Resumen
Introducción: la displasia broncopulmonar es una enfermedad crónica que afecta al recién nacido prematuro que ha requerido ventilación mecánica y suplementación de oxígeno por su prematurez. La displasia está asociada a múltiples factores, entre los cuales se encuentran las medidas de cuidado respiratorio. Objetivo: describir la relación de presentación de displasia broncopulmonar con parámetros de atención respiratoria en prematuros menores de 32 semanas de edad gestacional en una unidad neonatal en Bogotá durante al año 2017. Materiales y métodos: estudio observacional analítico transversal, desarrollado utilizando datos extraídos de una base secundaria de registro de recién nacidos prematuros atendidos en una unidad de cuidados neonatales de la ciudad de Bogotá. Resultados: se encontró una prevalencia del 30 % de presentación de displasia broncopulmonar en este grupo y relaciones significativas (p<0,05) entre la presentación de displasia y la administración de surfactante pulmonar exógeno y de citrato de cafeína (como factores protectores), la ventilación mecánica y la ventilación mecánica no invasiva. Conclusiones: las guías y consensos internacionales dirigen sus recomendaciones hacia un manejo más conservador de los parámetros de cuidado respiratorio para el recién nacido prematuro. ><0,05) entre la presentación de displasia y la administración de surfactante pulmonar exógeno y de citrato de cafeína (como factores protectores), la ventilación mecánica y la ventilación mecánica no invasiva. Conclusiones: las guías y consensos internacionales dirigen sus recomendaciones hacia un manejo más conservador de los parámetros de cuidado respiratorio para el recién nacido prematuro.
Referencias
Organización Mundial de salud. Nacidos demasiado pronto: Informe de Acción Global sobre Nacimientos Prematuros [Internet]. Ginebra: OMS; 2012. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth.
Mendoza, L., Claros, D., Mendoza, L., Arias, M., & Peñaranda, C. (2016). Epidemiología de la prematuridad, sus determinantes y prevención del parto prematuro. Rev. chil. obstet. ginecol. [Internet]. 2016; 81(4): 330-342. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262016000400012.
Rojas P, Pavón M, Rosso M, Losada A. Complicaciones a corto plazo de los recién nacidos pretérmino tardíos. An. pediatr. [Internet]. 2011; 75(3): 169-174. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2011.04.001.
Sánchez M, Moreno J, Botet F, Fernández J, Herranz G, Rite S, et al. Displasia broncopulmonar: definiciones y clasificación. An. pediatr. [Internet]. 2013; 79(4): 262.e1-262.e6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2013.02.003.
Bancalari MA. Update on Presentation and Pathogenesis of Brochopulmonary Dysplasia. Rev Chil Pediatr. 2009; 80(3): 213- 224.
Northway WJ, Rosan R, Porter D. Pulmonary disease following respiratory therapy of hyaline membrane disease: bronchopulmonary dysplasia. N Engl J Med. 1967; 276(7): 357-368.
Sancho R, Rojas M, Solorio L. La antigua displasia broncopulmonar organizada en la era de la nueva displasia broncopulmonar. Acta pediatr. Méx. 2016; 37(3): 165-174.
Jobe AH, Bancalari E. Bronchopulmonary dysplasia. Am J Respir Crit Care Med. 2001; 163(7): 1723 -1729.
Linares MB. La nueva displasia broncopulmonar desde el punto de vista del neumólogo pediatra. Neumol pediatr [Internet]. 2015; 10(3): 111-117. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rcp/v80n3/art02.pdf.
Silva S, Brito Chaves I, Varela Souza A, Santos Barbalho I, Porfírio R, Carvalho de Farias C, Et al. Displasia broncopulmonar em neonatos: causas e fatores agravantes. Cadernos de Educação, Saúde e Fisioterapia.2015. [Recuperado el noviembre de 2019]; 2(3). Disponible en: http://revista.redeunida.org.br/ojs/index.php/cadernos-educacao-saude-fisioter/article/view/405.
de Oliveira T, Luckaschek dos Santos L, Bassi Soares R. Epidemiologia e recursos fisioterapêuticos nos recém nascidos com displasia broncopulmonar: revisão de literatura. Braz J Health Rev. (2019); 2(4): 2835-2846.
Gasque J. Displasia broncopulmonar. Rev. Mex. de Pediatria. (2010); 77(1), 27-37.
Sabatelli D, Milet B, Mena P, Domínguez A.Growth restriction increases the risk of bronchopulmonary dysplasia, death, and sepsis in twins of 30 weeks or less of gestation. Rev Chil Pediatr. (2019); 90(1), 36-43.
Sola A, Fariña D, Mir R, Golombek S. Recomendaciones del VIII Consenso Clínico de SIBEN para la Displasia Broncopulmonar. Journal of the American Academy of pediatrics. (2018);19(11), 712 - 734.
Alves G, Bezerra, M, Medeiros A, de Vasconcelos Pisco M, Silva R. DISPLASIA BRONCOPULMONAR - DEFINIÇÃO, FISIOPATOLOGIA E TRATAMENTO: REVISÃO DA LITERATURA. Inova Saúde.(2017); 6(1),93-106.
