclusión: El entrenamiento en RCCP dirigido por los profesionales de enfermería, resulto efectivo para los familiares de pacientes con IAM puesto que, adquirieron las habilidades para una atención oportuna en el caso que presencien una parada cardíaca.

Asociación entre depresión y ansiedad y la no adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH en Antioquia, Colombia (2022-2023)

2025-07-11T16:51:40+00:00

Introducción: La adherencia al tratamiento antirretroviral es un elemento clave en el control del VIH y la prevención de complicaciones. La salud mental, particularmente la depresión y la ansiedad, se ha asociado con una mala adherencia terapéutica en esta población, lo que resalta la necesidad de un abordaje integral. Objetivo: Establecer la posible asociación entre depresión y ansiedad y la no adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH atendidas en el Hospital La María de Antioquia, Colombia (2022-2023). Metodología: Estudio transversal realizado con registros de 372 participantes seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se analizaron 22 variables a partir de historia clínica electrónica. Se hizo un análisis descriptivo y bivariado mediante razón de odds (OR) cruda y prueba de chi-cuadrado. Resultados: La no adherencia fue 29,03%, síntomas depresivos 25,54% y ansiosos 16,40%, diagnóstico de depresión 12,90% y de ansiedad 5,65%. Se encontró asociación significativa entre no adherencia y síntomas ansiosos (OR 1,91; IC 95% 1,08-3,37), síntomas depresivos (OR 2,87; IC 95% 1.76-4.69) y diagnóstico de depresión (OR 2,34; IC 95% 1,26-4,35), pero no con diagnóstico de ansiedad (OR 0,752; IC 95% 0,269-2,11). Conclusiones: Los síntomas ansiosos, depresivos y el diagnóstico de depresión se asocian con la no adherencia al tratamiento en esta población, lo que subraya la importancia de fortalecer el tamizaje y las intervenciones en salud mental como parte del manejo integral de esta población.

Expresión de mucinas en gastrectomías por adenocarcinoma y su relación con el pTNM en un centro hospitalario de cuarto nivel de Bucaramanga, Colombia 2020-2024

2025-10-21T14:41:55+00:00

Introducción: El cáncer gástrico es la quinta neoplasia más frecuente y la cuarta causa de muerte oncológica en el mundo. Analizar los perfiles inmunohistoquímicos de mucinas en esta neoplasia y sus lesiones precursoras podría correlacionarse con variables histológicas relevantes y aportar valor pronóstico en el contexto clínico-patológico. Objetivo: Establecer la relación entre el perfil inmunohistoquímico de mucinas y la severidad del pTNM en gastrectomías por adenocarcinoma gástrico, recibidas en el laboratorio de patología de un hospital de cuarto nivel de Bucaramanga, 2020-2024. Metodología: Se trató de un estudio observacional analítico de tipo corte transversal en 41 muestras. Se evaluó la expresión de MUC1, MUC2 y MUC5AC en áreas tumorales y zonas de mucosa adyacente con metaplasia intestinal, correlacionando estos hallazgos con variables histológicas y parámetros del sistema pTNM. Resultados: La edad promedio de los casos fue 66,41 años y 72,56% eran de sexo masculino. La metaplasia intestinal tipo III se presentó en el 64,93% de casos (n =27), los cuales mostraron con mayor frecuencia variables de peor pronóstico; así mismo, en el área tumoral, 53,1% de casos (n=17) presentaron el fenotipo gástrico, el cual tendió a mostrar mayor profundidad de invasión y metástasis a distancia, sin una asociación estadísticamente significativa. Conclusiones: Se observaron patrones diferenciales de expresión de mucinas entre las zonas de metaplasia y el tumor. La metaplasia intestinal tipo III mostró mayor asociación con características histológicas de agresividad. No se evidenció una correlación estadísticamente significativa entre la expresión de mucinas y los parámetros del pTNM. Los hallazgos apoyan el posible uso de mucinas como marcadores de diferenciación y progresión tumoral en cáncer gástrico, aunque se requieren estudios adicionales para confirmar su utilidad clínica.

Barreras de acceso percibida por familiares, cuidadores y pacientes sobrevivientes al ataque cerebrovascular. Estudio corte transversal

2025-08-11T00:31:06+00:00

Introducción: El Ataque Cerebrovascular (ACV) es una enfermedad altamente discapacítante, por lo cual la atención en fase aguda y la rehabilitación de calidad post-ACV resultan fundamentales para la recuperación del paciente. Objetivo: Determinar las barreras de acceso percibidas por familiares, cuidadores y pacientes sobrevivientes al ACV isquémico. Metodología: Estudio de corte transversal analítico en 80 participantes, 50 eran cuidadores y 29 familiares y/o pacientes, sobrevivientes a un ACV isquémico en tres instituciones de Bucaramanga, a los cuales se les aplicó un instrumento tipo encuesta vía telefónica, que indagaba acerca de las barreras de acceso percibidas frente a la atención de la enfermedad. Un análisis estratificado por grupos fue realizado. Resultados: 80 participantes, el 53.75% eran mujeres y 46.25% eran hombres. En relación con las barreras, se evidenció que la mayoría no conoce alguna página o red social de apoyo a pacientes de ACV (89.87%), consideran que no cuentan con equipo interdisciplinario de confianza para la atención de la trombosis (91.25%), y no están recibiendo algún tipo de terapia física, ocupacional o de lenguaje (68.35%), además la percepción de la calidad de los servicios de salud fue mala en un 17.50% y regular en el 38.75% y solo el 2.50% la consideraban excelente. Conclusiones: Se evidencia inequidad en el acceso a la atención, así como prevalencia de bajo nivel de educación respecto a la enfermedad, falta de acceso a las terapias de rehabilitación post-ACV y de un equipo interdisciplinario que genere confianza en los pacientes, cuidadores y familiares.

