Resumen
Introducción: en el envejecimiento los sistemas neuromuscular y somatosensorial tienen cambios que comprometen el control postural. Estos pueden ser acentuados o prematuros debido al desacondicionamiento físico y revertidos o atenuados con la práctica del ejercicio físico. Objetivo: analizar los efectos de dos intervenciones de larga duración, una con componentes integrados de orientación y estabilidad postural, y otra de ejercicios de musculación, en la oscilación postural de adultos mayores activos. Metodología: participaron 56 adultos, distribuidos en el programa de ejercicio físico para el control postural (n = 33; 70,2±6,48 años) y de musculación (n = 23; 68,67±4,99 años), cada uno con duración de 37 semanas, con una frecuencia semanal de 3 sesiones de 60 minutos cada una. El programa control postural desarrolló 7 componentes de entrenamiento: sistema sensorial, gimnasia postural, resistencia muscular, fuerza rápida, flexibilidad y estabilidad y orientación postural aplicada a las actividades de la vida diaria y el programa musculación 4: resistencia muscular, agilidad, coordinación y equilibrio. Se realizaron evaluaciones en tres momentos (pre-intervención, post 1 y post 2). La estabilidad fue evaluada en base bipodal estable e inestable (uso de espuma), con los ojos abiertos y vendados, utilizando una plataforma de fuerza. Variables analizadas: área, velocidad media total y Root Mean Square del Centro de Presión. Resultados: la estabilidad en base inestable tuvo mayor efecto en las 16 semanas iniciales y reducción en las siguientes 18. Fue observada disminución del área del centro de presión, velocidad media total y Root Mean Square en base inestable con supresión visual. Las mejoras pueden deberse a mejor procesamiento de información propioceptiva y vestibular, adaptaciones en el sistema neuromuscular y cambios en las estrategias motoras. Conclusiones: programas similares a los aplicados pueden disminuir los declives de la edad en adultos mayores activos, favorecer la funcionalidad e independencia y mantener la calidad de vida durante el proceso de envejecimiento.
Referencias
Wu R, Ditroilo M, Delahunt E, De Vito G. Age related changes in motor function (II). Decline in motor performance outcomes. Int. J Sports Med. 2021; 42(03): 215-226. doi: 10.1055/a-1265-7073
De Oliveira MR, Da Silva RA, Dascal JB, Teixeira DC. Effect of different types of exercise on postural balance in elderly women: a randomized controlled trial. Arch Gerontol Geriat. 2014; 59: 506-514. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2
Avelar BP, De Almeida Costa JN, Safons MP, Dutra MT, Bottaro M, Gobbi S, et al. Balance Exercises Circuit improves muscle strength, balance, and functional performance in older women. Age. 2016; 38: 14. doi: https://doi.org/10.1007/s11357-016-9872-7
De Jaeger C. Fisiología del envejecimiento. EMCKinesi Med Física. 2018; 39(2): 1-12. doi: https://doi.org/10.1016/S1293-2965(18)89822-X
Low DC, Walsh GS, Arkesteijn M. Effectiveness of exercise interventions to improve postural control in older adults: a systematic review and metaanalyses of centre of pressure measurements. Sports Med. 2017; 47: 101-112. doi: https://doi.org/10.1007/s40279-016-0559-0
Duarte M, Freitas SM. Revision of posturography based on force plate for balance evaluation. Braz J Phys Ther. 2010; 14: 183-192. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-35552010000300003
Hsiao D, Belur P, Myers PS, Earhart GM, Rawson KS. The impact of age, surface characteristics, and dual-tasking on postural sway. Arch Gerontol Geriatr. 2020; 87: 103973. doi: https://doi.org/10.1016/j.archger.2019.103973
Suárez-Landazábal O, Parody-Muñoz AE. Prevalencia de caídas y factores de riesgo intrínsecos en personas adultas mayores. Barranquilla (Atlántico), Colombia. Salud UIS. 2023; 55: e23011. doi: https://doi.org/10.18273/saluduis.55.e:23011
Zhuang J, Huang L, Wu Y, Zhang Y. The effectiveness of a combined exercise intervention on physical fitness factors related to falls in communitydwelling older adults. Clin Interv Aging. 2014; 9: 131. doi: https://doi.org/10.2147/CIA.S56682
Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR, Franklin BA, Lamonte MJ, Lee IM, et al. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011; 43: 1334-1359. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e318213fefb
Correa Bautista JE, Gámez Martínez ER, Ibáñez Pinilla M, Rodríguez Daza KD. Aptitud física en mujeres adultas mayores vinculadas a un programa de envejecimiento activo. Salud UIS. 2011; 43(3): 263-269.
