Uso temprano de atropina en la ecocardiografía de estrés con dobutamina
Vol. 24 Núm. 3 (2011), Artículo original
Vol. 24 Núm. 3 (2011)

Uso temprano de atropina en la ecocardiografía de estrés con dobutamina

Artículo original
Publicado 30-12-2011
Alberto Barón Castañeda
Clínica de Marly S.A. Bogotá. Colombia
Gina Cuenca-Mantilla
Clínica de Marly S.A. Bogotá. Colombia.
Edgar Ramírez Bojacá
Clínica de Marly S.A. Bogotá. Colombia.
Luz Estela Gómez-Torres
Clínica de Marly S.A. Bogotá. Colombia.
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Barón Castañeda, A., Cuenca-Mantilla, G., Ramírez Bojacá, E., & Gómez-Torres, L. E. (2011). Uso temprano de atropina en la ecocardiografía de estrés con dobutamina. Médicas UIS, 24(3). Recuperado a partir de https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/2839
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Resumen

Introducción: los ecocardiogramas de estrés pueden estar limitados por no lograr la meta frecuencia cardiaca. El tiempo de infusión se prolonga. Objetivos: evaluar el uso de la atropina en forma temprana y su relación con el número de estudios que no logra el 85% de frecuencia cardiaca máxima, el tiempo de estudio y la frecuencia de efectos adversos. Materiales y Métodos: revisión retrospectiva los ecocardiogramas de estrés realizados en la clínica de Marly y en la clínica de Nueva Guinea Bogotá, desde enero hasta octubre del 2009. De acuerdo con el uso de atropina se agruparon en: grupo I: sin atropina, grupo II: inicio tardío (>20μg/Kg/min) y grupo III: inicio temprano (≤20μg/Kg/min). Resultados: se incluyeron 389 pacientes con edad promedio de 63,9 años (18-89): grupo I: 85, grupo II: 46 y grupo III: 258. El tiempo promedio de estudio fue menor para el grupo III: 15,01 min (DE: 2,97), comparado con los grupos I: 18,67 min (DE: 3,66) y II: 22,43 min (DE: 5,40). La aparición de síntomas fue menor en el grupo III: 2,71%, comparado con los grupos I: 18% y II: 12%. El estudio estrés fue negativo en el 90,2% de los pacientes, positivo en 3,9 y no diagnóstico en el 5,9%. El porcentaje de pruebas no diagnóstica fue mayor en el grupo I y el menor porcentaje de 21% se logró en el grupo III. Conclusiones: el uso temprano de atropina facilita que un mayor número de pacientes alcance la meta de frecuencia, con menor duración del estudio y una menos eventos adversos. Se Recomienda estimular el uso temprano de atropina en la ecocardiografía de estrés. (MÉD.UIS. 2011;24(3):247-52).Palabras clave: Dobutamina. Atropina. Eventos adversos.

 

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Referencias

1. Philbrick JT, Horwitz RI, Feinstein AR. Methodologicproblems of exercise testing for coronary arterydisease: groups, analysis and bias. Am J Cardiol.1980;46:807-12.

2. American Society of Nuclear Cardiology. Imaging Guidelines for nuclear cardiology procedures, Part 1. Myocardial perfusion stress protocols. J NuclCardiol.1996;3(3):11-5.

3. Fung AY, Gallagher KP, Buda AJ. The physiologic basis of dobutamine as compared with dipyridamole stress interventions in the assessment of critical orcoronary stenosis. Circulation. 1987;76:943-51.

4. Pingitore A, Picano E, Colosso MQ, Reisenhofer B, Gili G, et al. The atropine factor in pharmacologic stress echocardiography. J Am Coll Cardiol.1996;27:1164-70.

5. Krahwinkel W, Ketteler T, Gödke J, Wolfertz J, Ulbritch LJ, Krakau I, et al. Dobutamine stress echocardiography. Eur Heart J.1997;18(Suppl D):D9-D15.

6. Gibbons R, Balady G, Timpthybricker J, Chaitman B, Fletcher G, et al. ACC/AHA 2002 Guideline update for exercise testing: summary article. A report of the American College of cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol.2002; 40:1531.

7. Salustri A. Fioretti PM, Pozzili NMA, McNeil AJ, Roelandt JR. Dobutamine stress echocardiography: its role in the diagnosis of coronary artery disease. Eur Heart J. 1992;13:70-7.

8. Fioretti PM, Poldermas D, Salustri A, Forster T, Bellotti P, Boersma E, et al. Atropine increases accuracy of dobutamine stress echocardiography in patients taking beta-blockers. Eur Heart J. 1994;15:355-60.

9. McNeil AJ, Fioretti PM, el-Said SM, Distante A, Stepanovic J, Reisenhofer B, et al. Enhanced sensitivity for detection of coronary artery disease by addition of atropine to Dobutamine stress echocardiography. Am J Cardiol. 1992;70:41-6.

10. Ling LH, Pellikka PA, Mahoney DW, Oh JK, Mc Cilly RB, Roger VJ, et al. Atropine augmentation in dobutamine stress echocardiography: role and incremental value in a clinical practice setting. J Am Coll Cardiol. 1996;28:551-7.

11. Nedeljkovic I, Ostojic M, Beleslin B, Djordjeevic-Dikic A, Stepanovic J, Nedeljkovic S, et al. Comparison of exercise, dobutamina atropine and dipyridamole-atropine stress echocardiography in detecting coronary artery disease. Cardiovascular Ultrasound. 2006;4:22-7.

12. Weissman NJ, Levangie MW, Newell JB, Guerrero JL, Weyman AE, Picard MH. Effect of beta-adrenergic receptor blockade on the physiologic response to dobutamine stress echocardiography. Am Heart J. 1995;130:248-53.

13. Sabbath A, Pack M, Markiewicz R, John J, Gaballa M, Goldman S, et al. Dobutamine stress echo is superior to exercise stress testing in achieving target heart rate among patients on betablockers. Cardiology. 2005;104:138-42.

14. Brofferio A, Alaeddini J, Oommen R, Dibetto T, Shalomoff Y, ilercil A, et al. Effect of early administration of atropine on paradoxic sinus deceleration during dobutamina stress echocardiography. Am J Cardiol. 2002;89(5):645-7.

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