Incidencia, mortalidad y supervivencia al cáncer de ovario en Manizales, Colombia 2013-2020

2025-08-20T16:54:29+00:00

Introducción: el cáncer de ovario constituye un desafío para la salud pública por su alta mortalidad, asociada principalmente al diagnóstico en etapas avanzadas. Objetivo: estimar la incidencia, mortalidad y supervivencia a cinco años del cáncer de ovario en Manizales entre 2013 y 2020. Metodologia: estudio observacional, retrospectivo y longitudinal basado en el Registro Poblacional de Cáncer de Manizales. Las tasas de incidencia y mortalidad se ajustaron por edad. La mortalidad se obtuvo a partir de microdatos de defunciones del Departamento Administrativo Nacional de Estadística. El seguimiento fue pasivo y activo hasta cinco años posteriores al diagnóstico. La supervivencia se analizó mediante curvas de Kaplan-Meier y modelo de riesgos proporcionales de Cox para evaluar factores pronósticos. Resultados: se identificaron 217 casos incidentes. La tasa de incidencia ajustada fue 8,19 por 100.000 mujeres-año. Se registraron 132 defunciones, con una tasa de mortalidad ajustada de 4,50 por 100.000 mujeres-año. La supervivencia global a cinco años fue de 39,01%, con mejor pronóstico en pacientes menores de 50 años y en estadios I y II. Discusión: el cáncer de ovario en Manizales mostró un incremento en la incidencia, acorde con proyecciones internacionales. Predominaron tumores epiteliales y el diagnóstico en etapas avanzadas, lo que explica la alta mortalidad y baja supervivencia, hallazgos consistentes con la literatura. La tasa de mortalidad fue estable y similar a la de Colombia y América Latina, donde las limitaciones en acceso a diagnóstico temprano y tratamientos especializados persisten como barreras. La supervivencia a cinco años no mejoró respecto al periodo previo, lo que refleja retos en la atención y la necesidad de fortalecer estrategias de detección. Conclusiones: la incidencia, mortalidad y supervivencia del cáncer de ovario en Manizales son similares a las de otras poblaciones latinoamericanas. El estadio clínico al diagnóstico fue el principal predictor de supervivencia.

Asociación entre el apoyo familiar y la adherencia al tratamiento en personas con hipertensión arterial

2025-08-21T20:56:01+00:00

Introducción: La alta prevalencia de pacientes con HTA resistente está relacionada a la falta de adherencia al tratamiento lo que implica indagar sobre factores protectores que contribuyan al alcanzar la meta general del tratamiento para prevenir la enfermedad cardiovascular. Objetivo: Establecer la asociación entre el apoyo familiar y la adherencia al tratamiento en adultos con hipertensión arterial. Metodología: Estudio correlacional de corte transversal. Se tomó una muestra de 300 personas con hipertensión arterial que completaron la Escala apoyo familiar para personas mayores (FSS) y el cuestionario Adherencia al tratamiento para pacientes con hipertensión (TAQPH). Los datos se clasificaron en dos categorías: apoyo familiar (bajo, medio y alto) y Adherencia al tratamiento (Adherentes y no adherentes) y fueron analizados calculando el coeficiente de correlación de Spearman y la prueba exacta de Fisher. Se evaluó la fuerza de asociación a través del test Cramer's V. Resultados: De los 300 participantes, el 61,7% fueron mayores de 60 años. El 69% fueron mujeres. El apoyo familiar se asoció significa y positivamente con la adherencia al tratamiento (rho =0.416 p= <0,001). El tamaño de la fuerza de asociación fue mediano. Conclusiones: Los resultados, apoyan la hipótesis: a mayor apoyo familiar mayor adherencia al tratamiento en adultos con HTA. Se necesitan investigaciones para probar la eficacia de las intervenciones centradas en el apoyo familiar para mejorar la adherencia al tratamiento.

Modos y Estilos de Vida en Trabajadores con Hipertensión Arterial de la Ciudad de Popayán

2025-09-01T14:47:54+00:00

Introducción: La hipertensión arterial, es una enfermedad crónica de origen multifactorial que produce presiones arteriales iguales o superiores a 140/90 mmHg. Su creciente prevalencia como problema de salud pública, evidencia la necesidad de fortalecer estrategias de prevención y control desde una mirada que trascienda el abordaje clínico para lo cual se propone la Determinación Social de la Salud. Objetivo: Analizar integralmente y en contexto los modos y estilos de vida que determinan la presencia de hipertensión arterial en trabajadores participantes. Metodología: Se realizó un estudio mixto explicativo secuencial sobre hipertensión arterial en trabajadores formales e informales de Popayán. Participaron 285 personas seleccionadas por conveniencia. El estudio incluyó tres fases: descriptiva transversal, serie de casos y triangulación teórica y metodológica. Los datos cuantitativos se analizaron con SPSS v.26 y los cualitativos con Atlas.ti. Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial fue del 13,33%, los hallazgos muestran una mayor prevalencia en trabajadores formales, mayores de 45 años y con alto nivel educativo. Desde el enfoque propuesto se identificaron como procesos protectores: la estabilidad laboral, la afiliación a seguridad social y la adherencia a prácticas de autocuidado; como procesos nocivos: la exposición continua a riesgos laborales, estrés, actividad física insuficiente, condiciones socioeconómicas bajas, entre otros. El análisis cualitativo, permitió reconocer cuatro categorías que aportaron a la compresión de la hipertensión arterial en el contexto laboral y social: condiciones laborales; tiempo, estrés y vida cotidiana; cuerpo, enfermedad y autocuidado; género, responsabilidad familiar y económica. Conclusiones: La hipertensión arterial se identificó no sólo como un problema biológico sino como una expresión de un proceso social de desgaste corporal, lo cual evidencia la necesidad de reorientar las estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad hacia acciones que reconozcan el cuidado como una práctica esencial para la salud y el buen vivir del trabajador.

Evaluación del riesgo de diabetes tipo 2 mediante test FINDRISC en universitarios bolivianos

2026-02-04T13:23:16+00:00

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica no transmisible en constante aumento a nivel global, considerada una de las principales epidemias del siglo XXI. Su prevalencia se relaciona con factores de riesgo como la obesidad, el sedentarismo y los hábitos alimenticios poco saludables, condiciones cada vez más frecuentes entre jóvenes universitarios. Objetivo: Identificar el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en estudiantes universitarios mediante la aplicación del test FINDRISC. Metodología: Se realizó un estudio analítico de corte transversal en una muestra de 273 estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de una universidad privada en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia. Se utilizó el cuestionario FINDRISC adaptado para Latinoamérica, con muestreo no probabilístico y análisis estadístico no paramétrico, estableciendo un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se observaron diferencias significativas en variables antropométricas según sexo y nacionalidad, con valores más altos de peso, talla e índice de masa corporal en hombres y estudiantes brasileños en comparación con mujeres y bolivianos. No obstante, el puntaje de riesgo FINDRISC no mostró diferencias significativas teniendo en cuenta el sexo y la nacionalidad (p > 0,05). Conclusiones: La mayoría de los participantes presentó un riesgo bajo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, aunque un porcentaje relevante se ubicó en la categoría de riesgo ligeramente elevado. Estos resultados subrayan la necesidad de implementar estrategias preventivas orientadas a promover hábitos alimenticios saludables y actividad física en la población universitaria, con el objetivo de reducir la progresión hacia estados prediabéticos y diabetes manifiesta.

