Palabras clave
Ecotoxicología
. Manifestaciones Neurológicas
Plaguicidas
Salud Ambiental
Cómo citar
Resumen
Introducción: los plaguicidas son agentes tóxicos para la salud humana. En el año 2000, Colombia era el país latinoamericano con la mayor prevalencia de intoxicaciones por pesticidas. Samacá es uno de los municipios caracterizados por su alta producción agrícola, en donde se desconoce la correlación entre la exposición directa a plaguicidas neurotóxicos y la presencia de sintomatología específica. Objetivo: determinar la presencia de sintomatología neurológica compatible con la exposición a plaguicidas usados en los cultivos de Samacá, Boyacá. Materiales y Métodos: estudio observacional analítico de corte transversal con muestreo por conveniencia de casos consecutivos. Como muestra se encuestaron 49 habitantes, por medio de un instrumento de evaluación toxicológica. Se realizó la descripción de variables sociodemográficas y clínicas de la población. Para la determinación de la asociación entre plaguicidas y síntomas, se usaron razones de prevalencia con un IC del 95%. Resultados: el 38,77% de la población encuestada reportó exposición directa a plaguicidas neurotóxicos. Se encontraron razones de prevalencia que proponían asociación para irritabilidad (RP 1,78 IC 95% 1,13-2,83; p=0,01), vértigo (RP 2,28 IC 95% 1,07-4,86; p=0,02), fosfenos (RP 2,61 IC 95% 1,03-6,64; p=0,03), epistaxis (RP 2,90 IC 95% 1,01-8,34; p=0,03), fasciculaciones, (RP 8,70 IC 95% 1,13-66,94; p=0,01) y en general por sistemas, para órganos de los sentidos (RP 1,45 IC 95% 1,05-2,00; p=0,03). Conclusiones: la irritabilidad, el vértigo, los fosfenos y los episodios de epistaxis están asociados a la exposición directa a plaguicidas neurotóxicos. Se hace necesaria una nueva visita para completar la muestra y futuros estudios que permitan ampliar el panorama neurotoxicológico colombiano.
Referencias
2. Alcaldía de Samacá (2012-2015), Boyacá. Plan de Desarrollo de Samacá, Boyacá. 2012.
3. Eddleston M, Phillips MR. Self poisoning with pesticides. BMJ. 2004;328(7430):42-4.
4. Eddleston M, Szinicz L, Eyer P, Buckley N. Oximes in acute organophosphorus pesticide poisoning: a systematic review of clinical trials. QJM. 2002;95(5):275-83.
5. Rotenberg M, Shefi M, Dany S, Dore I, Tirosh M, Almog S. Differentiation between organophosphate and carbamate poisoning. Clin Chim Acta 1995; 234(1-2):11-21.
6. Eddleston M, Eyer P, Worek F, Mohamed F, Senarathna L, von Meyer L, et al. Differences between organophosphorus insecticides in human self-poisoning: a prospective cohort study. Lancet. 2005; 366(9495):1452-9.
7. Triana AN, Rodríguez MC, Vega MA. Factores socioculturales y medio ambiente en Samacá. Apuntes del CENES. 2002; 21(33):195-210.
8. Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Censo Nacional de 2005: Samacá Boyacá. 2005.
9. Sullivan KM, Dean A, Soe MM. OpenEpi: a web-based epidemiologic and statistical calculator for public health. Public Health Rep. 2009; 124(3):471-4.
10. Sapbamrer R, Nata S. Health symptoms related to pesticide exposure and agricultural tasks among rice farmers from northern Thailand. Environ Health Prev Med. 2014; 19(1):12-20.
11. Asociación de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina de Colombia. IV Campamento Universitario Multidisciplinario de Investigación y Servicio: Manual de Cumista. [Internet] Citado el 23 de Julio de 2013. Disponible en: http://cumissamaca2013.blogspot.com/.
12. Vesga BE, Sepúlveda J, Figueroa C, Cardenas M, Gamboa N, Vesga E, et al. Intoxicación por Plaguicidas en la ESE Hospital Ramón González Valencia. Acta Med Colomb. 2000;25:286.
13. Navas SE, Vesga BE. Niveles de Colinesterasa Plasmática en una Población con Exposición Directa a Plaguicidas en el Área Rural del Municipio de Ocaña, Norte Santander [Tesis]. Bucaramanga: Universidad Industrial de Santander; 2010.
14. Castellanos W, Figueroa C. Intoxicación Aguda por Inhibidores de la Colinesterasa en el Hospital Universitario de Santander, Julio de 2006 a Diciembre de 2007 [Tesis]. Bucaramanga: Universidad Industrial de Santander, 2009.
