Salud UIS

Propuesta de un sistema de gestión de información para mejorar la eficiencia del proceso de prevención y detección temprana del cáncer de mama en Colombia

Tue, 16 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: En 2020 la Organización Mundial de la Salud reporta que el cáncer de mama hace parte de los cinco tipos de cáncer con mayor mortalidad humana a nivel mundial. En Colombia, el Ministerio de Salud y Protección Social anuncia en el “Plan decenal para el control del cáncer en Colombia, 2012-2021” que esta patología encabeza la lista de cáncer que cobra más vidas de mujeres en el país. Así, el cáncer de mama cobra gran importancia en salud pública, y surge la necesidad de desarrollar estrategias que contribuyan a su prevención y detección temprana. Objetivo: proponer un sistema de gestión de información para aumentar y optimizar la eficiencia del proceso de detección y prevención de cáncer de mama en Colombia. Metodología: partiendo de un análisis de información para: procesos de asignación de consultas, diagnóstico del cáncer de mama, toma y lectura de mamografías en Colombia; se estudia la eficiencia temporal para cada uno de estos pasos. Consecuentemente, se consideran y discuten los requerimientos de un sistema de gestión de información que optimice tal eficiencia. Resultados: independientemente del tratamiento asignado al paciente, se encuentran puntos críticos en cada paso del mismo. Demoras superiores a tres meses para cada etapa del tratamiento hacen que su eficiencia sea innecesariamente baja. Esta ineficiencia puede ser reducida significativamente implementando el sistema de gestión propuesto en este estudio. Discusión: demoras durante el tratamiento del cáncer de mama conlleva a un desarrollo de esta enfermedad, o reduce las probabilidades de controlarla o prevenirla a tiempo. Así, una gestión eficiente de información y de recursos disponibles es mandatorio. Aquí se propone un sistema de gestión de información que, de implementarse, puede reducir significativamente los tiempos de espera del paciente de años o meses a días, horas o minutos.

Relación de los conocimientos, prácticas y participación en la prevención del dengue con los factores individuales y del contexto en el departamento de Córdoba, Colombia

Tue, 16 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: el dengue es una infección vírica de gran impacto por la capacidad expansiva y adaptativa del vector que la transmite, situación que amerita explicar los factores individuales, el contexto en función del grado de conocimientos sobre la enfermedad, y la forma en que dichos conocimientos son movilizados a través de prácticas familiares y la participación de la comunidad. Objetivo: determinar la relación de los conocimientos, prácticas y participación en los programas de prevención del dengue con los factores individuales y del entorno. Metodología: estudio correlacional transversal desarrollado en Córdoba, Colombia durante 2021. Se aplicó una encuesta a 328 personas. Para el análisis se empleó la estadística descriptiva e inferencial y la aplicación del chi cuadrado a un nivel de significancia del 5 %. Resultados: existe asociación significativa entre el conocimiento sobre las causas y el grado de escolaridad; el conocimiento de los síntomas con el lugar de residencia, sexo, nivel educativo e ingresos familiares; así como también con el acceso al servicio de alcantarillado, depósitos de agua permanente, el hábito de fumigar y el uso de repelentes. Los datos son acordes con la tendencia que vincula la presencia del dengue en regiones con altos niveles de vulnerabilidad social y condiciones del contexto aptas para propagar el vector. Conclusiones: el déficit educativo, el sexo masculino, devengar pocos ingresos y el lugar de residencia inciden en los niveles de participación para prevenir el dengue.

Familia campesina: la comida une y alimenta

Mon, 01 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la alimentación es un proceso sociocultural de relevancia internacional con escasos desarrollos investigativos desde la visión cultural. Objetivo: interpretar las percepciones relacionadas con la alimentación en las familias campesinas de un municipio de la zona rural del departamento de Caldas (Colombia). Metodología: etnografía interpretativa con muestreo intencional. Participaron siete familias campesinas a través de observación participante y entrevista etnográfica. Análisis en espiral con el apoyo del software Atlas ti. Resultados: emergió la categoría denominada “Con la comida nos cuidamos, nos nutrimos, nos unimos” sustentada en tres subcategorías. Conclusiones: el consumo de alimentos tiene varios significados implícitos y de carácter heterogéneo, en específico el aporte nutricional, la enfermedad y como demostración de afecto.

Diseño de un sitio web para apoyar el desarrollo de modalidades de telesalud en fisioterapia

Aminta Stella Casas-Sánchez, Claudia Patricia Serrano-Ruiz — Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la incorporación de tecnologías de información y comunicación (TIC) en procesos de atención en salud es relevante, dada la necesidad de facilitar el acceso, la oportunidad y la resolución de problemas de salud. Objetivo: diseñar un sitio web en donde se dispongan herramientas de evaluación e intervención en fisioterapia digital que favorezcan el desarrollo de competencias de estudiantes y profesionales de fisioterapia en la aplicación de modalidades de telesalud para la atención de usuarios. Metodología: se desarrolló por etapas, en primer lugar la etapa de planificación, donde se identificaron los requerimientos del proyecto, publico objetivo, tipo de formato y herramientas de apoyo accesibles; posteriormente la de creación, en la cual se llevó a cabo el diseño conceptual, visual, esquema de organización, elementos de interacción, multimedia, elaboración de prototipos de la interfaz de funcionamiento y navegación del sitio. Finalmente, se realizó la etapa de validación interna y externa. Resultados: la página web: www.fisiouisdigital.com consta de ocho secciones e incluye herramientas TIC como respuesta a las necesidades manifestadas para el desarrollo de modalidades de telesalud en fisioterapia. La página web fue validada por cinco expertos que consideraron que cumple con requisitos relacionados con navegabilidad, accesibilidad, atractivo y novedad. Los ajustes sugeridos fueron implementados antes de permitir el acceso público a la página. Discusión: se reconocen los aportes y limitaciones del fisioterapeuta en el desarrollo de esta propuesta. Se sugiere a futuro desarrollar una plataforma robusta para el desarrollo de la práctica de fisioterapia digital. Conclusiones: debido a las restricciones derivadas por la pandemia de COVID-19, la página web Fisiouisdigital responde a una necesidad real brindando herramientas de apoyo para el ejercicio profesional del fisioterapeuta.