Características de la carga horaria y de la presión académica en estudiantes de medicina latinoamericanos

2025-09-06T18:30:20+00:00

Introducción: los estudiantes de medicina están particularmente expuestos a mucha presión académica y psicológica debido a las características curriculares de esta exigente carrera. Objetivo: determinar las características de la carga horaria y de la presión académica percibida en los estudiantes de medicina latinoamericanos en 2024 y 2025. Metodología: se aplicó un estudio observacional, analítico y transversal a estudiantes de medicina de ambos sexos que asisten a facultades de medicina. Se utilizó un cuestionario telemático que fue difundido por las redes sociales de los universitarios de los países cooperantes. El muestreo fue en bola de nieve. Resultados: se registraron 266 encuestas completas. La media de edad fue 20 ± 5 años y predominó el sexo femenino (66,92%). La mayoría de los estudiantes eran de Perú (55,64%) y Bolivia (20,30%), siendo 70,30% del primer curso de la carrera. Los niveles más frecuentes de presión académica percibida fue la moderada (43,61%) y alta (33,08%). Las principales fuentes de estrés académico fueron los exámenes y los trabajos prácticos. Se detectó que, a mayor cantidad de horas de estudio por semana, aumentaban significativamente los niveles de percepción de presión académica (p 0,03). Conclusiones: los estudiantes de medicina perciben, en su mayoría, moderada y elevada presión académica. Las autoridades universitarias deben monitorear las fuentes de estrés académico y aplicar medidas paliativas para evitar consecuencias en los estudiantes de medicina.

Factores y estrategias para la implementación de servicios profesionales farmacéuticos en una IPS de Medellín

2025-09-07T01:39:03+00:00

Introducción: Los servicios profesionales farmacéuticos son intervenciones realizadas por farmacéuticos, orientadas a optimizar el uso de medicamentos y mejorar los resultados en salud. La investigación de la implementación permite analizar la complejidad de estas intervenciones en entornos reales, desde una aproximación a sus factores y las posibles estrategias de implementación. Para ello, se han desarrollado marcos teóricos que identifican barreras y facilitadores en la implementación, además de proponer estrategias específicas para abordar obstáculos según el contexto. Objetivo: Identificar los factores clave barreras y facilitadores y las estrategias de implementación de servicios profesionales farmacéuticos en una Institución Prestadora de Salud de Medellín para el año 2025. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo. Se utilizó un muestreo intencionado para seleccionar a 44 informantes clave de una institución de salud de Medellín, involucrados en el acceso y uso adecuado de medicamentos biológicos. Se desarrollaron dos grupos focales. Resultados: Se identificaron factores de implementación. Barreras, especialmente en el contexto externo, asociadas al sistema de salud, y facilitadores, comúnmente en procesos internos, tales como comunicación personalizada, uso de medios audiovisuales y seguimiento farmacoterapéutico. Se propusieron estrategias para implementar un servicio profesional farmacéutico que contribuya a mejorar la adherencia a la medicación, agrupadas en tres ejes: acceso y coordinación, educación al paciente, y optimización operativa y tecnológica. Finalmente, se realizó una evaluación para priorizar estrategias de alto impacto y viabilidad. Conclusión: Se identificaron factores de implementación de los servicios profesionales farmacéuticos y se crearon estrategias de implementación para un servicio de adherencia a la medicación. A partir de estos hallazgos, se propusieron estrategias centradas en el acceso, la educación y la optimización operativa, que servirán de base para formular un marco de implementación, que contribuya a la creación de servicios sostenibles y adaptados al contexto institucional.

Intervención educativa para incrementar la percepción de riesgo sobre el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes de Zaruma

2025-09-17T05:20:25+00:00

Introducción: los habitantes del cantón de Zaruma, Ecuador, plantean un consumo excesivo de sustancias psicoactivas en los adolescentes, además se refleja en las estadísticas de salud territorial. Objetivo: implementar una intervención educativa para incrementar la percepción de riesgo del consumo de alcohol y tabaco en los adolescentes de un colegio del cantón de Zaruma. Metodología: La actual indagación responde a un tipo de estudio explicativo y cuasi–experimental con pre y post prueba, desarrollado entre los meses de octubre de 2023 y marzo de 2024. El contexto del estudio fue la Villa Real de San Antonio del Cerro de Oro de Zaruma, Ecuador. Se trabajó en dos subgrupos (40 y 50 estudiantes) respectivamente. Resultados: el 60 % de adolescentes admitió haber consumido bebidas alcohólicas y el 57,8% respondió haber fumado; antes de la intervención la percepción de riesgo era de 61.09%. Posterior a la ejecución de la estrategia educativa el porcentaje de percepción de riesgo fue del 70,47%. Conclusiones: Los adolescentes se caracterizaron mayoritariamente por ser varones, con edad promedio de 15,7 años y convivencia con ambos padres; más de la mitad refirió haber consumido alcohol y tabaco. La estrategia educativa implementada demostró efectividad al incrementar de manera significativa la percepción de riesgo, especialmente en el reconocimiento de las consecuencias negativas del alcohol y en la actitud crítica hacia el consumo de drogas lícitas, consolidándose como una herramienta preventiva viable en el ámbito escolar.

