Cómo citar
Resumen
La aspergilosis pulmonar crónica es una patología infrecuente, su prevalencia aumenta en asociación con alteraciones estructurales, esto resalta la importancia de su conocimiento teniendo en cuenta la elevada incidencia de tuberculosis en Colombia. Por el carácter angioinvasivo del hongo la posibilidad de desarrollar hemoptisis es alta, pudiendo llegar a comprometer la vida de quien la padece. Objetivo: estudiar la forma de presentación y abordaje diagnóstico de la aspergilosis y su asociación con secuelas de tuberculosis pulmonar. Presentación de caso: se presenta el caso de un paciente masculino de 44 años, con secuelas pulmonares por tuberculosis, que requirió hospitalización por hemoptisis recurrente; con hallazgos imagenológicos sugestivos de aspergilosis pulmonar, requirió estabilización clínica, embolización arterial selectiva y resección de la lesión. Conclusión: la aspergilosis es una enfermedad inusual y se requiere de la integración de aspectos clínicos e imagenológicos representativos para hacer un diagnóstico acertado. MÉD.UIS. 2017;30(1):79-86.
Palabras clave: Aspergilosis Pulmonar. Hemoptisis. Embolización terapéutica. Neumonectomía. Tuberculosis. Aspergillus.
Referencias
Deening D, Cadranel J, Beigelman C, Ader F, Chakrabarti A, et al.
Chronic pulmonary aspergillosis: rationale and clinical guidelines
for diagnosis and management. Eur Respir J. <2016; 47:45–68.
Izumikawa K. Recent advances in chronic pulmonary aspergilosis.
The Japanese Respiratory Society. 2015.
Denning D, Pleuvry A, Cole D. Carga global de la aspergilosis
pulmonar crónica como una secuela de tuberculosis pulmonar.
Boletín de la Organización Mundial de la Salud, Diciembre 2011.
[consultado 15 de abr. 2016] Disponible en http://www.who.int/
bulletin/volumes/89/12/11-089441-ab/es/
Kosmidis C, Denning DW. The clinical spectrum of pulmonary
aspergillosis. Thorax. 2015;70:270–7.
Ennett J. On the parasitic vegetable structures found growing in
living animals. Trans Royal Soc Edinburgh. 1842;15:277-79.
Passera E, Rizzi A, Robustellini M, Rossi G, Della C, et al.
Pulmonary aspergilloma. Thoracic Surg Clin. 2012;22:345-61.
Cuervo SI, Gómez JC, Rivas P, Guevara FO. Actualización en
aspergilosis con énfasis en aspergilosis invasora. Infectio.
;14(S2):S131-44.
Velez J, Suarez R. Protocolo de estudio y manejo de pacientes con
aspergilosis. Infectio. 2012;16:114-17.
Lopez A, Berazain C. Invasive pulmonary aspergillosis in
neutropenic patient. Gac Med Bol. 2015;38(1):38-42.
Curberlo J, Galván JM, Aspa J. Actualización sobre Aspergillus,
Pneumocystis y otras micosis pulmonares oportunistas. Arch
Bronconeumol. 2015;51(12):647-53.
Regnard JF, Icard P, Nicolosi M, Spagiarri L, Magdeleinat P, et al. Aspergilloma: A series of 89 surgical cases. Ann Thorac Surg.
;69:898-903.
Kohno S, Izumikawa K, Ogawa K. Intravenous micafungin versus
voriconazole for chronic pulmonary aspergillosis: a multicenter
trial in Japan. J Infect. 2010;61:410–18.
Martínez J, Márquez M, Sola O, Are J, Grarau J. Tratamiento del
aspergiloma pulmonar. Revisión clínica. Enferm Infecc Microbiol
Clin. 2000;18:413-5.
Lordan JL, Gascoigne A, Corris PA. The pulmonary physician in
critical care • Illustrative case 7: Assessment and management of
massive haemoptysis. Thorax. 2003;58(9):814–19.
Gerard A. A retrospective review comparing the treatment
outcomes of emergency lung resection for massive haemoptysis
with and without preoperative bronchial artery embolization. Eur
J Cardiothorac Surg. 2014;45(2):251-5. Intervent Radiol. 2006;29(5):807-10.
Walsh TJ, Anaisssie EJ, Denning DW, Herbrechht R, Kontoyiannis
DP, Marr KA, et al. Tratamiento de la Aspergilosis: Guías para la
práctica clínica de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de los
Estados Unidos de América (IDSA). Clinical Infectious Diseases.
;46:T1–T36.
Fortún J, Meije Y, Fresco G, Moreno S. Aspergilosis. Formas clínicas y tratamiento. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2012;30(4):201–208.
Corr P. Management of severe hemoptysis from pulmonary
aspergilloma using endovascular embolization. Cardiovasc
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Derechos de autor 2017 Médicas UIS