Estrés académico en estudiantes universitarios: la epidemia silenciosa en una facultad de ciencias de la salud

Thu, 25 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: existe un aumento en la evidencia que demuestra los efectos adversos del estrés académico en los estudiantes de educación superior de áreas de la salud. Objetivo: identificar la presencia de estrés académico en estudiantes de morfología de cuatro programas de una facultad de ciencias de la salud. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte longitudinal con una población de 78 estudiantes de morfología donde se evaluaron los principales estresores a través de la aplicación del Cuestionario de Estrés Académico. Resultados: se identificó que los estudiantes de morfología perciben el estrés de manera aumentada a medida que transcurre el semestre académico, esto se relaciona principalmente con estresores como sobrecarga académica, exámenes y deficiencias metodológicas del profesorado. En respuesta al estrés, los estudiantes relataron que el sentimiento más experimentado era agotamiento físico, seguido por irascibilidad y alteraciones de sueño. Por último, se determinó que los estudiantes recurrían principalmente a la búsqueda de apoyo social, la reevaluación positiva, planificación y gestión de recursos personales como estrategias para afrontar el estrés. Conclusiones: el estrés académico es una problemática en ascenso que afecta considerablemente a los jóvenes debido a diversos factores estresores. Este artículo resalta las condiciones de estrés a las que se enfrentan los estudiantes de ciencias de la salud y hace un llamado a las instituciones universitarias a identificar las condiciones de estrés a las que se ven sometidos sus estudiantes y a generar estrategias que puedan mitigarlas.

Evaluación de la productividad histórica de autores colombianos de odontología en Scopus

Jorge Homero Wilches-Visbal, Midian Clara Castillo-Pedraza — Fri, 29 Mar 2024 00:00:00 +0000

Introducción: el avance científico de la odontología viene motivado por el desarrollo tecnológico reciente y los incentivos a la producción académica. Empero, es preocupante que, como ocurre en otras áreas del conocimiento, la producción pueda concentrarse en pocos autores. Objetivo: evaluar la producción histórica de autores colombianos de odontología en Scopus usando la ley de Lotka. Metodología: estudio analítico de tipo documental, retrospectivo y transversal. Se recopilaron los datos de autores y publicaciones científicas de odontología en Scopus entre 1963 y 2022. Se comparó el número de autores por publicación observado con lo esperado según la ley clásica de Lotka. Se utilizó la prueba Kolmogorov-Smirnov para establecer la existencia de diferencias significativas entre los dos conjuntos de datos, con nivel de significancia de 0,01. Resultados: se encontraron 268 artículos distribuidos en 790 autores. El 40 % de los artículos se publicaron en los últimos 5 años (2018 – 2022). El pico histórico de producción sucedió en 2021 con 43 productos de investigación. El 60 % de todas las publicaciones se concentraron en 103 (13 %) autores. Un total de 50 (6,3 %) autores participaron en 5 o más publicaciones. Discusión: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el número de publicaciones por autor observado y esperado (p = 0,5189). El valor de c fue 1,87. Conclusión: la producción histórica de autores colombianos de odontología en Scopus sigue la ley de Lotka, esto concuerda con lo hallado en estudios previos realizados en otros países.

Salud mental y psicosocial en supervivientes a la masacre de Bojayá: estudio narrativo de tópicos

Zulma Urrego-Mendoza, Angie Carolina Natib-Rosero, Geraldine Ramírez-Cuervo — Mon, 22 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la masacre de Bojayá constituye uno de los eventos más visibles del conflicto armado en Colombia. La muerte de aproximadamente 119 personas y las afectaciones en los sobrevivientes siguen siendo importantes temas de análisis y estudio. Objetivo: caracterizar la salud mental y psicosocial de las víctimas de la masacre de Bojayá desde las narrativas de los supervivientes. Metodología: estudio cualitativo narrativo de tópicos. Se analizaron registros de 66 personas supervivientes ubicadas en el municipio de Bojayá y en la ciudad de Quibdó. Resultados: la salud mental de los sobrevivientes a la masacre se encuentra afectada principalmente por síntomas persistentes de tristeza, miedo y desesperanza. Respecto a la salud psicosocial, la familia es considerada la principal red de apoyo y un recurso fundamental para el bienestar, además de otras redes comunitarias. Las redes familiares y comunitarias se vieron modificadas, relacionando la fragmentación familiar con la migración y desplazamiento forzado. Discusión: tanto el perfil de signos y síntomas encontrado, como las estrategias de afrontamiento y formas de resiliencia utilizadas por los supervivientes coinciden con lo reportado en otros estudios realizados con supervivientes de masacres. No obstante, en un marco de exposición continuada a eventos vitales no normativos, las afectaciones de salud mental y psicosocial se han mantenido en el tiempo. Conclusiones: las narrativas de los sobrevivientes sobre salud mental muestran síntomas no resueltos que ameritan estudios posteriores. Predominaron las alteraciones del estado de ánimo; también fueron exhibidas múltiples estrategias adaptativas individuales y colectivas, sostenidas especialmente por redes de apoyo primarias.

