Fracturas en niños: experiencia en un centro de alta complejidad del suroccidente Colombiano
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Palabras clave

Fracturas óseas
niño
epidemiología
reducción cerrada
reducción abierta
fijación de fractura

Cómo citar

Martínez-Cano, J. P., Zamudio-Castilla, L., Mantilla, J. C., Caicedo, D. C., Vernaza-Obando, D., & Martínez-Rondanelli, A. (2019). Fracturas en niños: experiencia en un centro de alta complejidad del suroccidente Colombiano. Salud UIS, 51(4), 313–319. https://doi.org/10.18273/revsal.v51n4-2019004

Resumen

Introducción: Es importante conocer las características demográficas y clínicas de las fracturas en niños para mejorar las estrategias de prevención y tratamiento en estos pacientes. Objetivos: Describir las fracturas en niños y sus características epidemiológicas. Metodología: Estudio tipo corte transversal desde enero 2014 hasta diciembre 2017. Pacientes menores de 18 años que consultaron por fracturas a una clínica en Colombia fueron incluidos. Se incluyeron datos demográficos, lugar donde ocurrió el trauma, huesos fracturados y tipo de tratamiento. Se evaluó la distribución por género y grupo etario. La fuente de información fue la historia clínica. Se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión para agrupar los datos. Se calculó la incidencia de fracturas por cada 1000 niños/ año. Este estudio recibió aval del comité de ética de la institución. Resultados: Hubo 2436 niños fracturados, 65.6% (n=1597) ocurrieron en hombres. La mayoría fueron entre 6-11 años (40.7%, n=991), luego entre 12-17 años (36.4%, n=887) y finalmente, menores de 6 años (22.9%, n=558). La localización de la fractura más frecuente entre 0-5 años fue el húmero (30.6%, n=171), seguido por el radio (29%, n=162) y la clavícula (15.9%, n=89); entre 6-11 años fue el radio (45.2%, n=448), seguido por el húmero (18%, n=178) y el cúbito (16.6%, n=165); y entre 12-17 años fue el radio (34.6%, n=307), seguido por los huesos de la mano (22.7%, n=201) y los huesos del pie (10.8%, n=96). Requirieron manejo quirúrgico 30.9% de los niños fracturados (n=752). La incidencia de fracturas fue de 29.7/1000 niños por año. Conclusión: Las fracturas en niños se presentan con mayor frecuencia en el género masculino. Los huesos fracturados varían dependiendo del grupo etario, con un porcentaje importante del radio en todos los grupos. La mayoría se manejan de forma conservadora. 

https://doi.org/10.18273/revsal.v51n4-2019004
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Referencias

