Multimorbilidad y resultados clínicos de una población pediátrica con sospecha de COVID-19 atendida en un hospital mexicano
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Albavera-Hernández, C., Rodríguez-Rojas, S., Barreto-Toledano, E. J., Rivera-Neri, Y. E., Quezada-Herrera, A., Díaz-León, L. D., Amaro-Leal, D. A., Juárez-Valerio, A. B., Mendoza-Garcés, V. J., Paz-García, A. L., Santos-Castrejón, Óscar R., Toledo-Chávez, A., Meneses-Arcos, O. R., Gómez-Anayansi, R., Pinto-Álvarez, M., Ávila-Jiménez, L., & Rodríguez-Hernández, J. M. (2022). Multimorbilidad y resultados clínicos de una población pediátrica con sospecha de COVID-19 atendida en un hospital mexicano . Salud UIS, 54. https://doi.org/10.18273/saluduis.54.e:22023

Resumen

Introducción: datos de varios países del mundo sugieren que los niños con COVID-19 podrían presentar síntomas diferentes y menos graves que los adultos. Sin embargo, los patrones epidemiológicos y clínicos en este grupo poblacional son poco claros. Métodos: el presente es un estudio observacional, con una caracterización inicial transversal-analítica, y con un componente longitudinal o de seguimiento a un grupo de menores con sospecha y/o diagnóstico confirmado de COVID-19, que presentaron desenlaces como mejoría, traslado a un nivel superior de atención o defunción por sintomatología respiratoria. Los niños recibieron atención médica en el Hospital General Regional con Medicina Familiar N.o 1 (HGR C/MF N.o 1), y se les realizó prueba de reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR). Resultados: se estudiaron 98 niños como casos sospechosos para COVID-19, a quienes se les realizó RT-PCR. Del total, 24 resultaron positivos y 74 fueron negativos. La mediana de edad de los participantes fue 64,4 meses (0 a 203 meses), 55 menores eran de sexo masculino, 59 niños tuvieron manejo ambulatorio, y de estos 14 presentaron resultado positivo. Entre los que requirieron manejo hospitalario (39), 10 niños dieron positivo para SARS-CoV-2, y, de estos, 84,7% alcanzaron mejoría y fueron dados de alta; 4 fueron trasladados a hospitales de nivel superior de atención. De los 98 niños en estudio, 11 fallecieron, 7 con resultado negativo y 4 con resultado positivo para SARS-CoV-2.

https://doi.org/10.18273/saluduis.54.e:22023
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Referencias

Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020; 382(8): 727-733. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017

Aragón-Nogales R, Vargas-Almanza I, Miranda-Novales MG. COVID-19 por SARS-CoV-2: la nueva emergencia de salud. Rev Mex Pediatr. 2019; 86(6): 213-218.

Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y, et al. Early transmission dynamics in Wuhan, China, of novel Coronavirus–infected pneumonia. N Engl J Med. 2020; 382(13): 1199-1207. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001316

Dong Y, Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, et al. Epidemiology of COVID-19 among children in China. 2020; 145(6): e20200702. Pediatrics. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2020-0702

Calvo C, García López-Hortelano M, de Carlos Vicente JC, Vázquez Martínez JL, Ramos JT, Baquero-Artigao F, et al. Recommendations on the clinical management of the COVID-19 infection by the «new coronavirus» SARS-CoV2. Spanish Paediatric Association working group. An Pediatr. 2020; 92(4): 241.e1-241.e11. doi: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.02.001

Cui J, Li F, Shi ZL. Origin and evolution of pathogenic coronaviruses. Nature Rev Microbiol. 2019; 17: 181-192. doi: https://doi.org/10.1038/s41579-018-0118-9

Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica Enfermedad por coronavirus. OMS/OPS. 2020;1-11.

Gobierno de Mexico. Comunicado técnico diario COVID-19 MEXICO. Mexico; 2020; https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/551325/Comunicado_Tecnico_Diario_COVID-19_2020.05.08.pdf

Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. SARS-CoV-2 Infection in children. N Engl J Med. 2020; 382(17): 1663-1665. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMc2005073

Chang TH, Wu JL, Chang LY. Clinical characteristics and diagnostic challenges of pediatric COVID-19: A systematic review and meta-analysis. J Formos Med Assoc. 2020; 119(5): 982-989. doi: https://doi.org/10.1016/j.jfma.2020.04.007

Update on COVID-19 epidemiology and impact on medical care in children. 2020. Canadian Paediatric Society. https://www.cps.ca/en/documents/position/update-on-covid-19-epidemiology-and-impact-on-medical-care-in-children-april-2020

Carlotti AP de C, de Carvalho WB, Johnston C, Rodriguez IS, Delgado AF. Covid-19 diagnostic and management protocol for pediatric patients. Clinics (Sao Paulo). 2020; 75: 1894. doi https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e1894

De México, Gobierno. Datos Abiertos-Dirección General de Epidemiología. https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127

Tsankov BK, Allaire JM, Irvine MA, Lopez AA, Sauvé LJ, Vallance BA, et al. Severe COVID-19 Infection and pediatric comorbidities: a systematic review and meta-analysis. International J Infect Diseases. 2021; 103: 246-256. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.11.163

Steinman JB, Lum FM, Ho PPK, Kaminski N, Steinman L. Reduced development of COVID-19 in children reveals molecular checkpoints gating pathogenesis illuminating potential therapeutics. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2020; 117(40): 24620-24626. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.2012358117

Dhochak N, Singhal T, Kabra SK, Lodha R. Pathophysiology of COVID-19: why children fare better than adults? Indian J Pediatr. 2020; 87(7): 537-546. doi: https://doi.org/10.1007/s12098-020-03322-y

