Palabras clave
Colaboración Intersectorial
Política
Gobierno Local
Ciudades
Colombia
Cómo citar
Resumen
Introducción: La política colombiana de promoción de la salud “Ciudades, Entornos y Ruralidad Saludable” (CERS), pretende contribuir a mejorar las condiciones de salud de las poblaciones transformando sus determinantes sociales mediante la intersectorialidad y la participación. Objetivo: comprender la implementación de CERS en cuatro municipios de Colombia. Metodología: Diseño cualitativo, descriptivo y transversal, mediante el estudio de casos múltiples. Se realizaron, transcribieron, codificaron y categorizaron 17 entrevistas semiestructuradas a representantes y líderes vinculados con esta política en cada municipio. Resultados: Se generaron cinco categorías que abordan aspectos como la integración de CERS a la planificación territorial, las experiencias vividas en la intersectorialidad, las políticas y metas multisectoriales, los actores ausentes de la política y la valoración que se hace de la misma. Discusión: La implementación de CERS refleja elementos relacionados con su posibilidad de incorporarse intersectorialmente en los instrumentos de planificación territorial, el papel que juegan otros sectores fue explícito en algunos casos, pero no en otros, así como el significado que le dan a la política. Faltan sectores por vincularse en la iniciativa de política. Conclusiones: CERS es una política que se implementa conforme al liderazgo y al interés de las autoridades locales en salud y sus capacidades para construir colaboraciones con otros sectores. La planificación territorial adecuada para su fortalecimiento es fundamental, así como la comprensión de la política desde los actores no sanitarios. Es importante continuar con estudios en otros municipios, especialmente en aquellos con escasos recursos y capacidades.
Referencias
Kumar S, Preetha GS. Health promotion: An effective tool for global health. Indian J Community Med. 2012; 37(1): 5–12. doi: https://doi.org/10.4103/0970-0218.94009
Panamerican Health Organization. Strategy and plan of action on health promotion within the context of the Sustainable Development Goals [Internet]. Washington D.C.: PAHO; 2019 [cited 2022 Sep 4]. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/55925/PAHOFPLIM220006_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Irwin A, Scali E. Action on the social determinants of health: A historical perspective. Glob Public Health. 2007; 2(3): 235–56. doi: https://doi.org/10.1080/17441690601106304
Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. Subsanar las desigualdades de una generación: alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2008. [cited 2022 Sep 20]. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/44084/9789243563701_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
De la Guardia-Gutiérrez MA, Ruvalcaba-Ledezma CJ. La salud y sus determinantes, promoción de la salud y educación sanitaria. Journal of Negative and No Positive Results. 2020; 5(1): 81–90. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-850X2020000100081
Ministerio de Salud y Protección Social. Orientaciones para la implementación de la estrategia Ciudades, Entornos y Ruralidades Saludables (CERS) [Internet]. Bogotá D.C.: Ministerio de Salud y Protección Social; 2019. [cited 2022 Aug 10] Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/orientaciones-cers.pdf
Congreso de Colombia. Ley 1753 de 2015 “Por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2014 - 2018 Todos por un Nuevo País.” [Internet]. Bogotá D.C: Diario Oficial; 2015. [cited 2022 Aug 10]. Available from: https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=61933
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución número 1035 de 2022 “Por el cual se adopta el Plan Decenal de Salud Pública 2022-2031 con sus capítulos diferenciales: indígenas para los pueblos y comunidades indígenas de Colombia, población víctima del conflicto armado, el pueblo ROM y la población negra, afrocolombiana, raizal y palanquera.” [Internet]. Bogotá D.C.: Diario Oficial; 2022. [cited 2022 Aug 15] Available from: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%201035%20de%202022.pdf
Congreso de Colombia. Constitución política de Colombia. [Internet]. Bogotá D.C: Departamento Administrativo de la Función Pública. [cited 2022 Aug 15] Available from: https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=4125
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución número 1536 de 2015 “Por la cual se establecen disposiciones sobre el proceso de planeación integral para la salud.” [Internet]. Bogotá D.C, Colombia: Diario Oficial; 2015. [cited 2022 Aug 16] Available from: https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=152866
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 518 de 2015 “Por la cual se dictan disposiciones en relación con la Gestión en Salud Pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento y evaluación del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas - PIC.” [Internet]. Bogotá D.C.: Diario Oficial (febrero 24 de 2015); 2015. [cited 2022 Aug 16] Available from: https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=139382
Yin RK. Case Study Research: design and methods. Thousand Oaks: Sage Publications; 2009.
Rule P, Jhon V. A necessary dialogue: Theory in Case Study Research. Int J Qual Methods. 2015; 14(4): 1-11. doi: https://doi.org/10.1177/1609406915611575
Alcaldía Municipal de Sopó. Decreto No 087 “Por el cual se crea la Mesa Técnica Intersectorial para la promoción de la estrategia Ciudades, Entornos y Ruralidad Saludables en el municipio de Sopó - Cundinamarca.” [Internet]. Sopó: Alcaldía Municipal de Sopó; 2023. [cited 2022 Aug 25] Available from: https://www.sopo-cundinamarca.gov.co/loader.php?lServicio=Tools2&lTipo=descargas&lFuncion=descargar&idFile=1621
Arcos-Griffiths E, Vollrath-Ramírez A, Muñoz-González LA, Sánchez-Segura X. Comprensión de la gestión de la política pública de protección integral de la infancia en Chile. Rev Gerenc y Polit Salud. 2016; 15(31): 51–62. doi: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps15-31.cgpp
Chiari APG, Ferreira RC, Akerman M, Amaral JHL do, Machado KM, Senna MIB. Redes Intersetorial do Programa Saúde na Escola: percepcoes e práticas. Cad Saúde Pública. 2018; 34(5): e00104217. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00104217
Molnar A, Renahy E, O’Campo P, Muntaner C, Freiler A, Shankardass K. Using win-win strategies to implement health in all policies: A cross-case analysis. PLoS One. 2016; 11(2): e0147003. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0147003
Babajide O, Martins DC, Maani N, Abdalla SM, Gómez EJ, Pongsiri MJ, et al. Improving Decision-Making for Population Health in Nonhealth Sectors in Urban Environments: The Example of the Transportation Sector in Three Megacities—the 3-D Commission. J Urban Health. 2021; 98 (1): S60–8. doi: https://doi.org/10.1007/s11524-021-00561-y
Barros J de O, Daldon MTB, Rocha T de O, Sznelwar LI, Lancman S. Intersectoriality in health and work in the current brazilian context: ¿The utopia of reality? Interface: Communication, Health, Education. 2020; 24: e190303. doi: https://doi.org/10.1590/Interface.190303
Pinho LB de, Wetzel C, Schneider JF, Olschowsky A, Camatta MW, Kohlrausch ER, et al. Evaluation of intersectoral resources in the composition of care networks for crack users. Escola Anna Nery. 2017; 21(4): e20170149. doi: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2017-0149
Solar O, Valentine N, Rice M, Albrecht D. Moving forward to Equity in Health: What kind of intersectoral action is needed? An approach to an intersectoral typology. [Internet]. Nairobi: 7th Global Conference on Health Promotion; 2009. [cited 2022 Sep 12] Available from: https://www.dors.it/documentazione/testo/201409/05_2009_OMS%20Nairobi_Equity%20in%20Health.pdf
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