1. Fiorentino JA, Molise C, Stach P, Cendero P, Solla MM, Hoffman E, et al. Trauma en pediatría. Estudio epidemiológico en pacientes internados en el Hospital de Niños “Ricardo Gutiérrez”. Arch Argent Pediatr. 2015; 113(1): 12-20. doi: https://doi.org/10.5546/aap.2015.12.
2. Neira JA, Bosque L, Zengotita S. Informe estadístico sobre trauma. Buenos Aires: Gobierno de la ciudad de Buenos Aires, Sociedad Argentina de medicina y cirugía del trauma. 2000.
3. Iñon AE, Rocca Rivarola M, Herscovici C, Alessandria JC. Morbilidad de los accidentes en pacientes pediátricos y sus familias. Arch Argent Pediatr. 1993; 91(4): 202-210.
4. Jeddi M, Dabbaghmanesh MH, Kharmandar A, Ranjbar Omrani G, Bakhshayeshkaram M. Prevalence of fracture in healthy Iranian children aged 9-18 years and associated risk factors; a population based study. Bull Emerg Trauma. 2017; 5(1): 29-35.
5. Franco-Abreu G, Rodríguez CP. Los accidentes en los niños. Un estudio epidemiológico. Rev Mex Pediatr. 2000; 67(1): 9-11.
6. Rennie L, Court-Brown CM, Mok JY, Beattie TF. The epidemiology of fractures in children. Injury. 2007; 38(8): 913-922. doi: https://doi.org/10.1016/j. injury.2007.01.036.
7. Thandrayen K, Norris SA, Micklesfield LK, Pettifor JM. Fracture patterns and bone mass in South African adolescent- Mother pairs: The birth to twenty cohort. Osteoporos Int. 2014;25(2):693–700. doi: https://doi.org/10.1007/s00198-013-2477-4.
8. Valerio G, Gallè F, Mancusi C, Di Onofrio V, Colaprieto M, Guida P, et al. Pattern of fractures across pediatric age groups: Analysis of individual and lifestyle factors. BMC Public Health. 2010; 10: 656. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2458-10- 656.
9. Christoffersen T, Ahmed LA, Winther A, Nilsen OA, Furberg AS, Grimnes G, et al. Fracture incidence rates in Norwegian children, The Tromsø Study, Fit Futures. Arch Osteoporos. 2016; 11(1): 40. doi: https://doi.org/10.1007/s11657-016-0294-z.
10. Danseco ER, Miller TR, Spicer RS. Incidence and costs of 1987-1994 childhood injuries: demographic breakdowns. Pediatrics. 2000; 105(2): E27. doi: https://doi.org/10.1542/peds.105.2.e27.
11. Alomran AK, Bubshait DA, Sadat-Ali M. Epidemiology of pediatric fractures and dislocations: Analysis of in-patients. Bahrain Med Bull. 2012; 34(4).
12. Wegmann H, Orendi I, Singer G, Eberl R, Castellani C, Schalamon J, et al. The epidemiology of fractures in infants - Which accidents are preventable? Injury. 2016; 47(1): 188-191. doi: https://doi.org/10.1016/j. injury.2015.08.037.
13. Saw A, Fadzilah N, Nawar M, Chua YP. Pattern of Childhood Fractures in a developing country. Malaysian Orthop J. 2011; 5(1): 13-16. doi: https:// doi.org/10.5704/MOJ.1103.003.
14. De Pablos J, González P. Fracturas Infantiles: conceptos y principios. 2da edición. España: Global HELP, 2010: p.34.
15. Hedström EM, Svensson O, Bergström U, Michno P. Epidemiology of fractures in children and adolescents: Increased incidence over the past decade: A population-based study from northern Sweden. Acta Orthop. 2010; 81(1): 148-153. doi: https://doi.org/10.3109/17453671003628780.
16. Mora FG, Gustavo F, Carriedo JM, Bustamante BB, Mejía LC, López A, et al. Fracturas más frecuentes en niños en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza del ISSSTE. Esp Méd Quir. 2012; 17(3): 175-178.
17. Deakin DE, Crosby J, Moran CG, Chell J. Childhood fractures requiring inpatient management. Injury. 2007; 38(11): 1241-1246. doi: https://doi. org/10.1016/j.injury.2007.05.023.
18. Mäyränpää M. Fractures in Children: epidemiology and associated bone health characteristics. Helsinki: University of Helsinki. 2012.
19. Mansoor K, Shahnawaz S, Ahmad A, Arif MM, Hamza M. Epidemiology of childhood fractures in the city of Karachi. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2015; 27(3): 608-612.
20. Concha J, Gerstner J, Gallón L, Bárcenas, C. Patrón de fracturas en niños en el Hospital Universitario de Cali. Rev Col Or Tra. 1990; 4(3): 247-251.
21. Goulding A. Risk Factors for Fractures in normally active children and adolescents. Med Sport Sci. 2007; 51: 102-120. doi: https://doi. org/10.1159/000103007.
22. Yeh FJ, Grant AM, Williams SM, Goulding A. Children who experience their first fracture at a young age have high rates of fracture. 2006; 17(2): 267-272. doi: https://doi.org/10.1007/s00198-005-2009-y.
23. Helenius I, Lamberg TS, Kääriäinen S, Impinen A, Pakarinen MP. Operative treatment of fractures in children is increasing. A population-based study from Finland. J Bone Joint Surg Am. 2009; 91(11): 2612-2616. doi: https://doi.org/10.2106/ JBJS.H.01519.
24. Vega R, Piñeros DF, Amador JS. Descripción epidemiológica y evaluación de los desenlaces de interés de las fracturas del tercio superior del húmero en niños. Rev Fac Med. 2014; 62(3): 347-353. doi: https://doi.org/10.15446/revfacmed.v62n3.39486.
25. Riascos GA. Descripción epidemiológica de las fracturas de tibia y peroné en el Hospital de la Misericordia en los últimos 5 años. Tesis de grado: Universidad Nacional de Colombia. 2012.
26. Landin LA. Fracture patterns in children. Analysis of 8,682 fractures with special reference to incidence, etiology and secular changes in a Swedish urban population 1950-1979. Acta Orthop Scand Suppl. 1983; 202: 1-109. doi: https://doi. org/10.3109/17453678309155630.
27. Mortensson W, Thönell S. Left-side dominance of upper extremity fracture in children. Acta Orthop Scand. 1991; 62(2): 154-155. doi: https://doi. org/10.3109/17453679108999245. Artículo de revista
28. Hassan FO. Hand dominance and gender in forearm fractures in children. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2008; 3(3): 101-103. doi: https://doi. org/10.1007/s11751-008-0048-6.
29. Rohl L. On fractures through the radial condyle of the humerus in children. Acta Chir Scand. 1952; 104(1): 74-80.
30. Salunkhe RM, Deshmukh A, Kumar Sumeet, Kandari A. Conservative vs. surgical intervention in diaphyseal forearm fractures in age group 1 to 15 years: A prospective study. Int. j. orthop. sci. 2018; 4(3): 251-254. doi: https://doi.org/10.22271/ ortho.2018.v4.i3e.43.
31. Kinney MC, Nagle D, Bastrom T, Linn MS, Schwartz AK, Pennock AT. Operative versus conservative management of displaced tibial shaft fracture in adolescents. J Pediatr Orthop. 2016; 36(7): 661-666. doi: https://doi.org/10.1097/ BPO.0000000000000532.
32. Tisosky AJ, Werger MM, McPartland TG, Bowe JA. The Factors Influencing the refracture of pediatric forearms. J Pediatr Orthop. 2015; 35(7): 677-681. doi: https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000355.
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