Factores asociados con el conocimiento del diagnóstico, tratamiento y control de la Hipertensión Arterial

2025-10-09T16:24:04+00:00

Introducción: La hipertensión arterial es una de las principales causas de mortalidad mundial, siendo su detección, tratamiento y control problemáticos en países de ingresos bajos y medianos. Objetivo: Estimar la prevalencia del conocimiento del diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial, y determinar sus factores asociados en una cohorte urbana. Metodología: Estudio analítico de corte transversal, anidado en una cohorte poblacional de estratos socioeconómicos 2 y 3. Se incluyeron 543 personas hipertensas identificadas en la línea basal y casos incidentes en los seguimientos. Se estimaron prevalencias y se ajustaron modelos de regresión logística incorporando una variable proxy (“seguimiento”) para capturar cambios no medidos. Los desenlaces fueron: (1) conocimiento del diagnóstico, (2) tratamiento farmacológico y (3) control de la HTA. Resultados: La edad media fue 52,09 (DE: 10,6 años) y el 65,56% fueron mujeres. La prevalencia de conocimiento, tratamiento, control y control entre tratados fue 61,68%, 51,01%, 32,04% y 60,16%, respectivamente. En el modelo multivariado, el sexo masculino se asoció con menor probabilidad de conocimiento (OR 0,61; IC95% 0,40–0,93), mientras que la probabilidad aumentó con factores como estar casado (OR 1,88; IC95% 1,10–3,22), tener obesidad abdominal (OR 1,94; IC95% 1,21–3,11) y tener aseguramiento en salud (OR 1,65; IC95% 1,10–2,48). El aseguramiento aumentó la probabilidad de tratamiento, mientras que en hombres fue menor. La dislipidemia disminuyó la probabilidad de control. La participación en los seguimientos se asoció con mayor probabilidad de tratamiento y control frente a quienes solo estuvieron en la línea basal. Conclusión: La baja prevalencia del conocimiento del diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión resalta la necesidad de intervenciones focalizadas. Persisten brechas por sexo y factores clínicos. Fortalecer el aseguramiento y la educación sanitaria dirigida a hombres podría mejorar el control de la HTA y reducir la carga cardiovascular.

Bacterias cultivables promotoras del crecimiento vegetal de un ecosistema de suelo de páramo como posibles fuentes de biofertilizantes

2025-09-25T23:09:32+00:00

Introducción: Los ecosistemas de páramo, caracterizados por condiciones ambientales duras y fluctuantes que influyen significativamente en los procesos ecológicos y biológicos del suelo, albergan comunidades microbianas diversas y potencialmente beneficas. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo aislar y caracterizar bacterias cultivables promotoras del crecimiento vegetal a partir de suelos de rizosféricos de Espeletia conglomerata y suelos no rizosféricos, en un ecosistema de páramo de gran altitud, para seleccionar posibles biofertilizantes microbianos. Metodología: El sitio de estudio fue el Parque Natural Regional Santurbán Páramo, Colombia. Se recolectaron muestras de suelo de diferentes altitudes para el aislamiento e identificación de posibles bacterias promotoras del crecimiento de plantas y posteriormente fueron evaluadas mediante ensayos funcionales (fijación de nitrógeno y solubilización de fosfatos) y moleculares (presencia de tres genes marcadores). La eficacia de los aislados como promotores del crecimiento vegetal se evaluó mediante ensayos de crecimiento realizados en plántulas de tomate en entornos controlados. Resultados: Se obtuvieron e identificaron veinte aislamientos bacterianos, la mayoría pertenecientes a los géneros Pseudomonas, Serratia y Paraburkholderia. El screening funcional y molecular reveló que el 80% de los aislados podían fijar nitrógeno atmosférico, el 75% podían solubilizar fosfato y el 60% poseían genes asociados con la producción de auxinas. Seis de los aislados exhibieron todos los rasgos de promoción del crecimiento de plantas probados y fueron evaluados posteriormente en ensayos de crecimiento de plántulas de tomate. En comparación con las plantas de control, las plantulas inoculadas presentaron aumentos significativos en su altura, longitud del hipocótilo y biomasa, particularmente cuando fueron tratadas con aislamientos de Pseudomonas yamanorum, Pseudomonas fluorescens, Serratia proteamaculans y Rhodococcus qingshengii. Conclusiones: Estos resultados destacan el potencial biotecnológico de las bacterias adaptadas al frío de los ecosistemas de páramo para promover el crecimiento de las plantas y como candidatos a biofertilizantes. Las características multifuncionales y la resiliencia ecológica de estas bacterias respaldan su aplicación en la agricultura sostenible y los esfuerzos de restauración ecológica en entornos de alta altitud o suelos estresantes.

La epidemia invisible: Leishmaniasis cutánea en comunidades marginadas de un municipio de Santander, Colombia

2025-10-05T15:48:19+00:00

Introducción: La leishmaniasis es una enfermedad vectorial crónica causada por protozoos del género Leishmania, considerada una de las dieciséis enfermedades infecciosas desatendidas y olvidadas por la Organización Panamericana de Salud. En Colombia circulan nueve especies, con presencia considerable en Santander. Objetivo: Describir el comportamiento epidemiológico de la leishmaniasis cutánea en Landázuri durante la primera mitad del año 2025. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal descriptivo con datos del sistema de vigilancia de salud pública del municipio de Landázuri para los años 2019 a 2025, para leishmaniasis cutánea. Para el análisis descriptivo se calcularon las frecuencias absolutas y relativas. Además se calcularon las tasas de incidencia con base en los casos por año y amplificando la tasa por 10.000 habitantes. Se elaboró el canal endémico para el evento para determinar zonas de éxito, seguridad, alarma y brote, para cada semana epidemiológica. Resultados: En las primeras 21 semanas epidemiológicas del 2025 se registraron 114 casos, cifra superior a la totalidad de los años anteriores, con incrementos relativos de +338% respecto a 2024 y hasta +776% frente a 2019. El 63,9% correspondió a hombres, con mediana de edad de 20 años. La tasa de incidencia para 2025 fue de 105,7 por 10.000 habitantes, superando ampliamente la de años previos. El canal endémico confirmó que la mayoría de semanas analizadas permanecieron en zona de brote. Conclusiones: El análisis evidencia un incremento en el número de casos de leishmaniasis cutánea en el municipio de Landázuri, durante 2025, superior al esperado, a partir del canal endémico. Este comportamiento podría estar relacionado con factores sociales, económicos y ambientales, lo cual se plantea como una hipótesis para ser evaluada en futuros estudios con diseños que así lo permitan.