Vivencias durante la pandemia COVID-19 de mujeres en posparto, Boyacá, Colombia, 2021

Brigitte Migdolia Prieto-Bocanegra, María Paula Rincón-Arango — Fri, 24 May 2024 00:00:00 +0000

Introducción: durante la pandemia por COVID-19, las mujeres gestantes se vieron afectadas, tanto por los efectos de la enfermedad, como por las consecuencias derivadas de las cuarentenas y restricciones dadas por la emergencia sanitaria. Se han señalado los efectos negativos del confinamiento sobre la salud sexual y reproductiva. Objetivos: describir las vivencias en torno a la pandemia de COVID-19 de un grupo de mujeres gestantes que fueron atendidas en una institución de salud del departamento de Boyacá. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico interpretativo, utilizando el modelo de análisis cualitativo de Harry F. Wolcott. Resultados: Posterior a la transcripción de las entrevistas realizadas a 10 informantes, se realiza el análisis donde emergen cuatro categorías así: el no disfrute y goce del embarazo, la influencia de medios de comunicación y redes sociales, cambios en el autocuidado y la lejanía de los servicios de salud. Discusión: las restricciones derivadas de la emergencia por COVID-19 tuvo consecuencias en la salud de las gestantes, tanto en lo físico como mental. Sentimientos de miedo, angustia e incertidumbre caracterizaron el estado emocional de las gestantes del estudio. La familia y el apoyo social demostraron representar un factor protector para aquellas mujeres que vivieron su embarazo en la pandemia, favoreciendo procesos de bienestar a pesar de las restricciones. Conclusiones: el aumento en la búsqueda de información en salud en páginas de Internet y redes sociales marcó las vivencias durante este tiempo de enormes miedos e incertidumbres por parte de las familias gestantes.

Satisfacción con la atención mediante telesalud durante la pandemia de COVID-19 en pacientes ambulatorios

Mon, 29 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: las telecomunicaciones han permitido introducir otras modalidades de atención en salud. La pandemia contribuyó a acelerar su implementación. La satisfacción del usuario es un indicador de calidad de los servicios. Objetivo: explorar el grado de satisfacción con la atención recibida mediante telesalud durante la pandemia en pacientes de un entorno ambulatorio en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio transversal realizado en dos instituciones de atención primaria (mayo-agosto de 2021). Se aplicó una encuesta telefónica posterior a la atención y se obtuvo información sociodemográfica, clínica y de percepción de satisfacción. Esta fue analizada mediante estadística descriptiva y se establecieron asociaciones mediante modelos de regresión logística. Resultados: participaron 346 usuarios, con edad promedio de 47 años, 69,9 % mujeres y 43,9 % realizaron estudios superiores. El 82,4 % reportó un alto nivel de satisfacción con la telesalud. La percepción frente a la comprensión del motivo de consulta, confianza generada, amabilidad, claridad en las indicaciones y respeto a la privacidad por parte del profesional fue alta (8,6/10). Las personas con mayor satisfacción manifestaron que la telesalud podría ser utilizada en la postpandemia (OR: 12,05; IC 95 %: 4,77 – 30,43). Discusión: los usuarios se mostraron muy satisfechos con la atención recibida mediante telesalud durante la pandemia, similar a los hallazgos de otros autores, con una alta receptividad frente a la incorporación de esta modalidad al modelo de atención regular. Conclusiones: el alto nivel de satisfacción y aceptación de la telesalud por parte de los usuarios ratifica la necesidad de comprender y potencializar su rol como complemento a los modelos de atención integral en salud.

Adaptación de un modelo de evaluación para intervenciones complejas en salud pública

Fri, 22 Mar 2024 00:00:00 +0000

Introduction: Public health interventions seem to contribute to the improvement of the conditions of individual or communal health in real scenarios, however, the different evaluation models that currently exist are focused in getting to know their effectiveness, impact or results, leaving an empty space for the comprehension of what works within the intervention, for who and under what circumstances. In this way, it is necessary to use an evaluation model that allows to generate evidence regarding causal explanations and results associated to the activation of mechanisms in complex situations, both in the context and in the development. Objective: To adapt an evaluation model for complex interventions in public health, that incorporates the categories of the realistic evaluation of context, mechanism, and results in this type of interventions. Methodology: A qualitative exploratory study was done with a formal consensus, with a Nominal Group Technique (NGT), linking 15 technicians in public health and 10 experts in evaluation and evaluative investigation within 3 discussion workshops, following an iterative process of three participative encounters until reaching a consensus for the consolidation of the evaluation model in public health. Results: This evaluation model incorporates characteristics of the interventions of public health and integrates elements of context, mechanism, and results, to facilitate the comprehension of the effectiveness of an intervention identifying what works (or not), for who and under what circumstances. Conclusions: This adaptation of an evaluation model brings relevant information to make informed decisions from an evaluation of interventions in real contexts.

Entendiendo la experiencia de una estrategia de cuidado hospitalario durante la pandemia COVID-19

Sat, 29 Jun 2024 00:00:00 +0000

Introducción: a nivel hospitalario, la pandemia por SARS-CoV-2 requirió medidas de bioseguridad que incidieron negativamente en la atención centrada en la persona. Objetivo: describir la experiencia de pacientes, familiares y equipos de salud con la estrategia de acompañamiento virtual y presencial en la atención hospitalaria durante la pandemia por COVID-19. Métodos: se realizó un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. Se realizaron 32 entrevistas semiestructuradas (10 pacientes, 10 familiares y 12 profesionales). La información fue analizada siguiendo el método de Colaizzi, se consideraron tres momentos, antes, durante y después de la estrategia. Resultados: se constató que la experiencia previa a la implementación estuvo permeada por percepciones negativas sobre el proceso de atención; durante la implementación, la experiencia cambió mayormente como una experiencia positiva y reparadora; y luego de la implementación, la estrategia fue calificada como útil y efectiva. Discusión: los hallazgos obtenidos en este estudio son similares a los reportados en la literatura. La restricción de visitas en los servicios hospitalarios produjo síntomas psicológicos, estrés y afectación en el ámbito familiar y social en todas las personas. En el personal de salud se evidenció una sobrecarga y afectación emocional. Asimismo, confirma que la implementación de estrategias de acompañamiento tiene un efecto positivo en el restablecimiento de la comunicación familia-paciente-personal de salud y la atención de necesidades psicosociales. Conclusión: en situación de pandemia es factible mantener el cuidado centrado en la persona en la atención hospitalaria, garantizando calidez, bienestar y comunicación efectiva entre pacientes, familiares y equipos de salud.

