Tuberculoma epidural espinal simulando Síndrome de Guillain-Barré: presentación de un caso

  • Camila Alarcón-Olave Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
  • Adrian Bolívar-Mejía Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
  • Lauren S. Calvo-Betancourt Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
  • Ferney Africano-Lopez Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
  • Oscar L. Rueda Ochoa Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia

Resumen

El sistema nervioso central es uno de los focos extrapulmonares afectados con mayor frecuencia por tuberculosis, no obstante, el tuberculoma epidural espinal es considerado una rareza. Se presenta el caso de un paciente de cuatro años de edad, quien consulta por cuadro de cuadriparesia progresiva. Al examen de líquido cefalorraquídeo se evidenció disociación proteínico celular diagnosticándose síndrome de Guillain Barré, sin embargo, tras la aparición de signos meníngeos, se realizó una resonancia nuclear magnética de columna en la que se evidenció lesión compresiva a nivel cervicodorsal que fue posteriormente explorada quirúrgicamente por neurocirugía,

encontrándose una lesión epidural cuyo estudio microbiológico, cultivo y estudio de reacción en cadena de la polimerasa se reportaron positivos para Mycobacterium tuberculosis, por lo que se inició tratamiento antituberculoso observándose mejoría clínica y progresiva con recuperación de la marcha tras el procedimiento quirúrgico. MÉD.UIS. 2016;29(2):155-9.


Palabras clave: Tuberculosis. Sistema Nervioso Central. Tuberculoma.

Descargas

Descargar los datos que aún no están disponibles

Biografía del autor

Camila Alarcón-Olave, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
Médico. Residente de Pediatría de primer año. Facultad de Salud. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Santander. Colombia
Adrian Bolívar-Mejía, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
Médico. Residente de Medicina Interna de primer año. Facultad de Salud. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Santander. Colombia.
Lauren S. Calvo-Betancourt, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
Médico. Miembro del Grupo de Investigación en Electrocardiografía. Facultad de Salud. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Santander. Colombia
Ferney Africano-Lopez, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
Médico. Miembro del Grupo de Investigación en Electrocardiografía. Facultad de Salud. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Santander. Colombia
Oscar L. Rueda Ochoa, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
Médico Internista. Mgtr en Epidemiología Clínica. Fellow en el American College of Physician. Director del Grupo de Investigación en Electrocardiografía. Facultad de Salud. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Santander. Colombia

Citas

1. World Health Organization. Tuberculosis. [Updated October 2015; cited 2015 december 30]. Available from: URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/en/index.html.

2. Panigatti P, Ratageri VH, Shivanand I, Madhu PK, Shepur TA. Profile and Outcome of Childhood Tuberculosis Treated with DOTS-An Observational Study. Indian J Pediatr. 2014;81(1):9-14

3. Gómez-Argüelles JM, Florensa J. Spinal cord involvement by tuberculosis. Rev Neurol. 2008;47(11):599-606.

4. Durón RM, Rodríguez-Salinas LC, Bu-Figueroa J, ReyesAlmendárez TI, Osorio-Banegas JR, Paz N, et al. Nervous system tuberculosis in state hospitals in Honduras. Rev Neurol. 2004;39(4):394-6.

5. World Health Organization and the Childhood TB Subgroup of the Stop TB Partnership. Combating TB in children. Available from: URL:http://www.who.int/tb/challenges/childhood_tb_informationsheet.pdf.

6. Tinsa F, Essaddam L, Fitouri Z, Nouira F, Douira W, Ben Becher S, et al. Extra-pulmonary tuberculosis in children: a study of 41 cases. Tunis Med. 009;87(10):693-8.

7. DeLance AR, Safaee M, Oh MC, Clark AJ, Kaur G, Sun M, Z, et al. Tuberculoma of the central nervous system. J Clin Neurosci. 2013;20(10):1333-41.

8. Vadivelu S, Effendi S, Starke JR, Luerssen TG, Jea A. A Review of the Neurological and Neurosurgical Implications of Tuberculosis in Children. Clin Pediatr (Phila). 2013;52(12):1135-43.

9. Pérez JC. Síndrome de Güillain Barré (SGB). Actualización. Acta Neurol Colomb 2006;22:201-8.

10. Kumar R. Spinal tuberculosis: with reference to the children of northern India. Childs Nerv Syst. 2005;21(1):19-26.

11. World health organization. Treatment of tuberculosis: guidelines, 4th ed. 2010. WHO Library. ISBN 978 92 4 154783 3.

12. Britton P, Perez-Velez CM, Marais BJ. Diagnosis, treatment and prevention of tuberculosis in children. N S W Public Health Bull. 2013;24(-1):15-21.

13. Hao L, Chao Y, Yongbo Y, Bo-wen C. Intramedullary spinal tuberculoma: report of three cases. Surg Neurol. 2006;65(2):185–8.
Publicado
2016-08-31
Cómo citar
ALARCÓN-OLAVE, Camila et al. Tuberculoma epidural espinal simulando Síndrome de Guillain-Barré: presentación de un caso. REVISTA MÉDICAS UIS, [S.l.], v. 29, n. 2, p. 155-159, ago. 2016. ISSN 1794-5240. Disponible en: <http://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/5762>. Fecha de acceso: 22 nov. 2017 doi: https://doi.org/10.18273/revmed.v29n2-2016013.
Sección
Artículo original