Confiabilidad y validez de una escala sobre actitudes y prácticas en promoción de la salud

2025-10-25T23:42:04+00:00

Introducción: La promoción de la salud busca construir con las personas y comunidades los medios necesarios para fortalecer su salud enfocándose en el comportamiento individual y en las acciones colectivas que en procesos participativos se dirigen al buen vivir. Objetivo: Determinar la confiabilidad y validez de una escala sobre actitudes y prácticas en promoción de la salud en estudiantes universitarios. Metodología: Investigación descriptiva instrumental para la construcción de la Escala AP-PS, a través de las siguientes etapas: diseño del instrumento, validación por jueces expertos, pilotaje, aplicación a una muestra, análisis factorial exploratorio y análisis factorial confirmatorio; y, finalmente, la obtención de evidencias de fiabilidad y validez relacionadas con el constructo. Resultados: Se establecieron dos dimensiones: Actitudes en Promoción de la Salud y Prácticas en Promoción de la Salud. La escala cuenta con evidencias de validez de contenido y constructo y confiabilidad con un alfa de Cronbach 0,91 y Omega de McDonald 0,89. El análisis factorial exploratorio arrojó cuatro factores: Actitudes sobre las Oportunidades para Promover la Salud, Actitudes sobre las Capacidades para Promover la Salud, Prácticas Individuales en Promoción de la Salud y Prácticas Comunitarias en Promoción de la Salud, estos factores explican el 55% de varianza común, el análisis confirmatorio muestra índices de Tucker-Lewis-TLI (0,964) y Índice de Ajuste Comparativo-CFI (0,967). Conclusiones: La escala contribuye a identificar las necesidades y oportunidades de mejora en relación con las actitudes y prácticas de promoción de la salud para la toma de decisiones.

Prevalencia de infección temprana en fracturas expuestas de fémur diafisario. Estudio tipo corte transversal

2025-11-28T22:53:47+00:00

Introducción: Las fracturas diafisarias expuestas de fémur se asocian a una morbimortalidad significativa. El manejo inicial mediante control de daños con fijación externa permite dar una atención rápida, pero la transición a fijación interna definitiva plantea desafíos, el riesgo de complicaciones infecciosas que comprometen el pronóstico funcional. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección temprana en pacientes con fracturas diafisarias expuestas de fémur tratados con fijación externa. Como objetivo secundario, explorar la asociación entre este desenlace y variables como el sexo, grado de Gustilo-Anderson, requerimiento transfusional, tipo de profilaxis antibiótica y tiempos de fijación. Metodología: Estudio observacional, analítico de corte transversal que recopiló información entre 2018 y 2022. Se incluyeron adultos con fracturas diafisarias expuestas de fémur tratados con fijación externa temporal y conversión a fijación interna definitiva. Se realizó un cálculo muestral (n=21) con confianza del 95%. Se exploró la asociación entre la infección temprana y variables como el sexo, clasificación de Gustilo-Anderson, requerimiento transfusional, tipo de profilaxis antibiótica, niveles de hemoglobina y tiempos quirúrgicos. El diagnóstico de infección se basó en criterios según el consenso de Metsemakers. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes. La prevalencia de infección temprana fue del 8%. En el análisis exploratorio realizado entre las variables cualitativas y la infección temprana, no se encontró asociación estadísticamente significativa. En los casos infectados se aislaron bacterias Gram- negativas. Conclusión: La fijación externa seguida de osteosíntesis definitiva mostró una prevalencia de infección temprana similar a reportes previos. La presencia de gérmenes Gram-negativos y las tendencias de asociación observada requieren estudios adicionales.

Experiencia de apoyo familiar en el cuidado de personas en tratamiento de diálisis

2025-12-15T17:43:45+00:00

Introducción: La pérdida de la función renal y el tratamiento de diálisis modifican la dinámica individual cotidiana y el entorno, el sistema familiar resulta en algunos casos ser un factor de apoyo muy importante para que la persona pueda vivir su condición y tratamiento. Objetivo: Comprender la experiencia de apoyo familiar en el cuidado de personas con enfermedad renal crónica en tratamiento de diálisis. Metodología: Estudio cualitativo fenomenológico; se realizó en Guanajuato de enero a noviembre de 2025. Fue un muestreo por conveniencia considerando: personas con enfermedad renal crónica con más de tres meses en tratamiento, mayores de 30 años, que convivan con su familia, participaron 8 personas. La colecta de datos fue por entrevistas semiestructuradas que fueron audio grabadas. Se cumplieron con los criterios éticos de acuerdo con el Reglamento de Investigación en Salud. Resultados: Surgieron cinco temas: 1. Agradecimiento por el apoyo recibido; 2. Acompañamiento en consultas y tratamiento; 3. Ayuda en actividades del hogar; 4. Capacitación al familiar para ayuda; 5. Apoyo en la alimentación. Las personas cuentan con un apoyo familiar y se resalta la importancia de este para vivir la enfermedad y tratamiento de una forma que no limite la cotidianidad. Conclusiones: El apoyo familiar es crucial para las personas con enfermedad renal crónica pues les ayuda a sobrellevarla, además de que el contar con un apoyo extra los ayuda a mantener un cuidado adecuado para preservar el tratamiento y la vida.

Uso y manejo comunitario del agua en contextos rurales: calidad microbiológica y detección molecular de Helicobacter pylori

2026-01-24T01:12:07+00:00

Introducción: El acceso a agua potable segura sigue siendo un desafío en zonas rurales, donde la infraestructura, el manejo de los sistemas de abastecimiento y las prácticas comunitarias influyen en la calidad microbiológica del agua. En este contexto, patógenos emergentes como Helicobacter pylori han despertado interés por su posible persistencia en sistemas de abastecimiento y su impacto en la salud pública. Objetivo: Evaluar la calidad microbiológica del agua, incluida la detección de Helicobacter pylori, y caracterizar las prácticas comunitarias de uso y manejo del agua en un sistema de abastecimiento rural del departamento del Cauca, Colombia. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal con muestreo de agua cruda, parcialmente tratada y tratada durante 15 semanas (n = 45), en un sistema de tratamiento de agua rural. Se analizaron parámetros fisicoquímicos y microbiológicos mediante métodos estandarizados, y H. pylori se detectó mediante PCR dirigida a los genes vacA (s1/s2; m1/m2) y cagA. El componente comunitario incluyó cartografía social, encuestas (n = 38) y grupos focales para identificar prácticas y percepciones relacionadas con el uso del agua. Resultados: Se evidenció incumplimiento de los límites normativos de turbiedad, color, coliformes totales y Escherichia coli, clasificando el agua tratada como no apta para consumo humano. H. pylori se detectó en el 26,7% de las muestras, con mayor proporción en el agua parcialmente tratada (33,3%), sin asociaciones estadísticamente significativas con los parámetros evaluados. Predominó el genotipo vacA s1/m1 (100%) y el gen cagA se detectó en el 41,7% de las muestras positivas. El componente comunitario evidenció vulnerabilidad socioambiental, baja cobertura de alcantarillado, prácticas inadecuadas de saneamiento, intermitencia del servicio y una percepción mayoritaria de la calidad del agua como regular o mala, asociada a síntomas gastrointestinales. Conclusiones: En el sistema rural evaluado, la calidad microbiológica del agua no puede caracterizarse adecuadamente sólo con indicadores convencionales. La detección de ADN de H. pylori en distintos puntos del sistema sugiere la presencia de posibles riesgos sanitarios no capturados por la vigilancia rutinaria. La integración de información comunitaria permitió contextualizar estos hallazgos y resalta la necesidad de fortalecer el tratamiento, ampliar el monitoreo hacia patógenos emergentes e incorporar enfoques participativos acordes con las realidades rurales.