Carsetti R, Quintarelli C, Quinti I, Piano Mortari E, Zumla A, Ippolito G, et al. The immune system of children: the key to understanding SARS-CoV-2 susceptibility? Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4(6): 414-416. doi: https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30135-8

Bunyavanich S, Do A, Vicencio A. Nasal gene expression of angiotensin-converting enzyme 2 in children and adults. Jama. 2020; 323(23): 2427-2429. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.8707

Frenkel LD, Gómez F, Bellanti JA. COVID-19 in children: Pathogenesis and current status. Allergy Asthma Procs. 2021; 42(1): 8-15 doi: 10.2500/aap.2020.42.200104

Williams PCM, Howard-Jones AR, Hsu P, Palasanthiran P, Gray PE, McMullan BJ, et al. SARS-CoV-2 in children: spectrum of disease, transmission and immunopathological underpinnings. Pathology. 2020; 52(7): 801-808. doi: https://doi.org/10.1016/j.pathol.2020.08.001

Castagnoli R, Votto M, Licari A, Brambilla I, Bruno R, Perlini S, et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection in children and adolescents a systematic review. JAMA pediatrics. 2020; 174(9): 882-889. doi: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1467

Guía Operativa para el manejo Integral del paciente pediátrico con sospecha o confirmación de COVID-19. Funsalud 2022. https://funsalud.org.mx/guia-operativa-para-el-manejo-integral-del-paciente-pediatrico-con-sospecha-o-confirmacion-de-covid-19/

Cabrero-Hernández M, García-Salido A, Leoz-Gordillo I, Alonso-Cadenas JA, Gochi-Valdovinos A, González Brabin A, et al. Severe SARS-CoV-2 infection in children with suspected acute abdomen: a case series from a tertiary hospital in Spain. Pediatric Infect Dis J. 2020; 39(8): 195-1988. doi: https://doi.org/10.1097/INF.0000000000002777

Parri N, Lenge M, Buonsenso D. Children with Covid-19 in pediatric emergency departments in Italy. N Engl J Med. 2020; 383(2):187-90. doi: : https://doi.org/10.1056/NEJMc2007617

Tung Ho CL, Oligbu P, Ojubolamo O, Pervaiz M, Oligbu G. Clinical Characteristics of Children with COVID-19. AIMS Public Health. 2020; 7(2): 258-273. doi: https://doi.org/10.3934/publichealth.2020022

Zeng L, Xia S, Yuan W, Yan K, Xiao F, Shao J, et al. Neonatal early-onset infection with SARS-CoV-2 in 33 neonates born to mothers with COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Pediatrics. 2020; 174(7): 722-725. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.0878

Sola A, Maksimovic L, Montes MT, Rodríguez S, Cardetti M, Golombek S, et al. Sociedad Iberoameticana de Neonatología y COVID-19 perinatal: Información y recomendaciones de SIBEN. 2020. http://www.siben.net/images/htmleditor/files/covid19_perinatal_información_y_recomendaciones_de_siben.pdf

Bialek S, Gierke R, Hughes M, McNamara LA, Pilishvili T, Skoff T. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69(14): 422-426. doi: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6914e4

Godfred-Cato S, Bryant B, Leung J, Oster ME, Conklin L, Abrams J, et al. COVID-19–Associated Multisystem Inflammatory Syndrome in Children — United States, March–July 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69(32): 1074-1080. doi: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6932e2

Yonker LM, Neilan AM, Bartsch Y, Patel AB, Regan J, Arya P, et al. Pediatric SARS-CoV-2: clinical presentation, infectivity, and immune responses. J Pediatr. 2020; 227: 45-52.e5. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.08.037

Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, et al. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study. Lancet. 2020; 395(10239): 1771-1778. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31103-X

Riphagen S, Gómez X, González-Martínez C, Wilkinson N, Theocharis P. Hyperinflammatory shock in children during COVID-19 pandemic. Lancet. 2020; 395(10237): 1607-1608. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31094-1

Tay MZ, Poh CM, Rénia L, MacAry PA, Ng LFP. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020; 20(6): 363-374. doi: https://doi.org/10.1038/s41577-020-0311-8

Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Clinical and epidemiological features of 36 children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Zhejiang, China: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2020; 20(6): 689-696. doi: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30198-5

Watson J, Whiting PF, Brush JE. Interpreting a covid-19 test result. BMJ 2020; 369: m1808 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1808

Parri N, Magistà AM, Marchetti F, Cantoni B, Arrighini A, Romanengo M, et al. Characteristic of COVID-19 infection in pediatric patients: early findings from two Italian Pediatric Research Networks. Eur J Pediatr. 2020; 179(8): 1315-1323. doi: https://doi.org/10.1007/s00431-020-03683-8

Dong Y, Dong Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, et al. Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China. Pediatrics. 2020; doi: https://doi.org/10.1542/peds.2020-0702

Götzinger F, Santiago-García B, Noguera-Julián A, Lanaspa M, Lancella L, Calò Carducci FI, et al. COVID-19 in children and adolescents in Europe: a multinational, multicentre cohort study. Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4(9): 653-661. doi: https://doi.org/10.1016/S2352-4642(20)30177-2

Parri N, Lenge M, Cantoni B, Arrighini A, Romanengo M, Urbino A, et al. COVID-19 in 17 Italian pediatric emergency departments. Pediatrics. 2020; 146(6): e20201235. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2020-1235

Chiotos K, Bassiri H, Behrens EM, Blatz AM, Chang J, Diorio C, et al. Multisystem inflammatory syndrome in children during the coronavirus 2019 pandemic: a case series. J Pediatric Infect Dis Soc. 2020; 9(3): 393-398. doi: https://doi.org/10.1093/jpids/piaa069

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