Li F. The effects of Tai Ji Quan training on limits of stability in older adults. Clin Interv Aging. 2014; 9: 1261. doi: https://doi.org/10.2147/CIA.S65823
Nicholson VP, McKean MR, Burkett BJ. Twelve weeks of BodyBalance® training improved balance and functional task performance in middle-aged and older adults. Clin Interv Aging. 2014; 9: 1895. doi: https://doi.org/10.2147/CIA.S71769
Holviala J, Häkkinen A, Alen M, Sallinen J, Kraemer W, Häkkinen K. Effects of prolonged and maintenance strength training on force production, walking, and balance in aging women and men. Scand J Med Sci Sports. 2014; 24(1): 224-233. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0838.2012.01470.x
Casonatto J, Yamacita CM. Pilates exercise and postural balance in older adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2020; 48: 102232. doi: https://doi.org/10.1016/j.ctim.2019.102232
Seco J, Abecia LC, Echevarría E, Barbero I, Torres‐Unda J, Rodriguez V, et al. A long‐term physical activity training program increases strength and flexibility, and improves balance in older adults. Rehabil Nurs. 2013; 38: 37-47. doi: https://doi.org/10.1002/rnj.64
Pirouzi S, Motealleh AR, Fallahzadeh F, Fallahzadeh MA. Effectiveness of treadmill training on balance control in elderly people: a randomized controlled clinical trial. Iran J Med Sci. 2014; 39: 565. doi: https://doi.org/10.23736/S1973-9087.16.04322-7
Strohacker K, Fazzino D, Breslin WL, Xu X. The use of periodization in exercise prescriptions for inactive adults: a systematic review. Prev Med Rep. 2015; 2: 385-396. doi: https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2015.04.023
Hoover DL, Vanwye WR, Judge LW. Periodization and physical therapy: Bridging the gap between training and rehabilitation. Phys Ther Sport. 2016, 18: 1-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2015.08.003
Granacher U, Lacroix A, Muehlbauer T, Roettger K, Gollhofer A. Effects of core instability strength training on trunk muscle strength, spinal mobility, dynamic balance and functional mobility in older adults. Gerontology. 2013; 59: 105-113. doi: https://doi.org/10.1159/000343152
Baecke JA, Burema J, Frijters JE. A short questionnaire for the measurement of habitual physical activity in epidemiological studies. Am J Clin Nutr. 1982; 36: 936-942. doi: https://doi.org/10.1093/ajcn/36.5.936
Chodzko-Zajko WJ, Proctor DN, Singh MAF, Minson CT, Nigg CR, Salem GJ, et al. Exercise and physical activity for older adults. Med Sci Sports Exerc. 2009; 41: 1510-1530. doi: https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181a0c95c
Cohen J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. 2nd ed. New York: Routledge; 1988.
Pluchino A, Lee SY, Asfour S, Roos BA, Signorile JF. Pilot study comparing changes in postural control after training using a video game balance board program and 2 standard activity-based balance intervention programs. Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93(7): 1138-1146. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2012.01.023
Lelard T, Ahmaidi S. Effects of physical training on age-related balance and postural control. Neurophysiol Clin. 2015; 45: 357-369. doi: https://doi.org/10.1016/j.neucli.2015.09.008
Herdman SJ. Vestibular rehabilitation. Curr Opin Neurol. 2013; 26: 96-101. doi: https://doi.org/10.1097/WCO.0b013e32835c5ec4
Thomas E, Battaglia G, Patti A, Brusa J, Leonardi V, Palma A, et al. Physical activity programs for balance and fall prevention in elderly: A systematic review. Medicine (Baltimore). 2019; 98(27): e16218. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016218
Ni M, Mooney K, Richards L, Balachandran A, Sun M, Harriell K, et al. Comparative impacts of Tai Chi, balance training, and a specially-designed yoga program on balance in older fallers. Arch Phys Med Rehabil. 2014; 95: 1620-1628. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.04.022
Penzer F, Duchateau J, Baudry S. Effects of shortterm training combining strength and balance exercises on maximal strength and upright standing steadiness in elderly adults. Exp Gerontol. 2015; 61: 38-46. doi: https://doi.org/10.1016/j.exger.2014.11.013
Pinzón-Ríos ID, Moreno-Collazos JE. Envejecimiento neural, plasticidad cerebral y ejercicio: Avances desde la óptica de fisioterapia. aArch Med. 2020; 20(1): 188-202. doi: https://doi.org/10.30554/arch-med.20.1.3459.2020
Macpherson JM, Horak FB. Posture. In: Kandel E, Schwartz J, Jessell TM, Siegelbaum SA, Hudspeth AJ, editors. 5th ed. Principles of neural science, New York: Mc Graw Hill; 2013: p. 811-822.
Brachman A, Marszałek W, Kamieniarz A, Michalska J, Pawłowski M, Akbaş A, et al. The effects of exergaming training on balance in healthy elderly women-a pilot study. Int J Environ Res Public Health. 2021; 18(4): 1412. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18041412
Wolf R, Locks RR, Lopes PB, Bento PCB, Rodacki ALF, Carraro AN, et al. Multicomponent exercise training improves gait ability of older women rather than strength training: a randomized controlled trial. J Aging Res. 2020; 6345753. doi: https://doi.org/10.1155/2020/6345753
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