Keywords
treatment adherence and compliance
depression
How to Cite
Abstract
Introduction: The adherence to treatment in type 2 diabetes mellitus represents the principal strategy to maintain the condition controlled, and therefore avoiding its complications. There are multiple psychosocial variables, and variables inherent to the condition, that prevent the treatment fulfillment and therefore are important to evaluate. Objective: This research pretended to determine how sex, time with the condition, type of treatment, civil status, instruction level, depression, and rumination predict and classify people adhered to treatment and people not-adhered to treatment. Materials and method: Using a transversal design, the Tridimensional Questionnaire for Depression, an instrument to measure Diabetics’ Life Style, and the Rumination Scale of the Emotional Style Questionnaire were applied to 191 type 2 diabetics, between 19 and 77 years old, attended the Antidiabetic Foundation of Caracas, of which 84 were adhered, and 107 not[1]adhered. Results: The logistic regression model explained approximately 35% of the total variance of adherence to treatment, correctly classifying 67% of the no-adhered group, and 77% of the adhered group. Sex, time with the condition, concubinage status, the physiological component of depression, and rumination are the variables that differentiated the groups. Conclusions: The presented model is adequate to study adherence. This type of research allows to determine the profile of diabetics that are more likely to fulfill the treatment; thus, designing coherent interventions.
References
Martí A, Tapiz C. Modelos murinos para el estudio de la diabetes tipo 2: una revisión sistemática. Rev ALAD. 2019; 9(4):165-178.
Karuranga S, Fernandes J, Huang Y, Malanda B, editors. IDF Diabetes Atlas. 8th ed. Bruselas: Federación internacional de Diabetes; 2017.
Oliveira V, Trujillo S. Autocuidado y adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus del servicio de medicina interna del hospital universitario Dr. Ángel Larralde. Med Interna (Caracas). 2017; 33 (1): 24-34.
Constantino A, Bocanegra M, León F, Díaz C. Frecuencia de depresión y ansiedad en pacientes con diabetes tipo 2 atendidos en un hospital general de Chiclayo. Rev Med Hered. 2014; 25(4):196-203.
Rondón JE, Bastidas LA. Modelo psicológico entre depresión y adherencia al tratamiento en diabetes mellitus tipo 2. Pensam Psicol. 2021; 19(1):1-27.
Ramos Y, Morejón R, Gómez M, Reina M, Rangel C, Cabrera Y. Adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Finlay. 2017;7(2):89-98.
Pincay T, Castro E, Suarez B, Armijos L. Factores de riesgo de no adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. SE. 2020; E(Esp.1).
Maidana G, Lugo G, Vera Z, Acosta P, Morinigo M, Isasi D, et al. Factores que determinan la falta de adherencia de pacientes diabéticos a la terapia medicamentosa. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2016;14(1):70-77.
Pérez A, Franch J, Cases A, González J, Conthe, P, Gimeno E, et al. Relación del grado de control glucémico con las características de la diabetes y el tratamiento de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2. Estudio DIABES. Med Clin. 2012;138(12):505-511.
Toledano C, Ávila L, García S, Gómez, H. Determinantes de adherencia terapéutica y control metabólico en pacientes ambulatorios con Diabetes mellitus tipo 2. Rev Mex Cienc Farm. 2008;39(4):9-17.
Giménez M. Nivel de conocimiento en pacientes diabéticos tipo 2. Eficacia de una estrategia educativa. [Tesis de Maestría]. [Valencia (Esp)]: Universidad CEU Cardenal Herrera; 2013. 60 p.
Domínguez P. Control metabólico en pacientes diabéticos tipo 2: grado de control y nivel de conocimientos. Rev Clin Med Fam. 2011;4(1):32-41.
Díaz E, Orejuela M, Pinza L. Factores relacionados con el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en tres hospitales de la ciudad de Quito – Ecuador. Rev Med Vozandes. 2012;23(1),5-14.
Mediavilla J. Factores asociados con la adherencia a la medicación en las personas con diabetes tipo 2. Diabet Med. 2015;32(6):725-37.
Sadiq J, Khan R, Sikander, S, Ahmed I. Depression among type 2 diabetes mellitus and its association with poor glycemic control in patients visiting tertiary care hospital of Islamabad. PaK J Med Sci. 2017;56(1):3-6.
Shao Y, Liang L, Shi L, Wan Ch, Yu S. The effect of social support on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus: the mediating roles of self-efficacy and adherence. J. Diabetes Res. 2017;2017:1-8.
Parildar H, Cigerli O, Guvener N. Depression coping strategies, glycemic control and patient compliance in type 2 diabetic patients in an endocrine outpatient clinic. PaK J Med Sci. 2015;31(1):19-24.
Arteaga A, Cogollo R, Muñoz D. Apoyo social y control metabólico en la diabetes mellitus tipo 2. Rev Cuid. 2017;8(2):1668-1676.
Teherán A, Mejía M, Álvarez L, Muñoz Y, Barrera M, Cadavid V. Relación entre el apoyo social y las complicaciones agudas de la diabetes tipo 2: un estudio de corte transversal. Revista Ciencias de la Salud. 2017; 2(5): 211-222.
Aránzazu L, Anarte C, Masoliver A, Barreda E. Adherencia al tratamiento y estilos de vida saludable de los diabéticos tipo 2 de Benicasim (Castillón). RqR Enfermería Comunitaria. 2019;7(2):27-38.
