Amphotericin B: an antifungal drug in nanoformulations for the treatment of paracoccidioidomycosis

Resumo

La anfotericina B: una droga antifúngica en nanoformulaciones para el tratamiento de la paracoccidioidomicosis

Forma de citar: Pereira Garcia M, Meneses Almeida Santos MF, Saldanha Arruda C, Iocca DC. Amphotericin B: an antifungal drug in nanoformulations for the treatment of paracoccidioidomycosis. rev.univ.ind.santander.salud 2013; 45 (3): 45-53

ABSTRACT

The use of magnetic nanoparticles (MNPs) in drug delivery vehicles must address issues such as drug-loading  capacity, desired  release profle,  aqueous dispersion  stability, biocompatibility with  cells  and tissue,  and  retention  of  magnetic  properties  after  interaction  with  macromolecules  or  modifcation via  chemical  reactions. Amphotericin  B  (AmB)  is  still  the  frst  choice  for  the  treatment  of  severe paracoccidioidomycosis, an important systemic fungal infection caused by Paracoccidoides brasiliensis. infortunately,  AmB  causes  acute  side  effects  (mainly  urinary  problems)  following  intravenous administration,  which  limits  its  clinical  use.  The  use  of  magnetic  nanoparticles  stabilized  with biocompatible substances, together with the possibility of their conjugation with drugs has become a new nanotechnological strategy in the treatment of diseases for drug delivery to specifc locations, such as the lungs in paracoccidoidiodomycosis. This review provides an overview of the disease, its etiologic agent and treatment with emphasis on the main strategies to improve the use of AmB in nanoformulations.

Keywords:  Paracoccidioides brasiliensis;  amphotericin  B; magnetite  nanoparticles; magnetic  fuid; drug delivery complex

RESUMEN

El uso de nanopartículas magnéticas (MNPS) en los vehículos de suministro de fármacos debe abordar cuestiones como  la  capacidad  de  carga  de  las  drogas,  el  perfl  deseado  de  liberación,  estabilidad  de  la  dispersión  acuosa, biocompatibilidad  con  las  células,  tejidos  y  la  conservación  o  la modifcación  de  las  propiedades magnéticas después de la interacción con macromoléculas y/o reacciones químicas. La anfotericina B (AnB) continua siendo la primera opción para el tratamiento de la paracoccidioidomicosis grave, una importante infección sistémica causada por el hongo Paracoccidoides brasiliensis. Sin embargo, la AnB causa efectos secundarios agudos (principalmente problemas  urinarios)  tras  la  administración  intravenosa,  limitando  su  uso  clínico.  El  uso  de  nanopartículas magnéticas  estabilizadas  con  sustancias  biocompatibles  y  conjugadas  con  fármacos,  se  ha  convertido  en  una nueva estrategia nanotecnológica para el tratamiento de enfermedades en sitios específcos, como los pulmones en paracoccidoidiodomycosis. En esta revisión se hace una descripción general de la enfermedad, su agente etiológico y su tratamiento con énfasis en la principales estrategias para mejorar el uso de AnB en nanoformulaciones.

Palabras clave:  Paracoccidioides brasiliensis,  anfotericina  B,  nanoparticulas  de magnetita;  fuido magnético; entrega controlada de medicamentos