Resumo
Introdução: a lesão pulmonar aguda (TRALI) e a sobrecarga circulatória (TACO) são as principais causas de morbilidade e mortalidade relacionadas à transfusão. A TRALI ocorre durante ou após transfusões de plasma e seus derivados, ou por imunoglobulinas em alta concentração intravenosa; está associada a processos sépticos, cirurgias e transfusões maciças. A TACO é a exacerbação de manifestações respiratórias nas primeiras 6 horas pós-fusão. Relatório de caso: paciente do sexo masculino de 38 dias de vida, ingressou no serviço de emergência com um quadro clínico de 8 dias de evolução, caracterizado por dificuldade respiratória dada por retrações subcostales e aleteo nasal sem outro sintoma associado, com antecedentes de prematuridade e baixo peso ao nascer. O relatório do hemograma mostrou números compatíveis com anemia severa, o que exigiu transfusão de glóbulos vermelhos empacotados e desleucocitados. O paciente apresentou um quadro respiratório alterado em um período inferior a 6 horas, pelo que se descartaram causas infecciosas e finalmente se considerou quadro compatível com TRALI. Conclusões: Deve considerar-se uma lesão pulmonar aguda relacionada com uma transfusão de sangue se ocorrer uma insuficiência respiratória aguda durante ou imediatamente após a infusão de produtos derivados de sangue que contenham plasma.
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