Capacidad de afrontamiento y adaptación en adolescentes con diabetes mellitus tipo 1

Marcia Andrea Quiñonez-Mora, Luz Stella Bueno-Robles — Wed, 03 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad que se presenta comúnmente en la adolescencia. Así mismo, las personas diagnosticadas con esta enfermedad experimentan estrés cotidianamente en relación con el cuidado y el tratamiento que requieren y el despliegue de estrategias de adaptación y afrontamiento. Objetivo: describir la capacidad de afrontamiento y adaptación en adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico a conveniencia que incluyó 100 adolescentes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1. Los criterios de inclusión que debían cumplir fueron: edad, periodo de atención, atención en dos instituciones prestadoras de salud de la ciudad de Manizales, firma de consentimiento y asentimiento informado. Se midieron variables sociodemográficas y se aplicó la escala de proceso afrontamiento y adaptación, versión abreviada en español. Resultados: los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 manifestaron un nivel de afrontamiento y adaptación medio de 55 %. El sexo asignado al nacer y el tiempo en el que se presentó el diagnóstico no incidieron en el grado de afrontamiento y adaptación de los participantes. En cuanto a los mecanismos de afrontamiento y adaptación, se centraron tanto en el problema como en la emoción. Conclusiones: se requiere fortalecer las políticas públicas que incluyan al adolescente con diabetes mellitus, así como la creación de programas que lideren la atención en salud para disminuir la carga de la enfermedad, potencializar las estrategias de afrontamiento y adaptación, y a su vez promuevan años de vida saludable en este grupo poblacional.

Frecuencia, factores de riesgo y características de los estudiantes de enfermería con intención de abandono escolar

Tue, 16 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: el abandono y deserción de los estudios superiores son preocupaciones compartidas por los sistemas educativos del mundo, por tratarse de fenómenos generalizados que repercuten negativamente en el desarrollo económico y social de los países, especialmente los que se encuentran en vías de desarrollo. Objetivo: determinar la frecuencia, factores de riesgo y características de los estudiantes de enfermería con intención de abandono escolar en una universidad pública. Metodología: estudio analítico transversal, cuya población estuvo constituida por 81 estudiantes, seleccionados a través de un muestreo probabilístico estratificado. Se empleó el cuestionario Factores de riesgo de deserción estudiantil universitaria y se elaboró un cuestionario para valorar las características de los estudiantes con intención de abandono. El análisis estadístico se realizó con estadística descriptiva e inferencial a través de pruebas paramétricas y no paramétricas. Como medida de asociación se calculó el OR bivariado y análisis de regresión. Resultados: la frecuencia de intención de abandono escolar fue de 45,6 % y se asoció con el género masculino, proceder de Neiva, tener nivel medio de motivación, regular interacción social, regular estado de salud, motivos personales, preferir estudiar en otra universidad y tener buena relación con los compañeros. Dentro de las características de los estudiantes con intención de abandono escolar se halló la revisión de temas de otras asignaturas, estar poco concentrados durante las clases y no participar en actividades representativas o grupos sociales del programa ni de la universidad. Conclusiones: la alta frecuencia en la intención de abandono escolar de la carrera de enfermería puede verse influenciada por factores individuales, socioeconómicos y académicos, siendo necesario propiciar reflexiones en torno a las estrategias que la universidad y específicamente el programa pueden realizar e implementar para mitigar dicha problemática y que redunden en la permanencia y graduación de estos estudiantes.

Distribución de las muertes por COVID-19 en municipios de Sonora, México, 2020

Thu, 23 May 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la pandemia de COVID-19 ha desafiado a las sociedades, no solo por su magnitud e impacto, sino también porque ha profundizado las desigualdades e inequidades en salud. Los grupos socialmente desfavorecidos muestran una mayor frecuencia de eventos de salud adversos debido a COVID-19, particularmente en América Latina. Con eso en mente, describimos la distribución de muertes en pacientes con COVID-19 estratificadas por características sociodemográficas, comorbilidades médicas y exploramos percepciones relacionadas con la atención de la enfermedad en localidades rurales y urbanas seleccionadas de Sonora, México. Métodos: realizamos un estudio transversal de 160 muertes atribuidas a COVID-19, correspondientes al periodo Abril 1-Julio 31, 2020, usando como fuente de datos los certificados de defunción. Además, para explorar las variables de interés, se aplicó una autopsia verbal a un familiar cuidador de la salud del paciente. Los datos recolectados fueron analizados por estadística descriptiva y técnica cualitativa. Resultados: no encontramos diferencias significativas en las condiciones sociodemográficas entre las muertes por COVID-19. Se observó que 85.6 % de los fallecidos padecían una enfermedad crónica y 74.4 % de todas las muertes ocurrieron en una localidad urbana. Los cuidadores frecuentemente atribuyeron deficiencias de los servicios médicos al proceso de atención de las muertes por COVID-19.