Brener P, Niño Y., Galletti M., Cribioli C, Mariani G.Displasia broncopulmonar: incidencia y factores de riesgo. Arch Argent Pediatr.(2017);115(5),476-48.
Mercado L, Ramírez J, Iglesias J, Bernárdez I, Braverman A. Soporte respiratorio posterior a la extubación en neonatos. An Med Asoc Med Hosp. (2018); 63(3), 177–183.
Naveda, O. Factores asociados a displasia broncopulmonar: un estudio de casos y controles. Pediatría.(2016); 49(1): 1-7.
Castro-Delgado O, Salas I, Acosta F, Delgado M, Calvache J.Muy bajo y extremo bajo peso al nacer. Pediat.(2016); 49(1), 223 - 230.
Saigal, S. Functional outcomes of very premature infants into adulthood. Semin Fetal Neonatal Med.(2014); 19(2), 125-130.
Robaína G. Bajo peso al nacer, prematuridad y enfermedades crónicas en la adultez. Rev cubana Pediatr.(2017);89(2),108-112.
Vohr B, Heyne R, Ban C, Das A, Higgins R, Hintz S Et al. Extreme preterm infant rates of overweight and obesity at school age in the SUPPORT neuroimaging and neurodevelopmental outcomes cohort. J Pediatr (2018);200: 32-139.
McGrath-Morrow SA, Collaco JM. Bronchopulmonary dysplasia: what are its links to COPD?. Ther Adv Respir Dis [Internet]. 2019;13:1-15. Disponible en: https://doi.org/10.1177/1753466619892492.
Ruiz-Peláez JG, Charpak N. Epidemia de displasia broncopulmonar: incidencia y factores asociados en una cohorte de niños prematuros en Bogotá, Colombia. biomedica [Internet]. 1 de marzo de 2014;34(1):29-39. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/1463.
Van Marter LJ. Epidemiology of bronchopulmonary dysplasia. Semin Fetal Neonatal Med [Internet]. 2009 Dec;14(6):358-66. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.siny.2009.08.007.
García-Morales E, García-Camarena H, Angulo-Castellanos E, et al. Perfil epidemiológico de prematuros con displasia broncopulmonar en tercer nivel de atención. Rev Med MD[Internet]. 2017;8(4):171- 176. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=73658.
Morilla GAA, Díaz CE, Ávila AY, et al. Seguridad del tratamiento con Surfacen® en recién nacidos pretérminos con síndrome de dificultad respiratoria. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2019;91(2):1-14. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/700.
Sardesai S, Biniwale M, Wertheimer F, Garingo A, Ramanathan R. Evolution of surfactant therapy for respiratory distress syndrome: past, present, and future. Pediatr Res [Internet]. 2017 Jan;81(1- 2):240-248. Disponible en: https://doi.org/10.1038/pr.2016.203.
Carrera S, Santillán B, Cordero G, Yllescas E, Fernández L, Barrera P, et al. Citrato de cafeína: ¿por qué usarlos en recien nacidos? Perinatología y reproducción humana. Perinatol Reprod Hum [Internet]. 2015; 29(3), 106 - 112. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rprh.2015.12.004.
Kumar VHS, Lipshultz SE. Caffeine and Clinical Outcomes in Premature Neonates. Children [Internet]. 2019 Oct 24;6(11):118. Disponible en: https://doi.org/10.3390/children6110118.
Carrillo Mayanquer MI, Basantes Torres PE, Aguinaga Romero F, Agama F, Cáceres Aucatoma F, Naranjo A, Hinojosa M. Uso temprano de ventilación mecánica no invasiva en prematuros y su relación con el síndrome de distrés respiratorio. REMCB [Internet]. 30 de mayo de 2019;40(1):65-2. Disponible en: http://remcb-puce.edu.ec/remcb/article/view/785.
Chen Y, Yuan Y, Zhang H, Li F. Comparison of Inspiratory Effort, Workload and Cycling Synchronization Between Non-Invasive Proportional-Assist Ventilation and Pressure-Support Ventilation Using Different Models of Respiratory Mechanics. Med Sci Monit [Internet]. 2019 Nov 28;25:9048-9057. Disponible en: https://www.medscimonit.com/abstract/index/idArt/914629.
Criollo Espinoza MY, Valle Lituma RJ, Hidalgo Neira RM, Montece López FP, Vieira Avendaño MI. Manejo de la broncodisplasia pulmonar, revisión actualizada en neonatos. RECIMUNDO [Internet]. 16 abr 2019; 3(2):819-45. Disponible en: https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/478.
Castillo F, Fernández D, Gutiérrez A, Moreno J, Bustos G, Gresa M et al. Recomendaciones para la asistencia respiratoria en el recién nacido. Ventilación de alta frecuencia, ex-utero intrapartum treatment (EXIT), oxigenador de membrana extracorpórea (ECMO). Anales de pediatría [Internet]. 2017; 87(5), 295 e1 - 295 e7. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.04.003.
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