Daño genético en poblaciones insulares expuestas ambientalmente a mercurio en Cartagena, Colombia, evaluado mediante el ensayo cometa

2026-01-22T00:36:27+00:00

Introducción: La Bahía de Cartagena, Colombia, ha experimentado una grave contaminación por mercurio durante décadas, lo que ha afectado a las comunidades isleñas que rodean este cuerpo de agua. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto del mercurio en la integridad del material genético de las poblaciones isleñas expuestas. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos genotóxicos de la exposición ambiental al mercurio en las comunidades isleñas de Cartagena, mediante el ensayo cometa. Metodología: Este estudio involucró a 40 individuos del área insular (grupo expuesto) y 29 del área urbana de Cartagena (grupo control). Se midieron las concentraciones totales de mercurio (T-Hg) en sangre y se evaluó el daño al ADN mediante el ensayo cometa alcalino. Los parámetros de daño genético incluyeron el porcentaje de ADN en la cola, la longitud de la cola y el momento de la cola. Resultados: La mediana del nivel de T-Hg en sangre en el grupo expuesto (4.37 µg/L) fue significativamente mayor que en el grupo control (1.33 µg/L). Se encontraron correlaciones positivas significativas entre los niveles de T-Hg en sangre y la edad, la duración de la residencia y el consumo de pescado (p < 0.05). En el grupo expuesto, el porcentaje de ADN en la cola y su longitud fueron significativamente mayores en comparación con el grupo control (p < 0.05). Además, se observaron correlaciones positivas significativas entre la longitud y el momento de la cola, y los niveles de T-Hg en sangre. Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que el mercurio es un agente potencialmente genotóxico en las poblaciones insulares de Cartagena, Colombia.

Anemia y Desempeño Académico en Estudiantes Universitarios del Área de la Salud en Colombia

2026-02-04T15:50:47+00:00

Introducción: La anemia constituye un problema relevante de salud pública y puede afectar el bienestar y el desempeño académico en población universitaria, particularmente en estudiantes del área de la salud, quienes enfrentan altas exigencias académicas y posibles deficiencias nutricionales. Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia en estudiantes de la Facultad de Salud de una universidad pública colombiana y analizar su asociación con el desempeño académico. Metodología: Estudio analítico de corte transversal realizado en 174 estudiantes universitarios mayores de 18 años. La anemia se evaluó mediante biometría hemática automatizada y se clasificó según criterios internacionales. El rendimiento académico y otras variables sociodemográficas se recolectaron mediante cuestionario electrónico. Se realizaron análisis descriptivos, inferenciales no paramétricos y multivariados, con un nivel de significancia del 5%. Los estudiantes con anemia recibieron asesoría nutricional y fueron reevaluados dos meses después. Resultados: La prevalencia de anemia fue del 8,04%, significativamente mayor en mujeres. Predominaron las anemias leves, normocíticas normocrómicas y arregenerativas. No se encontraron asociaciones significativas entre anemia y promedio académico ni inasistencia; sin embargo, se identificó una asociación con dificultades en la gestión del tiempo académico. Tras la intervención educativa nutricional, se observó un incremento significativo de los niveles de hemoglobina y la normalización en la mayoría de los casos reevaluados. Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que la anemia leve en estudiantes del área de la salud se asocia principalmente con el sexo femenino y con la condición de convivencia con los padres, sin impacto directo sobre el promedio académico. No obstante, representa un problema relevante de salud estudiantil que requiere estrategias de tamizaje, educación nutricional y promoción de la equidad para prevenir efectos a largo plazo.

Tendencia del tamizaje y positividad para infecciones de transmisión sexual en gestantes de Córdoba, Colombia

2026-02-13T16:53:49+00:00

Introducción: las Infecciones de Transmisión Sexual tienen gran repercusión por el número de personas contagiadas, las complicaciones que ocasionan especialmente durante el embarazo, además generan estigma, esterilidad y cáncer, En su mayoría pueden ser asintomáticas, lo que conlleva a retrasos en el diagnóstico y tratamiento, incrementando la probabilidad de contagio; y durante la gestación existe el riesgo de transmisión vertical u horizontal, aumentando la morbilidad materna y neonatal. Objetivo: Describir y modelar la evolución anual de la cobertura del tamizaje y la positividad para sífilis, VIH y hepatitis B en gestantes atendidas en una institución de salud, 2018 – 2025. Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con 575 gestantes (Colombia 484; Venezuela 91). Se estimaron cobertura y positividad por año y por momento gestacional (exámenes iniciales, segundo y tercer trimestre). Se ajustaron modelos de Poisson con varianza robusta para evaluar la tendencia temporal y un modelo longitudinal para sífilis con mediciones repetidas. Resultados: La edad promedio de la población fue 28,9±8,0 años. La cobertura global fue de 93,2% en exámenes iniciales (536/575), 94,8% en segundo trimestre (545/575) y 98,8–99,1% en tercer trimestre (568–570/575), con mínimos anuales de 81,3% en exámenes iniciales y 61,1% en segundo trimestre respectivamente. La positividad global fue para sífilis: 5,60% (30/536), 9,17% (50/545) y 13,33% (76/570); para virus de la inmunodeficiencia humana 1,68% (9/536) a 3,35% (19/568); y para hepatitis B ~0,9% (5/536 a 5/568). Por incremento de un año, sífilis 1,28 (IC 95% 1,04–1,56; p=0,019) y hepatitis B 1,43 (1,05–1,94; p=0,025); virus de la inmunodeficiencia humana sin tendencia (p=0,704). En sífilis, tercer trimestre vs inicial 2,57 (1,39–4,77; p=0,003) y Venezuela vs Colombia 6,44 (4,16–9,97; p<0,001). Conclusiones: Se observó cobertura alta pero heterogénea y mayor positividad hacia el final del embarazo, con marcada desigualdad por origen. Se requiere fortalecer captación temprana, tamizaje repetido y seguimiento efectivo, especialmente en población migrante.