Validez de la escala PASIPD-C para medir gasto energético en deportistas en silla de ruedas

Wed, 17 Jul 2024 00:00:00 +0000

Introducción: La medición del nivel de actividad física y el gasto energético diario es una tarea compleja dado que involucra diversos aspectos del entorno, la cotidianidad y la rutina de vida de cada individuo. No se encuentran herramientas de bajo coste para medir el gasto energético en deportistas colombianos en silla de ruedas. Objetivo: Determinar la validez de criterio de la escala PASIPD-C para medir el gasto energético en deportistas colombianos en silla de ruedas. Materiales y métodos: Estudio de validez instrumental, con un diseño transversal. Participaron 44 deportistas mayores de 18 años en silla de ruedas de diferentes disciplinas deportivas. Se utilizó un acelerómetro durante siete días como estimador directo del gasto energético y para establecer la correlación con el PASIPD-C. Se midieron datos sociodemográficos, antropométricos y deportivos. La variable resultado fue el MET (Índice metabólico en reposo)/Hora/Día, estimado mediante el cuestionario y calculado a través del acelerómetro. Se realizó análisis univariado y bivariado, al igual que las pruebas paramétricas T de Student y ANOVA, y la prueba F de Snedecor. La correlación entre variables se determinó a través del estadístico Spearman. Se utilizó paquete estadístico SPSS versión 24.0. Resultados: 75 % obtuvo un IMC normal, la edad promedio de 35,5±1,5 años y 89 % presentó alguna discapacidad adquirida; la causa más frecuente fue el trauma raquimedular. Los coeficientes de correlación de Pearson para la variable MET/hora/día fueron bajos (rho=0.20; p=0,177) entre las mediciones con el acelerómetro y la escala PASIPD-C. Hubo diferencias estadísticamente significativas en el gasto energético registrado por el PASIPD-C según el tipo de deporte practicado. Conclusión: El PASIPD-C presentó correlaciones bajas, comparado con mediciones objetivas utilizando un acelerómetro en deportistas con discapacidad física dependientes de silla de ruedas; de tal manera que se podría subestimar el nivel de actividad física a través del gasto energético diario.

Percepciones de docentes de enfermería sobre su competencia interpersonal

Jennifer Rojas-Reyes, Mauricio Arias-Rojas — Tue, 23 Jul 2024 00:00:00 +0000

Introducción: se ha evidenciado que los estudiantes de enfermería aprenden su rol profesional y adquieren competencias interpersonales, no solo en la interacción con el paciente, sino con el docente durante su práctica. Objetivo: describir la percepción de docentes de enfermería sobre su propia competencia interpersonal durante la práctica con estudiantes de pregrado. Metodología: se realizó un estudio cualitativo de entrevistas semiestructuradas con 11 docentes de prácticas de una universidad en Medellín, Colombia, se utilizó un método de análisis temático para interpretar la información recolectada. Resultados: los hallazgos mostraron cinco categorías: comprender la vulnerabilidad del otro, favorecer la comunicación asertiva con el estudiante, conciliar la toma de decisiones, favorecer la reflexión y generar confianza en el estudiante. Conclusiones: los hallazgos de este estudio muestran la importancia del rol del docente y su papel en la construcción de la competencia interpersonal durante la práctica de estudiantes de enfermería.

¿Qué tanto nos protegen los fotoprotectores comerciales? Evaluación de la proclama de fotoprotección in vitro de productos comercializados en Colombia

Valentina Lopera-Giraldo, Madelen López-López, Juan Camilo Mejía-Giraldo — Wed, 17 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: los indudables efectos nocivos que causa la radiación ultravioleta sobre la piel y la salud en general hacen necesario el uso diario de fotoprotectores. Estos se suelen seleccionar en función del factor de protección solar, que demuestra la fotoprotección frente a los rayos UVB, pero además es necesario determinar la protección en UVA a través de parámetros como el factor de protección UVA (FPUVA) y la longitud de onda crítica (λc). Sin embargo, diversos estudios han expuesto que el FPS de algunos productos es menor al etiquetado, lo que disminuye su eficacia contra la radiación, máxime si se considera que los usuarios no usan la cantidad adecuada. Objetivo: evaluar la capacidad de fotoprotección en el UVA-UVB de 14 fotoprotectores comerciales mediante la medición de los parámetros: FPS, FPUVA, longitud de onda crítica (λc) y relación UVA/UVB in vitro. Metodología: se siguió el método ISO 24443 usando placas de PMMA de 6μm y se aplicaron 1,3 mg/cm2 de producto, se llevaron a un espectrofotómetro de transmitancia difusa para medir la absorbancia del producto y se calculó cada uno de los índices de fotoprotección. Posteriormente, se evaluó la fotoestabilidad de las formulaciones por irradiación en un simulador solar. Resultados: se encontró que 6 de 14 fotoprotectores (43 %) tienen un FPS espectrofotométrico menor al etiquetado y que solo 9 fotoprotectores cumplen con los parámetros de longitud de onda crítica y relación FPUVA/ FPS para ser etiquetados como amplio espectro según la Unión Europea. Conclusiones: la medición del FPS in vitro sigue siendo un gran reto, debido a la variabilidad causada por diversos factores que influyen en el método. Sin embargo, sigue siendo una alternativa efectiva para la verificación del FPS y su correlación con el FPS in vivo, además de ser la metodología aceptada en Europa y Estados Unidos para proclamar fotoprotección en la UVA.

Prevalence, associated causes, and explanatory variables of nonadherence of generic imatinib in chronic myeloid leukemia

Tue, 16 Jul 2024 00:00:00 +0000

Objetivo: determinar la prevalencia de la no adherencia, causas asociadas, proporción de pacientes que mejoran y sus variables explicativas. Métodos: se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal analítico, en pacientes con Leucemia Mieloide Crónica en tratamiento con Imatinib de marca genérica, dispensados por una institución de salud entre agosto de 2018 y diciembre de 2022. Se definió el estado de adherencia al medicamento como variable dependiente y las variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas como variables independientes. La información se extrajo de una base de datos de seguimientos farmacoterapéuticos realizados a pacientes identificados automáticamente mediante algoritmos como no adherentes. Los farmacéuticos contactaron al paciente para intervenir y mejorar la adherencia. Se realizó análisis univariado, bivariado y multivariado. Resultados: se analizaron 315 pacientes, con una edad media de 52±17 años, una mediana de tiempo de tratamiento de 250 días [RIC 97-362], el 11 % eran polimedicados y el 16,8 % multimórbidos. El 30,5 % eran no adherentes. Las causas asociadas a la no adherencia fueron la falta de cita con el especialista (39,6%), el retraso en la autorización por parte de la aseguradora (31,9%) y no disponer de prescripción médica vigente (5,5%). De los pacientes no adherentes, el 86% tenía antecedentes de falta de adherencia farmacológica y el 61% de reclamaciones fuera de plazo. Tras la intervención del farmacéutico, el 80% mejoró este cumplimiento inadecuado. En el análisis bivariado se encontraron significativas las variables edad, tiempo en tratamiento y tener antecedentes de no adherencia, que en el modelo multivariado se comportaron como riesgos con significancia estadística. Al ajustar el modelo para las demás variables, aunque siguieron comportándose como riesgos, sólo la variable de antecedentes de falta de adherencia se mantuvo estadísticamente significativa. Conclusión: la prevalencia de no adherencia es superior a la reportada en la literatura, las causas asociadas son principalmente administrativas y las personas con mayor riesgo de presentar este resultado de salud son aquellas con mayor edad, menor tiempo en tratamiento y con antecedentes de no adherencia a otros medicamentos.

