Relación de la biopsia temporal en el diagnóstico de arteritis de células gigantes y sus manifestaciones clínicas
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Cómo citar

Bürgesser, M. V., Caballero Escuti, G., Riva, V., & Diller, A. (2011). Relación de la biopsia temporal en el diagnóstico de arteritis de células gigantes y sus manifestaciones clínicas. Médicas UIS, 24(2). Recuperado a partir de https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/2680

Resumen

Objetivos: determinar el papel de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de arteritis temporal así comoevaluar la efectividad de los criterios del ACR en el diagnóstico de esta entidad. Materiales y métodos: se realizó unestudio retrospectivo observacional descriptivo. Se revisaron informes de 40 biopsias de arteria temporal recibidas en elservicio de Patología del Hospital Privado de Córdoba, Argentina entre 2000 y 2008. El total de biopsias se correlacionócon los hallazgos clínicos y de laboratorio. Resultados: 43% de las biopsias resultaron positivas para arteritis de célulasgigantes, mientras que 57% restante no cumplió los criterios histológicos. Al aplicar los criterios del Colegio Americanode Reumatología, 65% de los pacientes cumplió los criterios necesarios. De estos 26 individuos, 61% presentó biopsiaspositivas. De los pacientes que no reunían los criterios americanos, solo uno presentó positividad en la biopsia. Altomar dichos criterios como parámetro de diagnóstico de la enfermedad y compararlos con la biopsia, cuentan con unasensibilidad de 94% y una especificidad de 56%, un valor predictivo positivo de 61% y un valor predictivo negativo de 93%.Los principales predictores de positividad en la biopsia fueron la claudicación mandibular (OR:6,76), las alteracionesvisuales (OR:1,98) y las anomalías en el examen físico de las arterias temporales (OR:2,77). Discusión: el diagnósticode arteritis de células gigantes surge a partir de la sospecha clínica y no siempre es confirmado por la histopatología. Esimportante llegar al mismo debido al riesgo, sobretodo visual, que reviste no iniciar tratamiento con esteroides lo antesposible. (MÉD.UIS. 2011;24(2);159-63).Palabras clave: Arteritis de células gigantes. Biopsia. Polimialgia reumática.

 

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