Significância do manejo da dor aguda entre os médicos de emergência nos hospitais em Medellín, Colômbia.

Resumo

Introdução: A dor é o principal motivo de consulta em atendimento de emergência em todo o mundo. O manejo da dor é freqüentemente inadequado e os pacientes recebem alta com dores moderadas a severas. Embora as escolas médicas ensinem conteúdo sobre o manejo da dor durante o treinamento, isso não parece ser suficiente, em parte por causa de uma compreensão deficiente da abordagem dos médicos do departamento de emergência ao manejo da dor. Objetivo: Entender o significado que os médicos de clínica geral têm do manejo da dor aguda nos departamentos de emergência de hospitais altamente complexos. Metodologia: Estudo qualitativo utilizando a Teoria da Base. Quinze entrevistas profundas semi-estruturadas foram conduzidas com um número igual de médicos com experiência de trabalho nos departamentos de emergência de hospitais de alta complexidade em Medellín. A análise das informações foi realizada utilizando os métodos aberto, axial e seletivo de codificação do método. Resultados: o significado de manejo da dor compreende: o reconhecimento da própria vulnerabilidade na dor dos outros; a ausência de ensino intencional de empatia e compaixão; a fragmentação e desarticulação do manejo da dor pelo modelo de ensino Flexneriano; e a contradição entre a natureza subjetiva da dor e o paradigma de treinamento clínico positivista. Conclusões: O manejo da dor é afetado por conflitos evidentes com o modelo biomédico predominante; deficiências nas competências como empatia, compaixão e comunicação assertiva; e a dificuldade do médico em aceitar sua vulnerabilidade e seu medo diante da morte.