Identificación de influenciadores y caracterización de la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios en Instagram

Wed, 17 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: las redes sociales son una herramienta de comunicación rápida y efectiva para la publicidad de productos. La investigación relacionada con publicidad en redes sociales de productos farmacéuticos, como medicamentos y suplementos dietarios, es limitada. Objetivo: caracterizar la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios realizada por influenciadores en Instagram. Métodos: se utilizó la plataforma de marketing de influenciadores “StarNgage” y una encuesta dirigida a estudiantes y profesores para identificar un conjunto de influenciadores, a los cuales se les realizó un seguimiento de las publicaciones realizadas en Instagram. Se utilizó un bot de recolección de datos desarrollado en Python, que descargó las publicaciones realizadas por los influenciadores seleccionados, las cuales fueron revisadas. Se caracterizaron los productos publicitados, se analizó la frecuencia de aparición de la publicidad y, finalmente, se contrastó con la normatividad vigente en Colombia. Resultados: un total de 28 productos, tres medicamentos y 25 suplementos dietarios, fueron publicitados por 42 influenciadores. De ellos, 27 (96,4 %) no cumplieron con la normativa colombiana de publicidad para este tipo de productos. De estos productos, 3 (10,7 %) tenían el registro sanitario vencido y de 7 (25,0 %) no fue posible identificar el registro sanitario. Conclusiones: se caracterizó la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios realizada por influenciadores en Instagram. La publicidad de medicamentos y suplementos dietarios, a pesar de tener una relativa baja aparición en Instagram, no cumple en su mayoría con la normativa colombiana. Se puede concluir que la publicidad de los medicamentos y suplementos dietarios en redes sociales en Colombia no es específica para este tipo de medio de comunicación y debe ser regulada.

Ejercicio de larga duración reduce la oscilación postural en adultos mayores activos

Alejandra María Franco-Jiménez — Thu, 23 May 2024 00:00:00 +0000

Introducción: en el envejecimiento los sistemas neuromuscular y somatosensorial tienen cambios que comprometen el control postural. Estos pueden ser acentuados o prematuros debido al desacondicionamiento físico y revertidos o atenuados con la práctica del ejercicio físico. Objetivo: analizar los efectos de dos intervenciones de larga duración, una con componentes integrados de orientación y estabilidad postural, y otra de ejercicios de musculación, en la oscilación postural de adultos mayores activos. Metodología: participaron 56 adultos, distribuidos en el programa de ejercicio físico para el control postural (n = 33; 70,2±6,48 años) y de musculación (n = 23; 68,67±4,99 años), cada uno con duración de 37 semanas, con una frecuencia semanal de 3 sesiones de 60 minutos cada una. El programa control postural desarrolló 7 componentes de entrenamiento: sistema sensorial, gimnasia postural, resistencia muscular, fuerza rápida, flexibilidad y estabilidad y orientación postural aplicada a las actividades de la vida diaria y el programa musculación 4: resistencia muscular, agilidad, coordinación y equilibrio. Se realizaron evaluaciones en tres momentos (pre-intervención, post 1 y post 2). La estabilidad fue evaluada en base bipodal estable e inestable (uso de espuma), con los ojos abiertos y vendados, utilizando una plataforma de fuerza. Variables analizadas: área, velocidad media total y Root Mean Square del Centro de Presión. Resultados: la estabilidad en base inestable tuvo mayor efecto en las 16 semanas iniciales y reducción en las siguientes 18. Fue observada disminución del área del centro de presión, velocidad media total y Root Mean Square en base inestable con supresión visual. Las mejoras pueden deberse a mejor procesamiento de información propioceptiva y vestibular, adaptaciones en el sistema neuromuscular y cambios en las estrategias motoras. Conclusiones: programas similares a los aplicados pueden disminuir los declives de la edad en adultos mayores activos, favorecer la funcionalidad e independencia y mantener la calidad de vida durante el proceso de envejecimiento.

Carga laboral de enfermería en unidades de cuidados respiratorios para pacientes COVID-19

Gustavo Edgardo Jiménez-Hernández, Yesenia Margarita Peña-Jaramillo — Mon, 29 Apr 2024 00:00:00 +0000