15. Fernández L, Díaz LM. Características Clínicas y Sociodemográficas de la Ofidiotoxicosis en Niños Menores de 13 años Hospitalizados en la ESE Hospital Emiro Quintero Cañizares de Ocaña en un Periodo de 6 años (2002-2007) [Tesis]. Bucaramanga: Universidad Industrial de Santander, 2007.
16. Universidad de Córdoba. Windows Office: Microsoft Excel® Intermedio. Servicio de Informática de la Universidad de Córdoba Argentina. 2008.
17. StataCorp. Stata Statistical Sofware: Release 11.0. College Station, Texas: Stata Corporation; 2003.
18. Freeman JV, Julious SA. The analysis of categorical data. Scope. 2007;16(1):18-21.
19. Córdoba D. Intoxicación por pesticidas. 4a ed. México D.F : Manual Moderno ;2008.
20. The who recommended classification of pesticides by hazard [sede Web]. Germany: Word Health Organization Editions; 2009 [acceso 19 de agosto de 2013] Guidelines to classification. Disponible en: http://www.who.int/ipcs/publications/pesticides_hazard_2009.pdf
21. Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC Jr, Klein-Schwartz W, Youniss J, Rose SR, et al. 2002 annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System. Am J Emerg Med. 2003;21(5):353-421.
22. Varona M, Morales L, Ortiz J, Sánchez F, Cárdenas O, de la Hoz F. Panorama epidemiológico de exposición a plaguicidas inhibidores de colinesterasa en 17 departamentos del país. Biomédica. 1998;18(1):22-9.
23. Toe AM, Ilboudo S, Ouedraogo M, Guissou PI. Biological alterations and self-reported symptoms among insecticides-exposed workers in Burkina Faso. Interdiscip Toxicol. 2012;5(1):42-6.
24. Studymode [sede Web]. Estocolmo: Karolinska Institutet, Department of Public Health Sciences; 2004. [acceso 24 de agosto de 2013]. The conditions of pesticide management and possible health hazards in Butakira, Ethiopia. Disponible en: http://www.studymode.com/essays/The-Condition-Of-Pestiside-Management-And-394426.html
25. Manterola C, Pineda V. El valor de “p” y la “significación estadística”. Aspectos generales y su valor en la práctica clínica. Rev Chil Cir; 2008;60(1):86-89.
26. Arima H, Sobue K, So M, Morishima T, Ando H, Katsuya H. Transient and reversible parkinsonism after acute organophosphate poisoning. J Toxicol Clin Toxicol. 2003;41(1):67-70.
27. Asari Y, Kamijyo Y, Soma K. Changes in the hemodynamic state of patients with acute lethal organophosphate poisoning. Vet Hum Toxicol. 2004;46(1):5-9.
28. Corsini E, Viviani B, Birindelli S, Gilardi F, Torri A, Codecà I, et al. Molecular mechanisms underlying mancozeb-induced inhibition of TNF-alpha production. Toxicol Appl Pharmacol. 2006;212(2):89-98.
29. Instituto Nacional de Ecología y Cambio Climático de México [sede Web]. México: inecc; 2010 [acceso 15 de julio de 2013]. Ficha técnica del profenofos. Disponible en: http://www2.inecc.gob.mx/sistemas/plaguicidas/pdf/profenofos.pdf.
30. Red de Acción de Plaguicidas y sus alternativas para América Latina [sede Web]. México: rap-al; 2010 [acceso 19 de agosto de 2013]. Ficha técnica del Carbofurano. Disponible en: http://www.rap-al.org/articulos_files/Carbofurano_Enlace_83.pdf
31. Helm [sede we]. Naucalpan: Helm de México; 2010 [acceso 16 de julio de 2013]. Cyrizate Cymoxanil + Mancozeb. Fungicida sistémico y de contacto. Manual técnico. Disponible en: http://www.helmmexico.com/es/marketing/pdf/manualtecnico/M_Cyrizate.pdf.
32. Hoffmann U, Papendorf T. Organophosphate poisonings with parathion and dimethoate. Intensive Care Med. 2006;32(3):464-8.
33. Cárdenas O, Silva E, Ortiz JE. The use of acetylcholinesterase inhibitors pesticides in eleven local health institutions, Colombia, 2002-2005. Biomédica. 2010;30(1):95-106.
34. Senanayake N, Karalliedde L. Neurotoxic effects of organophosphorus insecticides. An intermediate syndrome. N Engl J Med. 1987;316(13):761-3.
35. Sidell FR. Soman and sarin: clinical manifestations and treatment of accidental poisoning by organophosphates. Clin Toxicol. 1974;7(1):1-17.