Domínguez L, Ortega Edgar. Factores asociados a la falta de adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev virtual Soc Parag Med Int. 2019; 6 (1):63-74.
Amador-Díaz M, Márquez-Celedonio F, Sabido-Sighler A. Factores asociados al auto-cuidado de la salud en pacientes diabéticos tipo 2. Arch. Med. Fam. 2007;9(2):99-107.
Cruz-Bello P, Vizcarra-Bordi I, Kaufer-Horwitz M, Benítez-Arciniega A, Misra R, Valdés-Ramos R. Género y autocuidado de la diabetes mellitus tipo 2 en el Estado de México. Papeles Poblac. 2014;20(80):119-144.
Barría-Ruiz S, Leiva-Caro J. Relación entre dependencia, salud cognitiva y síntomas depresivos con adherencia farmacológica en adultos mayores diabéticos. Gerokomos. 2019;30(1):18-22.
De Groot M, Crik K, Long M, Saha Ch, Shubrook J. Lifetime duration of depressive disorders in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2016;39(12):2174-2181.
Sánchez- Cruz J, Hipólito-Lóenzo A, Mugártegui-Sánchez S, Yáñez-González R. Estrés y depresión asociados a la no adherencia al tratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Atención Familiar. 2016;23(2):43-47.
Cruzblanca H. La depresión mayor en la diabetes: mecanismos fisiopatológicos y su impacto sobre las conductas de autocuidado en las personas que viven con diabetes. Entretextos. 2019;32(11):63-76. Disponible en: https://revistasacademicas.iberoleon.mx/index.php/entretextos/article/view/132.
Mohamed E, El Sahathamed W. Relationship between socio demographic data, ruminative thoughts and quality of Life among Patients Having type two diabetes mellitus. Int J Nurs Sci [Internet]. 2018 [Cited 20 Aug 2019];7(2):12-21. Disponible en: https://www.iosrjournals.org/iosr-jnhs/papers/vol7-issue2/Version-3/B0702031221.pdf.
Cardozo-Quintana I. Efectos del antecedente de abuso, rumiación, ansiedad y depresión sobre la contracción paradójica del puborrectal. Rev Colomb de Psicol [Internet]. 2018 [Consultado el 21 Ago 2019];27(2):31-49. DOI: http://doi.org/10.15446/rcp.v27n2.62749.
Cardozo-Quintana I. Rumiación: una revisión de su definición, evaluación, aspectos psicológicos, asociados e impacto sobre salud. Rev Colomb de Psicol [Internet]. 2019 [Consultado el 14 Dic 2019];38(1-2):119-138. Disponible en: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_ps/article/view/19022.
WHO [Internet]. Switzerland. World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. 2003 [Cited 12 Dec 2019]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42682/9241545992.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
Kerlinger F, Lee H. Investigación del comportamiento. Métodos de investigación en ciencias sociales. 4ta ed. México: McGraw Hill; 2002.
Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación. 4ta ed. México: McGraw-Hill; 2006.
López J, Arisa C, Rodriguez J, Munguia C. Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Salud Pública Méx [Internet]. 2003 [Consultado el 16 Sept 2019];45(4):259-268. Disponible en: https://www.saludpublica.mx/index.php/spm/ article/view/6466.
Jiménez G. La depresión desde una perspectiva tridimensional: Elaboración de un instrumento de medida [Tesis doctoral]. España. Universidad Complutense de Madrid; 2002. Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/eprint/4430/.
Cardozo I, Guarino L, Rondón J. Validación del Cuestionario Tridimensional para la Depresión (CTD) en población venezolana con enfermedades crónicas. Rev Psicopatología Psicol Clin [Internet]. 2016 [Consultado el 10 Oct 2019];21(3):191- 200. Disponible en: https://doi.org/10.5944/rppc.
Roger D, Najarian B. The relationship between emotional rumination and cortisol secretion under stress. Pers Individ Differ [Internet]. 1998 [Consultado el 01 Sept 2019];24 (4):531-538. Available from: https://doi.org/10.1016/S0191-8869(97)00204-3.
Guarino L. Adaptación y validación de la versión hispana del cuestionario de estilo emocional. Univ Psychol [Internet]. 2011 [Consultado el 31 Ago 2019];10(1):197-210. DOI: http://doi.org/10.11144/Javeriana.upsy10-1.avvh.
Fiuza M, Rodríguez J. La regresión logística: una herramienta versátil. Nefrología [Internet]. 2000 [Consultado el 10 Mar 2020];20(6):477-565. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-la-regresion-logistica-una-herramienta-versatil-articulo-X0211699500035664.
Gómez E. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica. Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2002 [Consultado el 15 Feb 2020];11(5/6):327-334. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2002.v11n5-6/327-334.
Aquino V. Depresión y diabetes. Rev. salud pública Parag. 2019;9(2):7-8.
Holt RI, De Groot M, Hill SH. Diabetes and depression. Curr Diab Rep. 2014;14(6):491-505.
Rondón J. Variables biopsicosociales que discriminan el tipo de tratamiento farmacológico en la diabetes. Revista de Psicología de la Salud. 2019;7(1):235-262.
Falcón M, Ruíz-Cabello A. Alfabetización en salud: concepto y dimensiones. Proyecto europeo de alfabetización en salud. RCYS [Internet]. 2012;2 (2):91-98. Disponible en: https://doi.org/10.35669/revistadecomunicacionysalud.2012.2(2).91-98.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2021 Médicas UIS