Introducción: la pandemia de COVID-19 ha tenido un efecto importante en el sector de la salud, en particular en las áreas de cuidados intensivos y respiratorios. Los profesionales de enfermería que trabajan en estas áreas han experimentado una sobrecarga de trabajo que ha tenido un impacto negativo en la calidad de atención y en la seguridad de los pacientes. Objetivo: evaluar la carga de trabajo en enfermería durante la atención de pacientes con COVID-19 de dos unidades respiratorias por medio del Nursing Activities Score (NAS). Metodología: se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal. Se analizaron variables sociodemográficas y las puntuaciones NAS. Resultados: se realizó un estudio que incluyó a 452 pacientes hospitalizados en unidades de cuidado respiratorio debido al COVID-19. La edad promedio en el grupo con puntuaciones NAS bajo fue de 57,6 ± 19,8 años, mientras que en el grupo con puntuaciones NAS elevadas fue de 60,3 ± 21,7 años. El análisis estadístico reveló que un puntaje NAS elevado estaba asociado con la presencia de comorbilidades, una estancia prolongada en el hospital y una mayor tasa de mortalidad, con un valor de p menor a 0,00. Discusión: estos resultados sugieren que los pacientes con COVID-19 exhiben características clínicas y demográficas parecidas en todo el mundo, y que la existencia de enfermedades preexistentes y el tiempo de hospitalización podrían ser elementos cruciales que influencien la gravedad del padecimiento y el índice de mortalidad. Conclusiones: la población de pacientes COVID-19 en este estudio presentó particularidades clínicas y demográficas similares a investigaciones previas sobre la enfermedad. La presencia de enfermedades preexistentes, el tiempo de hospitalización y la mortalidad se relacionaron a NAS elevados en esta población.

Contaminación bacteriana y fúngica del aire interior y su relación con el síndrome del edificio enfermo

Fri, 05 Jul 2024 00:00:00 +0000

Introducción: el síndrome del edificio enfermo se ha asociado con la ocupación de edificios de oficinas. Las causas del syndrome son factores que actúan en combinación, destacándose la microbiota que se propaga por el aire u otros elementos, o por las personas a varias áreas del edificio. Objetivo: determinar la composición fúngica y bacteriana y su relación con parámetros ambientales de temperatura y humedad relativa, y sintomatología asociada al síndrome del edificio enfermo. Metodología: se tomaron muestras en la oficina de almacén e inventario, espacio subdividido en seis sectores de aproximadamente 8,6 m2 cada uno. Se empleó un impactador de aire para la estimación cuantitativa de bacterias y hongos y se registraron datos de temperatura y humedad relativa. Se realizaron cuatro muestreos semanales, con 144 muestras en total. Se encuestó a los funcionarios sobre síntomas asociados al síndrome del edificio enfermo. Resultados: las concentraciones microbianas estuvieron dentro de los límites recomendados para ambientes interiores. Se halló una mayor concentración bacteriana (x̄ = 54,39 ± 54,51 UFC / m3) con ocho especies, las más frecuentes fueron Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus y Staphylococcus aureus. Los hongos presentaron menor abundancia, pero mayor diversidad, con 23 géneros, entre los que sobresalen Cladosporium sp., Penicillium sp., y Rhizopus sp. Se estableció relación entre la exposición al aerosol microbiano, ocupación y los parámetros ambientales registrados. Conclusiones: la combinación de datos de carga microbiana en interiores con los efectos sobre la salud causados por la inhalación de microorganismos específicos en aerosoles permitirá evaluar diversos riesgos de salud para los trabajadores.

Caminos convergentes: conectando comunidad, iniciativas estudiantiles e investigación durante la pandemia.

Tue, 16 Jul 2024 00:00:00 +0000

Introducción: al inicio del 2020, cuando inició la pandemia de COVID-19, estudios in vitro y en animales mostraron resultados preliminares positivos en medicamentos reposicionados. Los profesionales de salud tuvieron que evaluar críticamente la vasta y emergente literatura con un enfoque basado en la evidencia para adoptar las mejores prácticas clínicas. Objetivo: describir y reflexionar sobre la integración de una metainvestigación con un programa de extensión universitaria para la promoción de la lectura crítica de estudios científicos sobre COVID-19 entre estudiantes de pregrado. El objetivo de la metainvestigación fue mapear las evidencias y estimar las prevalencias de sesgos en estudios comparativos que evalúan fármacos reposicionados para el tratamiento de COVID-19. Metodología: integramos un entrenamiento online sobre evaluación crítica de la literatura con un proyecto de revisión sistemática. Se realizaron búsquedas con la palabra “COVID-19” y términos relacionados con la reutilización de fármacos en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library y LILACS hasta el 10 de enero de 2022. Dos investigadores independientes revisaron los títulos y resúmenes y se extrajeron todos los datos de los estudios comparativos, incluido el riesgo de sesgo. Resultados: Un total de 171 estudiantes de Brasil se inscribieron en el curso de evaluación crítica en línea. De estos, 24 fueron invitados a colaborar con la metainvestigación, después de un entrenamiento robusto en evaluación crítica de la evidencia. Durante la pandemia de COVID-19 (2020 y 2021), se identificaron 30 896 referencias que evaluaban la reutilización de fármacos y 6246 artículos fueron incluidos. Nuestros datos preliminares mostraron 146 ensayos clínicos con la palabra “randomized”, y 146 estudios de cohorte identificados con la palabra “cohort” en título o resumen. Conclusiones: durante la emergencia sanitaria, hubo un volumen importante de artículos sobre intervenciones para la COVID-19. Nuestros resultados preliminares sugieren que menos del 5 % de estos estudios fueron longitudinales comparativos, lo que indica que la mayoría de los artículos representan un desafío para ser evaluados críticamente, con un probable bajo nivel de evidencia para la toma de decisiones clínicas. Nuestra actividad de extensión puso de manifiesto el interés de los estudiantes de salud, por desarrollar habilidades de revision crítica de artículos científicos. Así, la experiencia de integrar la actividad de extensión universitaria con la investigación permite la conexión de la comunidad con la generación de conocimiento.