Autopercepción de salud en personas mayores sobrevivientes de cáncer en Colombia: Análisis Secundario de la Encuesta nacional de salud, bienestar y envejecimiento (SABE) Colombia

2026-04-02T13:21:20+00:00

Introducción: La autopercepción de salud es un factor determinante de morbilidad y mortalidad. El antecedente de cáncer puede influir en la autopercepción de la salud. Sin embargo, hay datos limitados en países latinoamericanos. Objetivo: Determinar la asociación de la autopercepción de salud y el ser sobreviviente de cáncer en personas de edad igual o mayor a 60 años que viven en la comunidad. Metodología: Estudio de diseño analítico transversal basado en datos secundarios de la encuesta SABE Colombia, que incluyó una submuestra de 18.999 participantes de 60 años o más, quienes respondieron las preguntas de historia de cáncer y de autopercepción de salud. Los datos se analizaron utilizando SAS versión 9.4. Resultados: Los adultos mayores en Colombia sobrevivientes de cáncer tienen un mayor riesgo de presentar una autopercepción de salud pobre, particularmente quienes recibieron tratamiento durante los últimos 12 meses, en consecuencia, su calidad de vida podría verse afectada. Esto es independiente de otros factores generalmente asociados con una mala autopercepción de salud, como la multimorbilidad, la sintomatología depresiva y el estado funcional dependiente. El apoyo y la rehabilitación temprana para los adultos mayores con diagnóstico de cáncer pueden ayudar a mantener su funcionalidad y calidad de vida. Conclusiones: El antecedente de cáncer se asoció con mayor probabilidad de presentar una autopercepción de salud pobre entre los adultos mayores.

Mapeo de la frecuencia de desnutrición en pacientes con cáncer según los criterios GLIM

2026-05-06T15:35:05+00:00

Introducción: La desnutrición es una complicación frecuente en pacientes con cáncer, asociada con peor pronóstico, mayor morbimortalidad y menor tolerancia al tratamiento antineoplásico. La Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) propuso criterios diagnósticos basados en la combinación de factores fenotípicos y etiológicos; sin embargo, aún son escasos los estudios brasileños realizados en contextos clínicos oncológicos. Objetivo: Describir la frecuencia de desnutrición en pacientes con cáncer y mapear las combinaciones entre criterios fenotípicos y etiológicos según los criterios GLIM. Metodología: Estudio transversal realizado con 130 pacientes adultos con cáncer, en tratamiento clínico en un centro de referencia del Centro-Oeste de Brasil, entre noviembre de 2024 y junio de 2025. Se incluyeron individuos de ambos sexos, con condiciones cognitivas y físicas adecuadas para la realización de las evaluaciones. La desnutrición fue evaluada según los criterios GLIM, y las variables se describieron mediante medias, desviaciones estándar y frecuencias relativas. Resultados: La muestra estuvo compuesta predominantemente por mujeres, con mayor frecuencia de cáncer de mama y tratamiento con quimioterapia. La prevalencia de desnutrición según los criterios GLIM fue del 43,1%, y la mayoría de los casos fue clasificada como desnutrición moderada (87,5%). Las ocurrencias más frecuentes fueron “gravedad de la enfermedad o inflamación combinada con baja masa muscular” (35,7%) y “ingesta alimentaria reducida asociada a la gravedad de la enfermedad o inflamación combinada con baja masa muscular” (19,6%). Conclusión: La elevada frecuencia de desnutrición y el predominio de combinaciones que involucran inflamación y baja masa muscular refuerzan la relevancia clínica de los criterios GLIM en oncología. La identificación de estos patrones puede respaldar intervenciones nutricionales más dirigidas, con potencial para mejorar la respuesta terapéutica y los desenlaces clínicos.

Entre Humo y Vapor: Biopoder, Políticas de Salud Global y la Emergencia de los Cigarrillos Electrónicos

2025-10-08T12:28:09+00:00

Este artículo examina la intersección entre biopoder, biomercado y salud global, centrándose en el caso de los cigarrillos electrónicos. Siguiendo la conceptualización de Foucault, se analiza la evolución del biopoder desde un control absoluto sobre la vida en la época premoderna hacia una forma más sutil de "hacer vivir y dejar morir" en la era moderna, enfocada en la administración y reproducción de la vida para el beneficio del capitalismo emergente. El análisis destaca cómo las industrias tabacaleras han capitalizado el desarrollo del cigarrillo electrónico, presentándolo como una alternativa más segura al tabaco tradicional. A través de estrategias de marketing, financiación de investigaciones y lobby político, estas empresas buscan influir en la percepción pública y desafiar la regulación gubernamental. La introducción del cigarrillo electrónico ha generado un nuevo escenario donde las compañías tabacaleras, históricamente vinculadas a problemas de salud pública, ahora se posicionan como parte de la solución al consumo de tabaco. No obstante, se enfatiza la incertidumbre sobre la seguridad y efectividad a largo plazo de los cigarrillos electrónicos como herramienta para dejar de fumar. A pesar de esta ambigüedad, las industrias tabacaleras continúan promoviendo sus productos para establecerse como proveedores de alternativas más seguras e influir en la toma de decisiones gubernamentales. Este fenómeno ilustra la compleja intersección entre biopoder, biomercado y salud global, donde los intereses comerciales y las preocupaciones de salud pública se entrelazan de manera conflictiva. El artículo propone abordar estas dinámicas desde una perspectiva activa y adaptable para proteger la salud poblacional frente a intereses comerciales.

Influencia de los protocolos preventivos durante la extracción dental en la aparición de osteonecrosis de la cavidad oral asociada a medicamentos: revisión sistemática paraguas

2025-06-04T15:14:35+00:00

Introducción: La osteonecrosis maxilar asociada a medicamentos (MRONJ) es una complicación severa en pacientes con terapia antirresortiva, con incidencia entre 0.01-0.1% en osteoporosis y hasta 6.7% en pacientes oncológicos. Objetivo: Identificar mediante revisión sistemática tipo paraguas (2019-2024) la relación entre extracciones dentales y MRONJ, evaluando protocolos preventivos. Metodología: Búsqueda sistemática en PubMed, EBSCO y Scopus siguiendo PRISMA. Se incluyeron revisiones sistemáticas sobre extracción dental en pacientes con riesgo de MRONJ. Calidad evaluada mediante JBI. Resultados: Se analizaron 8 revisiones (23,209 pacientes, 264 estudios) con heterogeneidad baja (I²=0.00%). El 71.4% evaluaron bifosfonatos y denosumab. Los protocolos preventivos incluyeron antibióticos profilácticos, evaluación dental y técnicas atraumáticas. Conclusiones: La evidencia indica necesidad de protocolos estandarizados con evaluación previa, técnicas atraumáticas y seguimiento sistemático. Se requieren estudios prospectivos para establecer guías definitivas.

Biomarcadores en la transformación maligna de leucoplasia oral: Revisión Sistemática Tipo Paraguas

2026-05-13T14:46:46+00:00

Introducción: El carcinoma escamocelular oral frecuentemente se desarrolla a partir de lesiones potencialmente malignas como la leucoplasia oral. La transformación maligna es impredecible mediante métodos diagnósticos convencionales, por lo que los biomarcadores representan una alternativa prometedora para mejorar el diagnóstico temprano y la estratificación del riesgo. Objetivo: Sintetizar y evaluar críticamente la evidencia disponible sobre biomarcadores en la transformación maligna de leucoplasia oral mediante una revisión sistemática tipo paraguas. Metodología: Se realizó una búsqueda sistematizada en Science Direct, EBSCO y PubMed según directrices PRISMA. Se incluyeron revisiones sistemáticas sobre biomarcadores para diagnóstico y pronóstico de leucoplasia oral y carcinoma de células escamosas. La calidad se evaluó con la lista de verificación JBI y se realizó metaanálisis de efectos aleatorios. Resultados: Se analizaron siete revisiones sistemáticas abarcando biomarcadores tisulares, salivales y citológicos. CYFRA21 mostró mayor precisión diagnóstica con alta sensibilidad y especificidad para diferenciar entre lesiones. La sobreexpresión de p16INK4a se asoció con mayor riesgo de transformación maligna. Los micronúcleos evidenciaron utilidad como biomarcadores de progresión. Conclusiones: CYFRA21 y p16INK4a emergen como biomarcadores de mayor relevancia clínica para diagnóstico temprano y estratificación del riesgo. Recomendamos su implementación como complemento a la evaluación histopatológica convencional.

Virus Nipah: una amenaza zoonótica emergente con transmisión humano-humano y lecciones para la vigilancia en Colombia

2026-02-14T17:50:54+00:00

Un virus poco conocido, pero con alta letalidad y capacidad de transmitirse entre personas, recuerda que las próximas amenazas sanitarias pueden surgir en la interfaz entre humanos, animales y ambiente. El virus Nipah, identificado en Asia hace poco más de dos décadas, ha provocado brotes con elevada mortalidad y evidencia clara de transmisión humano-humano, lo que lo sitúa entre los patógenos con potencial epidémico.

Aunque no se han documentado casos en América Latina, factores como la biodiversidad, la transformación de ecosistemas y la creciente movilidad internacional plantean escenarios plausibles para su introducción. En este contexto, Colombia enfrenta el reto de fortalecer la vigilancia epidemiológica y la preparación del sistema de salud desde un enfoque de Una Salud.

Reemergencia del sarampión en las Américas y riesgos para Colombia ante brechas de cobertura vacunal

2026-02-26T23:08:19+00:00

La reciente reemergencia del sarampión en la Región de las Américas, con transmisión sostenida y defunciones en países como Canadá, Bolivia, México y Estados Unidos, pone en evidencia la fragilidad del estatus de eliminación ante descensos en la cobertura vacunal. Modelos epidemiológicos han demostrado que reducciones incluso marginales en la vacunación pueden producir incrementos desproporcionados en la incidencia y favorecer el restablecimiento de la endemicidad. Dada la elevada transmisibilidad del virus del sarampión, mantener coberturas homogéneas ≥95 % es fundamental para preservar la inmunidad colectiva. En Colombia, si bien la eliminación fue certificada en 2016, los brotes asociados a casos importados y las brechas subnacionales de cobertura acentuadas tras la pandemia por COVID-19 incrementan el riesgo de transmisión secundaria. Este escenario resalta la necesidad de fortalecer el Programa Ampliado de Inmunizaciones, robustecer la vigilancia epidemiológica y focalizar intervenciones según riesgo territorial, con el fin de prevenir la reemergencia de una enfermedad prevenible pero altamente contagiosa.

Acceso a dolutegravir y soberanía sanitaria: Un análisis desde los determinantes sociales tras el fallo del Tribunal Andino

2026-05-24T23:38:24+00:00

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida representan una epidemia que genera gran carga económica, comprometiendo la sostenibilidad de los sistemas sanitarios en todo el mundo. En este panorama, los determinantes sociales influyen en el riesgo de transmisión, el diagnóstico y la adherencia al tratamiento. Las barreras subsecuentes del monopolio de patentes sobre medicamentos profundizan las inequidades que afectan a las poblaciones más vulnerables.

Frente a esta problemática, el Tribunal de Justicia de la Comunidad Andina emitió un fallo trascendental en abril del año dos mil veintiséis, desestimando la demanda de las empresas farmacéuticas contra la licencia obligatoria expedida en Colombia para el fármaco dolutegravir. El tribunal reafirmó la declaratoria de interés público que justifica esta acción, considerándola una medida fundamental para reducir los costos de producción y ampliar el acceso al tratamiento.

Finalmente, este precedente jurídico defiende la soberanía sanitaria como un instrumento para garantizar la equidad y proteger el bienestar de toda la sociedad colombiana y sus pacientes.

Riesgo cardiovascular, educación para la salud y empatía médica

2026-05-05T18:12:27+00:00

La presente comunicación reconoce el estudio de Moreno-Bayona y Gómez-Acosta sobre empatía médica en Colombia, valorando su aporte al perfil del médico empático, aunque señala limitaciones en el cálculo muestral. Se destaca que la empatía es una condición habilitante para la Educación para la Salud (EpS), esencial en la adherencia terapéutica, especialmente en enfermedades cardiovasculares (EC). En el contexto de la transición epidemiológica colombiana, la EpS no es un complemento opcional, sino el mecanismo que convierte el conocimiento clínico en comportamiento terapéutico del paciente. La empatía mejora la adherencia, reduce eventos cardiovasculares y disminuye la mortalidad. A escala poblacional, las intervenciones educativas dirigidas a profesionales han demostrado impacto positivo. Finalmente, se enfatiza que proteger la salud mental del médico, mejorar sus condiciones laborales y reducir cargas administrativas son reformas estructurales necesarias para sostener y fortalecer la práctica empática.