La equidad de género en el personal de salud: una revisión sistemática de la literatura

Alexandra Cortés-Aguilar, Claudia Patricia Cote-Peña, Greissly Cárdenas — Wed, 12 Jun 2024 00:00:00 +0000

Introducción: el sector salud representa una de las actividades económicas más feminizadas, no obstante, se presentan amplias brechas de género entre los trabajadores y trabajadoras del sector. Objetivo: este trabajo busca caracterizar e identificar los obstáculos presentes en el sector de la salud en términos de equidad de género. Metodología: para ello, se realizó una revisión sistemática de literatura en donde se recopilaron 52 estudios empleando diferentes repositorios y bases de datos bibliográficas. Resultados: los resultados exhiben que, si bien las mujeres representan la mayor parte del personal sanitario en el mundo, enfrentan obstáculos para alcanzar puestos de liderazgo, igualdad en la remuneración, recibir reconocimiento y apoyo, acceder a ciertas especialidades, entre otros desafíos para participar en el sector en condiciones de igualdad. Conclusiones: la sola participación de las mujeres en el mercado laboral no es suficiente para lograr la igualdad. Es necesario contar con respaldo institucional, transformar la cultura dentro de las organizaciones y destacar la importancia de la perspectiva de género en todos los ámbitos, proponiendo medidas concretas para abordar las disparidades existentes.

Dieta mágica y riesgos en salud

José Moreno-Montoya — Tue, 26 Mar 2024 00:00:00 +0000

La dieta del Dr. Bayter, promocionada como una solución para la pérdida de peso y la mejora de la salud, ha ganado popularidad en los últimos tiempos. Sin embargo, su implementación sin un adecuado seguimiento médico puede acarrear serios riesgos para la salud.

La ley de Benford valida la mortalidad en la Franja de Gaza

José Moreno-Montoya, Alvaro J. Idrovo — Fri, 29 Mar 2024 00:00:00 +0000

Recently, a letter to The Lancet´s editor written by Benjamin Q Huynh and colleagues reported that figures of mortality in Gaza between October 7 to November 10, 2023, were not inflated1. To support this affirmation, they analysed the daily trends of Gaza Ministry of Health’s mortality along with data of reported staff member deaths from the United Nations Relief and Works Agency for Palestine Refugees in the Near East. They found no evidence of abnormal increases. This contrasts with what has been pointed out by various voices from Israel, who indicate that the data is false, even going so far as to say that the images published by the media and social networks are made by actors, which constitutes a “Pallywood” (disparaging combination of “Palestine” and “Hollywood”).

Protestas médicas, política y reforma al sistema de salud

Alvaro J. Idrovo — Mon, 22 Apr 2024 00:00:00 +0000

Algo no muy usual ha sucedido. Ver a cientos de médicos, muchos especialistas, y otros profesionales de la salud marchar por las calles en protesta contra las políticas del gobierno nacional. La “marcha de batas blancas” fue convocada por la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, intentando unificar las posturas de las sociedades médicas de las distintas especialidades. Esto, que parece exótico en el contexto colombiano, no lo es en el nivel global pues en varios países se están presentando problemas que han llevado a que los médicos y otros profesionales de la salud se manifiesten mediante protestas y paros. Tampoco Colombia ha sido ajena a este tipo de situaciones. Por ejemplo, son bien conocidas las protestas en Chile, Francia, Brasil, Canadá, India, el Reino Unido, entre muchas más. Los temas más recurrentes de estas protestas son los laborales, salariales y de carencias de los servicios de salud.

El primer estudio de casos y controles en Colombia

Alvaro J Idrovo — Thu, 27 Jun 2024 00:00:00 +0000

Dentro de los múltiples diseños epidemiológicos los estudios de casos y controles tienen un lugar muy especial, pues son los únicos originados propiamente en la epidemiología. Mientras los otros diseños tienen orígenes compartidos con otras disciplinas, la especificidad de estudiar factores de riesgo de casos de enfermedad llevó a tener una aproximación particular casi exclusiva de la epidemiología, que se concretó en el diseño de casos y controles¹. Es bien conocido que los orígenes de estos estudios se pueden rastrear en la historia de la medicina, en especial con hechos como la diferenciación de las enfermedades con base en los signos y síntomas, iniciado por Thomas Sydenham (1624-1689), y la comprensión de las enfermedades basadas en el estudio de casos o “método numérico”, promulgado por Pierre-Charles-Alexandre Louis (1788-1875). Sin embargo, el primer estudio propiamente de casos y controles se atribuye a Janet Lane-Clayton, quien en 1926 usó el diseño para explorar las causas del cáncer de mama². También es interesante señalar que Ernest Greenwood hacia 1945 realizó unos “experimentos ex post facto efecto-causa”, que podrían denominarse estudios de casos y controles, para explorar causas de la delincuencia juvenil³, hito en la experimentación en sociología.

Revistas emergentes en el Journal Citation Reports: una esperanza a la purga de Publindex

Thu, 18 Apr 2024 00:00:00 +0000

Modelos socioecológicos y salud pública: una perspectiva desde la agencia humana

Luis Fernando Gómez-Gutiérrez, Diego Iván Lucumí-Cuesta — Wed, 17 Apr 2024 00:00:00 +0000

Dos miradas antagónicas se identifican con respecto a los comportamientos y prácticas sociales relacionadas con salud. La primera destaca la capacidad que tienen los individuos de tomar decisiones racionales para prevenir y controlar la mayoría de las enfermedades. En este caso, la atención se centra en las motivaciones y comportamientos del sujeto, y en lo que comúnmente se denomina estilos de vida en salud. Este abordaje individual tiende a desestimar la relevancia de los contextos sociales en los que viven las personas, al asumir que los grupos humanos están conformados por sujetos solitarios que procuran sus intereses personales, en menoscabo de procesos de coordinación de una acción mediante acuerdos intersubjetivos. Desde este abordaje, los comportamientos de riesgo en salud se entienden como productos de decisiones voluntarias, sin considerar las circunstancias sociales. La segunda perspectiva asume, por el contrario, que los comportamientos humanos están determinados por estructuras sociales que les restringen su capacidad de agencia. Se plantea entonces una preeminencia de los andamiajes sociales por encima de los sujetos, postura que tiene similitudes con el funcionalismo sistémico y el estructuralismo sociológico, los cuales privilegian el uso de metáforas tomadas de la biología para explicar los procesos sociales.